Pregunta
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Seguimiento de un ARM diagnostica la oclusión y sí, por favor, los nombres de algunos cirujanos vasculares. Yo vivo a una hora de Santa Bárbara, y 2,5 horas de Los Ángeles y estoy dispuesto a ir a Los Ángeles si ese es el más cercano y el mejor para los cirujanos vasculares
Pregunta -.
Soy una mujer de 55 años y han sido diagnosticado con arteritis de Takayasu y la arteritis de células gigantes. Mi arteria sublcavian la izquierda está completamente ocluida con un poco de circulación colateral. Recientemente empecé a tener períodos en los que el brazo está fría, dolorosa, azul y no hay BP discernible. Mi reumatólogo está discutiendo cirugía vascular (bypass subclavia?). ¿En qué consiste la cirugía, el tiempo es la hospitalización, lo que es la recuperación y cuáles son las posibilidades de las cosas que podrían salir mal? Estoy 5'8 ", 145 libras, también tienen asma, artrosis y la insuficiencia renal y nunca han fumado Las angiografías han confirmado la oclusión subclavia Gracias Janelle
respuesta -..!
Janelle,
Usted pueden ver foto de la cirugía en http://www.vesalius.com/graphics/archive/archtn.asp?VID=514&nrVID=22
en primer lugar, ¿ha tenido una arteriografía o ARM? o simplemente la ultrasonido?
hay varios enfoques diferentes para este tipo de cirugía, por lo general es la inserción de una prótesis vascular de la arteria subclavia a la arteria carótida común como un paso en torno ocluido o segmentos estenóticos de cualquiera de las arterias.
Pero en realidad Janelle, la mejor fuente es el cirujano que va a realizar la operación, todas las estadísticas en el mundo no importan, lo que importa es el número de casos que el cirujano ha realizado, qué resultados de las estadísticas de su cirujano son y lo el seguimiento de la rutina de su cirujano es.
yo sugeriría que se asegure de que tiene un cirujano vascular certificado (no un cirujano cardíaco) realizar esta operación, yo querría saber sus estadísticas, wheter que va a seguir con ecografías de rutina para asegurarse de que todo está bien.
Además, un problema muy común con cualquier urgery de derivación es postoperatoria follwo arriba. Por lo general, un problema que se ve con más cirugía arterial es que la enfermedad arterial que no se puede detener quirúrgicamente, es una enfermedad progresiva y una vez a la cirugía de by-pass /se hace esto, la única manera de asegurarse de que el bypass sigue funcionando bien es hacer una escaneo por ultrasonido - esto se puede encontrar estrechamientos de la carretera de circunvalación ANTES gran variedad de síntomas que surgen idea de que un problema. Si se encuentran problemas a tiempo la reparación puede ser un simple terapia con medicamentos /intravenosa en lugar de otra cirugía, pero si surgen problemas y que no lo saben hasta que los síntomas se hacen conscientes, que likley necesitará otra operación para repararlo, y que es no lo que quieres, estoy seguro. usted no dice si ya dispone de un cirujano para trabajar, si usted no tiene uno y quiere algunos nombres de Surgen vascualr paripheral en su área, puede que me haga saber dónde se encuentra, la ciudad grande o universidad más cercana si se encuentra en un entorno rural. No sé cirujanos de todo, pero puede ser que te puede encaminar en la dirección correcta si quieres.
Lauri
Respuesta
Fred A. Weaver, MD profesor de Cirugía
Jefe de la División de Cirugía Vascular
director del Programa, Cirugía Vascular Fellowship City Center USC Vascular Care
1510 San Pablo Calle, suite 514, Los Ángeles CA 90033-4612
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