Pregunta
PREGUNTA: Hola,
Mi "otro significativo" es un hombre de 50 años que quedó paralítico en un accidente cerca de 3-1 /2 hace años que. completa T12, compresión L1. Él es 6'4 ", pesa aproximadamente 225 libras y fuma entre la mitad de un paquete y un paquete de cigarrillos al día. Sus pelvis también fue aplastada en el accidente que causó que sus piernas se vuelven difíciles de maniobrar cuando se transfieren entre la silla y la cama, coche, etc. Debido a esta condición, ha habido problemas consistentes con una herida de la presión en el exterior de su pie derecho. Él también tiene problemas con sus pies hinchazón periódicamente. en la última semana, con los pies empezaron a hinchar por la mañana. yo podría entender al final del día, lo que todavía me preocupa, pero en las mañanas de que se trate realmente yo. Todos sus tratamientos son a través de la unidad de la médula espinal del hospital Tampa VA, que a partir de lo que he leído tiene una excelente reputación entre los hospitales de VA. (lo siento para el largo información de fondo).
Debido a los problemas de movilidad, George estaba programada para la cirugía el próximo mes para tener los tendones de las piernas cortadas. el médico dijo en ese momento que si, durante la cirugía, descubrieron que las venas de las piernas no eran "lo suficientemente elástica" para estirar las que tendrían que ser amputada y que pueden despertar con una o ambas piernas pasados. Ha sido hospitalizado debido a la reciente hinchazón y la gravedad de la herida presión. Y tenía algunos estudios vasculares hecho ayer. Los médicos dicen que sus venas se ocluyen con múltiples coágulos y están hablando como si no hubiera otras opciones aparte de la amputación.
Esto ha sucedido todo tan rápido, que ni siquiera sabía qué preguntas hacer, pero Quiero asegurar que este es el mejor curso de tratamiento para George ... no es el más eficiente ni rentable. Siendo que está cubierto por el VA como veterinario discapacitados, complementado por Medicaid y Medicare, no hay una gran cantidad de opciones en cuanto a los proveedores de tratamiento debido a la "burocracia".
¿Me puede ayudar con las preguntas correctas para preguntar a sus proveedores de atención médica para que podamos entender si hay algunas otras opciones para guardar sus piernas? A pesar de que es un parapléjico, hay un producto exo-esqueleto presentes en el mercado el año que viene que pueden ayudarlo a caminar si sus piernas se enderezan ...
George ha aceptado la necesidad de perder las piernas si es que ayudará a su estado general de salud, etc. Pero siendo que la amputación es tan definitivo, sólo quiero para asegurarse de que es nuestro único recurso y el mejor curso de tratamiento para él. usted muchas gracias por su ayuda :)
Colette
Respuesta: Hola, lo que es una prueba, no sé nada de lesión de la médula etc, pero entiendo la enfermedad vascualr y creo que lo primero es volver a nombrar EOR llamar a los cirujanos vasculares de todos modos, usted tiene que saber si se trata de las venas o las arterias que tienen coágulos, si arterias, entiendo su propuesta, si como usted dice, es realmente las venas que están cloted, es una historia diferente. Lauri
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PREGUNTA: Muchas gracias Lauri - es definitivamente las venas que se encuentran cuajaron. Dicen que las arterias están en buen estado. Voy a llamar a los cirujanos el lunes y ver si hay otras opciones que pueden recomendar. Gracias por su tiempo :)
Respuesta
venas con coágulos pueden pasar de una lesión o antecedentes familiares, si están en el sistema de venas profundas que pueden ser peligrosos si se rompen piezas que viajar y causar daños en el corazón, pulmón, etc estos coágulos continuación, tienen que ser tratados. se les llama trombosis venosa profunda trombosis venosa profunda. tratamiento habitual es la anticoagulación con disparos y pastillas (por lo general de heparina o inyecciones de Lovenox mientras que las píldoras coumadin empiezan a trabajar durante un período de tres días o así)
si los coágulos se encuentran en las venas superficiales entonces ellos herido, pero normalmente se resuelven en su ownj lo largo del tiempo
he estado trabajando en cirugía vascular desde hace casi 20 años, nunca he visto una amputación para la enfermedad venosa.
Lauri