Mejor diagnóstico y la atención pueden estar detrás de la tendencia, según los expertos - Las posibilidades de sobrevivir a la insuficiencia hepática aguda han mejorado significativamente en los últimos 16 años, según un estudio reciente
De hecho. , supervivencia de los pacientes de 21 días aumentó de alrededor del 59 por ciento en 1998 a 75 por ciento en 2013, los investigadores encontraron. Mejor diagnóstico y tratamiento puede dar cuenta de este avance, dijeron.
"La supervivencia global y la supervivencia libre de trasplante han mejorado, mientras que el número de pacientes que requieren un trasplante ha disminuido", dijo el investigador principal, el Dr. William Lee, especialista del hígado en la Universidad de Texas Southwestern Medical Center en Dallas.
la insuficiencia hepática aguda, aunque rara, afecta a personas jóvenes y suele ser mortal, dijo. "Se trata de la rápida destrucción de las células del hígado por drogas o virus, como el de la hepatitis A o B, lo que resulta en la pérdida de la conciencia y la insuficiencia de múltiples órganos y sistemas," dijo Lee.
La principal causa de hepática aguda el fracaso en los Estados Unidos es el acetaminofeno (Tylenol) sobredosis, algunos de los cuales son suicidios, pero muchos son las sobredosis no intencional, dijo.
la insuficiencia hepática aguda puede ser rápidamente fatal debido a que el hígado realiza muchas funciones. Por ejemplo, el hígado elimina las bacterias y las toxinas de la sangre, ayuda a prevenir las infecciones, procesos de medicamentos y nutrientes de los alimentos y las hormonas, produce proteínas que ayudan a coagular la sangre, y tiendas de vitaminas, minerales, grasas y azúcares para su uso posterior, de acuerdo con los EE.UU. Instituto nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y renales.
Hay pocas terapias para la insuficiencia hepática aguda. Aunque el tratamiento en unidades de cuidados intensivos ha mejorado en los últimos 16 años, "no hay una única razón para esta mejora que podríamos identificar", dijo Lee.
"Especulamos que esta mejora de la atención del paciente en estado de coma es posiblemente debido a un menor uso de productos sanguíneos, mejores medidas de apoyo a la presión de la sangre, la ventilación y el uso de N-acetilcisteína, que es el antídoto para el paracetamol pero puede tener otras propiedades beneficiosas, así, "dijo.
" tal vez menos es más, es decir, un manejo cuidadoso puede mejorar los resultados y no necesariamente implicar procedimientos de cuidados intensivos de alto nivel ", dijo Lee.
El informe fue publicado el 4 de abril en los
Annals of Internal Medicine
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