Miércoles, 13 de julio 2005
Por Brad Wible
Los Angeles Times
La tasa de infecciones por hepatitis A en los Estados Unidos se ha reducido en un 76 por ciento desde el a partir de un programa de vacunación en 1999 dirigidas a los niños en 17 estados de alto riesgo, los investigadores federales informaron hoy en día.
el programa ha impulsado la tasa de infección a 2,6 casos por cada 100.000 personas, es decir 7.653 casos, en 2003, la última año del que hay cifras disponibles. Esa es la tasa más baja desde el seguimiento de la enfermedad comenzó en la década de 1960, según el informe publicado en la revista Journal of the American Medical Association
.
El mayor impacto del programa ha sido en niños de 2 a 9. Su tasa de infección en todo el país ha caído 89 por ciento en los últimos seis años, de 18,1 casos por cada 100.000 niños de 2 casos por cada 100.000. Una disminución del 84 por ciento ocurrieron entre las personas de 10 a 18.
Epidemiólogo Annemarie Wasley de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades indican que era alentador ver el impacto de la estrategia de vacunación de la agencia. "Es agradable cuando el sentido común funciona realmente," dijo Wasley, autor principal del informe.
La hepatitis A es una enfermedad del hígado que causa fiebre, náuseas, malestar abdominal e ictericia. Rara vez es mortal.
El virus se transmite con mayor frecuencia en malas condiciones sanitarias a través del contacto físico cercano con personas infectadas o heces. Los niños son importantes promotores del virus, ya que con frecuencia llevan sin mostrar síntomas.
El análisis de las tasas de infección en la década de 1990 mostró que alrededor del 65 por ciento de todos los casos en los Estados Unidos se encontraron en 17 estados, en gran parte concentrado en el oeste y suroeste. Estos estados de alto riesgo promedio de al menos 10 infecciones por cada 100.000 personas de 1987-97, con un promedio de 11 estados 20 o más casos. estados de bajo riesgo promedio de menos de seis casos durante ese período.
vacunas contra la hepatitis A se han centrado en los hombres homosexuales, usuarios de drogas intravenosas, los americanos nativos y viajeros extranjeros. El análisis geográfico mostró que la estrategia le faltaba un gran grupo de infecciones.
"Las metas no son típicamente basadas en la geografía", dijo Wasley. "Pero el foco natural debe estar donde las tasas más altas [son]."
El CDC emitió una recomendación en 1999 que alentó a la vacunación sistemática de los niños que viven en los estados de alto riesgo.
Aunque era una recomendación , algunos estados implementan la vacunación obligatoria para el ingreso a los programas de atención de día y preescolar, dijo Wasley.