Pregunta
. PREGUNTA: Mi bilirrubina estaba arriba en un análisis de sangre (tengo una ligera ictericia) pero mi conteo de glóbulos rojos fue ligeramente hacia abajo, el médico dijo que la anemia leve
mencionó cálculos biliares o la obstrucción de la vesícula biliar, pero dijo que mi cuenta de sangre sería normal si este era el caso, pero que no estaba seguro en este answers.i estoy totalmente confundido por esto.
cualquier ayuda sería agradecido br
rESPUESTA: Hola, Dave,
lo siento por la respuesta tardía como en la actualidad es un fin de semana. Glóbulos rojos (RBC) contiene proteínas llaman la hemoglobina, que es muy importante, ya que transporta el oxígeno y el dióxido de carbono y elimina los desechos del cuerpo. La vida útil de cada glóbulo rojo es de 120 días. destrucción exceso de estos glóbulos rojos puede causar una anemia y también se reflejan en los niveles de bilirrubina. Hay dos tipos de bilirrubina - directos e indirectos. Ictericia es causada por un exceso de bilirrubina indirecta. Nuestra primera y principal preocupación son las lesiones neurotóxicas y celulares que pueden resultar de altos niveles de bilirrubina indirecta. Este exceso puede ser debido a diversas causas. No puedo decir lo que es posible que tenga porque no he obtener una historia clínica y una exploración de ustedes. Sin embargo, puedo tratar de darle una idea de las posibles causas de este resultado de laboratorio.
1. Tratamos de descartar la existencia de medicamentos (es decir, la estreptomicina, la vitamina K, la aspirina, acetaminofeno, rifampicina, alcohol, corticoides, etc.) que en realidad son los culpables de esta disfunción. Página 2. Tratamos de descartar cualquier obstrucción de la válvula que transporta la sangre desde el hígado hasta la vesícula biliar o de la vesícula biliar a otro lugar. Cualquier obstrucción puede causar ictericia y la destrucción de los glóbulos rojos. Queremos saber si hay alguna cálculos biliares, cáncer, quiste de colédoco, atresia de las vías biliares, etc. Como usted tiene mención en su pregunta, los cálculos biliares pueden ser el problema. Sin embargo, ¿tiene algún síntoma? ¿Hay algún dolor en el ángulo superior derecho del abdomen, una o dos horas después de comer. Es peor cuando se tiene comidas grandes o grasos. ¿Hay dolor horrible cuando se aplica presión a esa zona?
3. Tratamos de descartar infecciones. Las infecciones víricas como la hepatitis B o C o E o G también pueden causar ictericia con destrucción de glóbulos rojos. Diversas infecciones bacterianas, como una infección del tracto urinario, pueden ser un problema también.
4. Tratamos de descartar de problemas de tiroides. El hipotiroidismo también puede causar un aumento de la bilirrubina indirecta y la disminución de los glóbulos rojos.
De cualquier manera, le corresponde a su médico para investigar y diagnosticar correctamente su situación. Una vez más, el diagnóstico se basa en el "cuadro completo" del problema y no debe basarse únicamente en una prueba de laboratorio.
Saludos,
John T, MD
---------- ---------- SEGUIMIENTO
. PREGUNTA: Hola Juan, gracias por la respuesta Francia el doctor me examinó palpando el hígado y bazo, dijo que no donde agrandados y mis ganglios linfáticos, donde no está bien, pero más tarde ese día, el dolor en mi CSD era muy intenso y parecía empeorar, el dolor se establecieron en los próximos días.
he puesto a mí mismo en una dieta baja en grasas, pero hace una semana tuve por error una comida rica en grasa, alrededor de una hora o así después empecé con un dolor en mis derechas parte superior del abdomen que duró un par de horas antes de morir a un dolor sordo .
no he perdido el apetito o cualquier peso o bien, pero yo debería haber mencionado que tuve hepatitis hace unos 20 años, pero yo no sé cuál.
Gracias
respuesta
Hola, Dave,
depende de qué tipo de hepatitis que tiene. Los virus más importantes que necesitan una atención adecuada es la hepatitis B o C. Estos dos pueden causar graves daños al hígado, si no se trata. Ambos pueden causar cáncer de hígado, también.
Sus síntomas confiere a la enfermedad de la vesícula biliar. No todas las enfermedades de la vesícula biliar consta de cálculos biliares que causan el problema. Si hay cálculos biliares visto en la ecografía, entonces es un diagnóstico claro de lo que está causando el problema. Si no hay cálculos biliares vistos, entonces te recomiendo conseguir un escán. Es una exploración más sophiscated de la vesícula biliar y sus válvulas. Se le dirá a su médico si hay una obstrucción de las válvulas. En cuanto a su hígado, lo mejor es conseguir un ultrasonido de su hígado, al mismo tiempo que está recibiendo por su vesícula biliar.
Yo recomendaría un ultrasonido, una prueba de sangre para determinar la función hepática (PFH ), un análisis de sangre para determinar su hepatitis B y C estados (hepatitis B es el panel hepB, hepatitis C es un panel de HepC).
Saludos,
John T, MD