Pregunta
Mi historia, brevemente (Voy a permanecer breve): En 2003, a la edad de 25 años, que estaba dijeron que tengo anticuerpos anticardiolipina después de una ducha de coágulos sanguíneos arteriales . Después de meses y meses de haber sido diagnosticado Me enviaron al hospital para la formación de coágulos en ambas piernas, mucho más grave en la pierna izquierda. Tenía cirugía en ambas piernas, una vez más, mucho más intenso en la pierna izquierda. He recibido un injerto fem-pop. Se llevó a los médicos más de una semana para estar seguro de que iban a ser capaz de salvar la pierna. Fui a través de la terapia física para tratar una caída del pie.
Cuatro meses más tarde desarrollaron una infección del injerto. También tuve problemas con mis heridas quirúrgicas que cicatrizan. La zona quirúrgica donde el cirujano realiza una fasciotomía no cerraba y se infectó. Tenía 3 cirugías adicionales para eliminar el injerto y se burlan de las heridas.
Que permaneció durante dos años en la terapia de cuidado de heridas para cerrar las heridas. Fui a través de antibióticos por vía intravenosa, lavados en bolo, aspiradora de la herida, cámara hiperbárica, todo. Finalmente, la última herida se cerró en enero de 2006 con la ayuda de un injerto prepucio.
Estoy agradecido de tener la pierna y el pie, pero todavía camina con una cojera debido a la caída del pie. Recientemente he visto un par de cirujanos ortopédicos para preguntar acerca de Aquiles y la liberación del tendón tibial posterior. Mi preocupación acerca de la cirugía es la curación. Los cirujanos ortopédicos hicieron un estudio vascular donde ponen manguitos de presión en mis dedos gordos. Mi lectura de la pierna izquierda era 66. Se expresó que la cirugía sería un riesgo para mí, pero todavía estaría dispuesto a hacerlo.
He discutido la cirugía con mi hematólogo y sintió confía en que él podía controlar mi curación. Él escribió un plan de Coumadin /Lovenox para mí.
¿Qué significa este número de la cirugía vascular para mí? ¿Qué tan grande de un riesgo es esta cirugía para mí?
Aprecio que tomarse el tiempo para revisar mi pregunta.
Respuesta
haber tardado tanto en llegar de nuevo a usted. Jill, lo hicieron los cálculos con las presiones de los pies y las cifras de PA? Utilizamos un cálculo llamado índice tobillo-brazo o pueden haber utilizado las presiones del dedo del pie. éstos se expresan por lo general con un 0,66 y no sólo 66 ... así que no estoy seguro de qué otras pruebas que pueden haber utilizado. Si se trata de un tipo de estudio arterial y es 0.66 entonces lo que se está diciendo es que la cicatrización de la incisión, la curación en general sería más difícil que en una pierna /pie /tobillo normal. México La mayor riesgo no es la curación de la cirugía, no estoy familiarizado con los aspectos orto, pero en un ABI o TP 100 es bueno, es sólo 0,66 dudoso para la curación debido a la disminución de oxígeno transportado por la sangre arterial. Si yo fuera usted, me gustaría hablar con el Vasc. cirujano de nuevo y pida específicamente lo que significan los resultados de la prueba, en Inglés. Siga preguntando hasta que obtenga una respuesta a entender.