Pregunta
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tengo un paciente de salud en el hogar que recientemente se sometió a un cateterismo cardíaco. Al parecer no había dificultad en pasar el catéter y su doctor decidió abandonar la vaina en su lugar durante la noche y volver a intentar la cateterización de la mañana siguiente. A la mañana siguiente, que tenía una pierna sin pulso, se realizó una trombectomía, pulso restaurado, pero ahora tiene síndrome post flebítica
Preguntas:. Gracias Dr. Hammoudi. Creo que tal vez no me he explicado con claridad. No había ninguna dificultad para ir a través de la arteria femoral. La dificultad llegó al tratar de conseguir más allá del coágulo en el lugar del stent anterior. Es por eso que decidieron esperar hasta la mañana siguiente y vuelve a intentarlo. Pero no he tenido una respuesta clara en cuanto a lo que hizo mi paciente más predispuestos a publicar el síndrome flebítica. ¿Es justo que algunas personas tienen la mala suerte? ¿Tiene que ver con el tamaño del coágulo? ¿O tiene nada que ver con la cantidad de tiempo que su pierna se quedó sin pulso? No he tratado con este síndrome antes y estoy curioso en cuanto a los hechos que juegan en el desarrollo de la misma. No hay duda de que está predispuesto al desarrollo de coágulos, pero ¿qué pasa con el síndrome de post flebítica? Gracias, Nancy
¿Es una práctica aceptable para salir de la vaina en la noche a la mañana? Parece que sería difícil conseguir la hemostasia con la funda en su lugar.
¿El desarrollo del síndrome de post flebítica tienen nada que ver con la duración del tiempo de su pierna se quedó sin pulso? ¿El
síndrome post flebítica su predisponen al desarrollo de otras enfermedades, es decir, PE o derrame cerebral?
Gracias por su ayuda. Me gustaría mantener mi paciente bien informado
Nancy
respuesta -.
¿Es una práctica aceptable para salir de la vaina en la noche a la mañana? Parece que sería difícil conseguir la hemostasia con la funda en su lugar.
que puede ser si el catéter se heparinizado y mantenerse alejado de cualquier tipo de infección, y si se encuentra en una condición de hospital ya que se espera de este tipo de complicación, y generalmente se hace para evitar traumatizar a los pacientes y los vasos.
creo que el paciente ya estaba predispuesto a tener un coágulo.
¿el desarrollo del síndrome posflebítico tienen nada que ver con la duración del tiempo de su pierna se quedó sin pulso?
si la pierna es pulsless que significa que no hay circulación y si no hay circulación a menos que el paciente es la formación de trombos y muertos phlebetis son siempre el caso, pero a no tener un pulso que significa que hay blochade IA en la arteria ya y no creo que el catéter es responsable de ella, si es que es un trombos desplazadas a partir de una placa rota va hacia abajo, y desde que había dificultades para pasar por el paciente tuvo una gran placa atherosclorotic que le dan una gran obsrtruction a la la placa de volver a la hipótesis de que este paciente está predispuesto.
¿el síndrome de posflebítico su predisponen al desarrollo de otras enfermedades, es decir, PE o un derrame cerebral?
sí, hay un riesgo de embolia en el pulmón y el cerebro, y el paciente debe estar bajo anticoagulante incluso la aspirina si él no tiene problema en el estómago
Espero que esta respuesta a sus preguntas
dan
respuesta
¿respondió pero parece que no consiguió a través
que fue un error teniendo en cuenta la condición de abandonar el cathether en su lugar, ya que la formación de coágulos
phlebetis es un problema de la vena y no un problema de la arteria y la cathether por lo general se intriduced en una vena
no sé por qué la pierna era pulsless pero no se supone que debe, por tanto, por lo que si era el caso de complicaciones y la obstrucción ya estaban allí .
si se se forma la pierna isquemia pulsless y phlebetic son la complicación habitual y con ello aumenta el riesgo de embolia en el pulmón o el cerebro
espero que esto aclare la respuesta
gracias
Dan