Las opciones de tratamiento para los 170 millones de personas en todo el mundo con el virus de la hepatitis C crónica (VHC) están evolucionando rápidamente, aunque los regímenes disponibles a menudo vienen con efectos secundarios significativos. Dos ensayos clínicos multicéntricos dirigidos por el Beth Israel Deaconess Medical Center son prometedores para una nueva opción que podría ayudar a conducir a un aumento tanto en los pacientes curados con todos los tratamientos mucho más sencilla y tolerable por vía oral.
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Un nuevo régimen de solo comprimido de 12 semanas de ledipasvir y sofosbuvir han demostrado ser muy eficaz en el tratamiento de una amplia gama de pacientes con VHC de genotipo 1, una forma del virus encontró hasta en el 75 por ciento de las infecciones, según los resultados revelados hoy en la Asociación Europea para el Estudio del hígado y publicado simultáneamente en línea por el
New England Journal of Medicine
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Entre el 94 por ciento y el 99 por ciento de los pacientes se curaron de la hepatitis C y los resultados fueron similares en pacientes que nunca han sido tratados y para los que habían sido previamente tratados con una combinación de interferón pegilado y ribavirina, el curso actual que lleva a efectos secundarios a veces significativas.
"se espera
la eliminación de interferón y ribavirina de los regímenes de tratamiento para reducir la incidencia y gravedad de los eventos adversos, para simplificar el tratamiento de los pacientes con infección por el VHC y para proporcionar una opción para pacientes que no son elegibles para los tratamientos actuales basados en interferón, "dijo Nezam Afdhal, MD, el autor principal de los estudios, director del Centro de hepatología en el Beth Israel Deaconess Medical Center y profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.
la hepatitis C es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente al hígado y que puede conducir a la cicatrización y la cirrosis y se transmite principalmente a través de las transfusiones de sangre (antes de 1991), el uso de drogas intravenosas, equipo médico mal esterilizado y de transmisión sexual. Después de la exposición del 80 por ciento de los pacientes desarrollan una hepatitis crónica que puede conducir a la cirrosis, insuficiencia hepática y cáncer de hígado y la hepatitis C es la causa más frecuente de trasplante hepático en los EE.UU..
Los tratamientos previos han estado con interferón, que es una citoquina inyectable liberada en respuesta a las infecciones virales. El interferón se combina con otros agentes antivirales y necesita ser utilizado por hasta 48 semanas para curar la hepatitis C, pero se asocia con varios efectos secundarios, incluyendo síntomas similares a la gripe depresión y anemia. Muchos pacientes no son elegibles para estas terapias basadas en interferón
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"Los avances reales observados en los ensayos de iones es que el comprimido de combinación sofosbuvir-ledipasvir nos permite tratar casi todos los pacientes con genotipo 1 con una corta duración de 8- 12 semanas de tratamiento ampliar el conjunto de tratamiento y aumentar la tasa de curación ", dijo Afdhal.
recomendaciones recientes de los CDC y respaldadas por la fuerza de tareas USPHS han proyección de los baby boomers (personas nacidas entre 1945 y 1965 recomendado ) para la hepatitis C ya que hasta el 3 por ciento puede tener infección silenciosa sin síntomas. "la detección de VHC tiene que estar asociado con un tratamiento seguro y eficaz para estos" baby boom "con VHC recientemente identificados, los ensayos ION claramente dar una nueva opción interesante para estos pacientes ", dijo Afdhal
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Este artículo fue publicado originalmente en ScienceDaily.