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Influencias de carreras de hígado Transplants



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enero 25, 2002 - estudios previos han demostrado que los negros están en peores condiciones que otros grupos después de un trasplante de riñón. Ahora, los investigadores han demostrado que el mismo es válido para el trasplante de hígado. Al parecer, los negros, así como los asiáticos, son significativamente más propensas que otras razas de experimentar el rechazo de órganos o mueren después del procedimiento. La razón de esta discrepancia no está clara desafortunado.
Paul Thuluvath, MD, de la Escuela Johns Hopkins de Medicina de la Universidad, y colegas revisaron los expedientes de cada trasplante de hígado realizado en los Estados Unidos entre 1988 y 1996. La información incluida edad , sexo, raza, tipo de sangre, y la causa de muerte de los donantes y los receptores.
Se encontró que a dos y cinco años después del trasplante, las tasas de supervivencia para los negros y los asiáticos fueron significativamente más bajos que para los blancos o Los hispanos. Los negros y los asiáticos también eran más propensos a experimentar el rechazo del trasplante. Incluso después de que los investigadores tomaron los demás factores de riesgo conocidos para el fracaso del trasplante en cuenta, la raza todavía se destacó como un predictor independiente de supervivencia de los pobres para los negros y los asiáticos.
"Afroamericanos y los asiáticos tienen un resultado peor después del trasplante de hígado en comparación con los americanos blancos y los hispanos ", escriben los investigadores.
lo que está sucediendo aquí, y qué se puede hacer al respecto?
Hay varias explicaciones posibles. En primer lugar, la mala adaptación de las variables de sangre y genéticas entre los donantes y los receptores hepáticos negro puede ser el culpable. En segundo lugar, "una mala situación socioeconómica y la falta de seguro resultantes en el cuidado post-trasplante inadecuada," podría ser un factor. Además, está el hecho potencialmente importante que los pacientes negros eran un promedio de siete años más joven en el momento del trasplante, y por lo tanto más enfermos que otros pacientes.
La explicación más probable, escriben los investigadores, es "que los factores inmunológicos, aún no identificado, podrían estar contribuyendo al rechazo crónico. Además, la mayoría de los fármacos disponibles en la actualidad [antirrechazo] fueron probados en personas de raza predominantemente blancas y allí podría ser una necesidad de probar estos fármacos con mayor rigor en las minorías ".
Dada "la mayor tasa de rechazo crónico en los afroamericanos y un relativamente peor resultado en otras razas minoritarias merece un examen más detenido", concluyen.

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