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Entre los 266 pacientes en clínicas urbanas en Baltimore que fueron encuestados, siendo un paciente negro consciente de la raza se asoció con significativamente más alta la presión arterial diastólica (más o menos 5 mmHg) y una tendencia hacia una mayor presión arterial sistólica (alrededor de 4 mm Hg) que los pacientes de raza negra que no estaban preocupados con la raza.
no hubo un efecto similar sobre los blancos conscientes a la raza, informaron Lisa A. Cooper, MD, MPH, director del Centro Johns Hopkins para eliminar las disparidades de salud cardiovascular en Baltimore, y colegas en el
American Journal of Hypertension
.
los resultados sugieren que intensifica conciencia de la raza al menos podría explicar en parte la tasa desproporcionadamente alta de la hipertensión en personas de raza negra -. la prevalencia más alta de cualquier grupo en los EE.UU. y una de las tasas más altas del mundo, dijo que los investigadores
"Un preocupación por la raza entre los negros conduce a la hipervigilancia, una mayor conciencia de su estado estigmatizado en la sociedad, y una sensación de que tienen que cuidarse las espaldas constantemente ", dijo Cooper en un comunicado.
" los afroamericanos tienen arterial más alta la presión y ha sido difícil explicar por qué esto es cierto. No parece ser genética, y al mismo tiempo cosas como la dieta, el ejercicio y la reducción del acceso a la asistencia sanitaria puede contribuir, creemos que un ambiente de tensión social, el sentido de ser tratados de manera diferente debido a su raza, también podría posiblemente explicar algunas de qué hay detrás de las tasas más altas ", añadió.
los estudios han sugerido que los factores de riesgo más que la raza juega un papel más importante en el accidente cerebrovascular relacionado con la hipertensión y la sensibilidad a la sal que en los negros que conduce a la hipertensión tiene un origen genético.
la actualización 2010 de la Sociedad Internacional de hipertensión en los negros declaración de consenso sobre la gestión de la hipertensión en los negros bajó el nivel de presión arterial objetivo mínimo para los negros riesgo más bajo (menos de 135/85 mmHg), hizo hincapié en los regímenes de múltiples fármacos eficaces, y . monoterapia de-destacó
para probar la conciencia de la raza, Cooper y sus colegas utilizaron el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento 2002 "Reacciones to Race" módulo desarrollado por el CDC pacientes -. tanto en blanco y negro - se les pidió la frecuencia con la que pensaban acerca de su raza.
Un total de 62% de los 266 participantes eran negro, y el 65% eran mujeres. Casi tres cuartas partes tenían ingresos de menos de $ 35,000 por año y más del 90% tienen ya sea un seguro de salud o un plan de recetas. La edad media fue de 61.
Casi la mitad de los pacientes los afroamericanos respondieron que no tenían "nunca" pensamiento sobre la raza en comparación con el 20% de los blancos.
La presión arterial sistólica y diastólica media de los negros que alguna vez (n = 82) y nunca (n = 84) pensado sobre raza fueron:
138,8 mmHg (rango de 134 a 143,5 frente a 134,7 mmHg) (intervalo de 131,4 a 137,9)
P = 0,13
79,4 mmHg (rango 76,9-81,9) frente a 74,5 (rango 72,2-76,9)
P = 0,004
Las mismas medidas para los blancos (jamás y nunca) fueron:
139,7 (rango de 125,1 a 134,3) frente a 132,7 (rango de 127,3 a 138,1)
P = 0,47
72,3 (rango 68,6-76,1) frente a 73,4 (rango 70,6-76,2)
P = 0,64
"Teniendo en cuenta la situación social dominante de los blancos en los EE.UU., los niveles más altos de conciencia de la raza podría reflejar una mayor conciencia del privilegio blanco ", anotaron los autores del estudio.
" los estudiosos de la teoría crítica de la raza todavía están debatiendo si la conciencia carrera de mejora o afecta negativamente a la salud de los blancos ", agregaron.
siendo consciente carrera se asoció con tener una adhesión más baja no significativa a la medicación en ambos negros y blancos en comparación con los que no estaban conscientes de raza.
los investigadores no encontraron diferencias en la relación médico-paciente con respecto a la confianza y el respeto entre los negros y los los blancos que fueron y no fueron conscientes de la raza.
y más negros y blancos que fueron empleados a tiempo completo tendían a ser consciente de la raza que los empleados a tiempo parcial, se retiró, o discapacitados.
las limitaciones de la estudio, según los autores, incluido tener sólo un encuentro clínico con cada paciente, el tamaño pequeño de la muestra, el potencial de sesgo de recuerdo en el auto-reporte y las relaciones médico-paciente potencialmente positivamente sesgadas debido a que cada era bien conocido por la otra.