21 Sep 2005 Uso del
novela de métodos de pruebas genéticas ayudó a los funcionarios de salud pública controlan y limitan la propagación de cuatro brotes de hepatitis A virus transmitidas por los alimentos en 2003 en relación con el consumo de cebollas verdes, de acuerdo con un análisis detallado publicado en la edición de octubre 15 de la revista Journal of Infectious Diseases, ya está disponible en línea.
los autores del estudio, Joseph J. Amon, PhD, MSPH, y sus colegas de los Centros para el control y la Prevención de Enfermedades (CDC), ha explicado que estos métodos epidemiológicos moleculares previamente no habían sido utilizados en una investigación en curso de un brote de hepatitis a virus. Los métodos, que implican el análisis de la secuencia genética del virus encontrado en muestras de sangre de individuos infectados, han comprensión de los brotes de otros patógenos transmitidos por alimentos mejorado mucho, pero son mucho tiempo y no están ampliamente disponibles.
En septiembre
2003, Tennessee, Carolina del Norte y Georgia informó de un total de 422 casos de hepatitis transmitida por los alimentos una infección de virus a los CDC. Las investigaciones preliminares sugieren agrupación de casos reportados entre los clientes de tres restaurantes no relacionados. Los investigadores identificaron las cebollas verdes como la causa más probable del brote a través de entrevistas infectados y no infectados los clientes del restaurante. Además de estas técnicas estándar, los investigadores también compararon las secuencias de ARN viral de los pacientes del caso y las personas con enfermedades simultáneamente con virus de la hepatitis A en los entornos que no hubo focos en los Estados Unidos y México.
Secuencias de ARN viral de los pacientes en los tres estados, más pacientes que participan en un brote posterior en Pennsylvania en octubre de 2003 (el último, recientemente se ha descrito en la edición del 1 de septiembre del New England Journal of Medicine), fueron ligeramente diferentes entre sí. La secuencia viral de cada brote, sin embargo, era idéntica a una o más secuencias aisladas de los residentes del norte de México infectadas con virus de la hepatitis A. Los investigadores llegaron a la conclusión de que las fuentes de las cebollas verdes sirven en los restaurantes en Tennessee y Georgia fueron tres granjas en el norte de México.
Dr. Amon y sus colegas acreditan las técnicas de secuenciación viral con ayudar a identificar las relaciones entre los brotes en cuatro lugares distintos, y para definir el alcance de los brotes rápidamente. La secuenciación les permitió determinar si los casos reportados en otros estados estaban relacionados con los cuatro brotes originales y proporcionan la seguridad de que un brote más grande no estaba ocurriendo. Los métodos epidemiológicos moleculares también permitieron a los funcionarios de salud pública para responder con rapidez a la tarde brote de Pennsylvania. Como resultado, los consumidores fueron advertidos del riesgo potencial, y la entrada de cebollas verdes de cuatro granjas de México en el estado fue prohibido.
"Esta investigación pone de relieve el papel del análisis de la secuencia viral en la mejora de nuestra comprensión general de los aproximadamente 50 por ciento de los casos de hepatitis a en los EE.UU. que son de origen desconocido ", dijo el Dr. Amon. "Al igual que los brotes de E. coli contaminado con E. carne de vacuno en la década de 1990 provocaron cambios en la vigilancia epidemiológica que han aumentado nuestro conocimiento de las bacterias transmitidas por los alimentos, los brotes de hepatitis A 2003 demostraron el potencial para la vigilancia molecular integrada para proporcionar una mejor comprensión de la epidemiología de las . hepatitis a y facilitar una respuesta rápida a los brotes "
Fundada en 1904, The Journal of Infectious Diseases es la principal publicación en el Hemisferio occidental para la investigación original sobre la patogénesis, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas; sobre los microbios que las causan; y en los trastornos de los mecanismos inmunes del huésped. Artículos en la JID incluyen los resultados de las investigaciones de microbiología, inmunología, epidemiología y disciplinas relacionadas. JID se publica bajo los auspicios de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA). Con sede en Alexandria, Va., IDSA es una asociación profesional que representa a cerca de 8.000 médicos y científicos que se especializan en enfermedades infecciosas. Para obtener más información, visite http://www.idsociety.org.
Steve Baragona
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