mar. 25 de de enero de 2011 - Investigadores británicos tratado havesuccessfully para hipertensión que no responde a la forma de vida intervenciones ormedicines con la estimulación cerebral profunda, abriendo la puerta a un nuevo enfoque tomanaging este difícil - y no es raro -.
Condición
con muchas medicalbreakthroughs, el hallazgo de que la estimulación profunda del cerebro podría ayudar a un patientwith una condición llamada hipertensión refractaria fue fortuito, explainedNikunj K. Patel, MD, de la Universidad de Bristol, y sus colegas en la edición del 25 de Enero de
Neurología
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el paciente, de 55 años de Oldman, había sufrido un derrame cerebral causado por un coágulo de sangre que bloquea el suministro de sangre enel cerebro. Mientras estaba en el hospital, su presión sanguínea fluctuó from153 /89 mm Hg a 265/96 mm Hg.
El HeartAssociation Americana define la presión arterial normal como la presión sistólica (el primer número orhigher) inferior a 120 mmHg y diastólica de menos de 80 mmHg
El hombre se le dio cuatro drugsto controlar su presión arterial y las dosis de cada uno de esos medicamentos wereregularly aumentado a lo largo de varios meses -.. pero su presión arterial no alcanzó normallevels
Además, mientras se recuperaba frommovement y los síntomas asociados con el derrame cerebral, desarrolló un dolor severo onhis lado izquierdo.
El dolor fue el tratamiento toconventional resistentes, y debido a la estimulación cerebral profunda ha sido útiles enalgunos casos de dolor central crónico, el paciente fue remitido al centro Patel'sneurosurgery para el tratamiento.
el grupo de Patel utilizó la técnica astereotactic, guiado por imágenes de resonancia magnética, para apuntar thearea del cerebro conocida por estar involucrada en el dolor Control
el estimulador estaba reduciendo effectiveat el dolor del paciente, y como su dolor disminuyó, al igual que su presión sanguínea -.. desplome de 80/53 mm Hg
sus médicos decidieron takehim de la medicamentos para la presión arterial para ver qué pasaba. El resultado, después de 8 semanas, era que su presión arterial se estabilizó en alrededor de 110/65 mm Hg.
A las 12 semanas no hubo aumento en la presión aslight, a 124/76 mm Hg, y el paciente se vuelve a poner en asingle medicamento para la presión
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los antihipertensivos wereagain retiran a los 27 meses, y 33 meses en su presión arterial era 118/70 mmHg.
Lamentablemente, si bien mejoró la thestimulator la presión arterial del paciente, el alivio del dolor fue onlytemporary y después de 4 meses, el dolor volvió al nivel anterior a la intervención.
"con la hipertensión en pacientes somany ser resistentes a la terapia con múltiples fármacos, strategiesare alternativa necesaria", los investigadores observado.
"el presente andthose datos de otros indican que la manipulación del sistema nervioso autónomo es un poderoso método para el control crónico de la hipertensión en los seres humanos," theywrote.
Ellos observaron que sus Studyis sólo un paciente de historia, que es la evidencia nivel más débil en la medicina, pero sugirió que podría servir de base para estudios adicionales yfo más investigaciones sobre el rodillo - en su caso - del cerebro en el control de la presión sanguínea
Financiación. fue proporcionada por el WellcomeTrust, Bristol Primary Care Trust y la Fundación británica del corazón.
el autor principal ha recibido speakerhonoraria de Boston Scientific y Medtronic.
Co-authorsdisclosed recibir el apoyo de un número de compañías incluyendo AstellasPharma, Medtronic, Lundbeck, y Eli Lilly. Uno posee acciones de GlaxoSmithKline.