Pregunta
tengo genotipo 1A, Hep C por aproximadamente 20 años. Rebetron tratado en 1998, no respondedor. En 1998, pruebas de función hepática se elevaron de forma continua, la biopsia hepática reveló apenas la etapa 1 de la fibrosis. Sin tratamiento, solo estilo de vida saludable. En 2004, las pruebas de función hepática siguen siendo elevados por un par de cientos tanto en AST y ALT. La biopsia hepática reveló la etapa 3 progresión. El doctor sugirió que el tryin pegilado PEG-INTRON w /combo ribavirina durante 12 semanas. pruebas de función hepática se han normalizado primera vez desde que estaba dx'd y la carga viral fue de 6,6 mil a 1,1 mil. Pero mi enfermera me dijo que el co seguros. necesaria para ver el número descienden a 60.000, con el fin de continuar tx. algunos estudios sugirieron que había leído mis resultados concretos y la respuesta indicarían las 24 semanas de tx antes de decidir "no está funcionando" como que están diciendo. ¿Cómo pueden descontar las hermosas números LFT y la disminución dramática? ¿Qué piensas? Gracias por cualquier entrada
Respuesta
querida DeLana:
la regla de tope 3 mes se basa en la constatación de que, si no se convierte en ARN negativo o cae en dos registros después de 3 meses, la probabilidad de una respuesta virológica sostenida (es decir, el virus de mantenerse alejado de 6 meses después del final del tratamiento) es inferior al 5%.
en alguien con progresión rápida de la fibrosis como usted sin duda aprovechar esta pequeña posibilidad de una respuesta sostenida. Por otra parte, hay razones para creer que PegIntron tiene efectos antifibróticos. por lo que es posible que su grado II disminuye a uno o incluso si se continúa con el tratamiento durante un año (he visto esto en muchos casos, y estoy participando en un ensayo internacional grande mirando exactamente esta forma de tratamiento).
esperanza esto ayuda a convencer a su médico ya su compañía de seguros para continuar el tratamiento.
mejores saludos y deseos
swissdoc