arterial médico Masaje y control de la hipertensión arterial
La hipertensión es un problema médico-social en los Estados Unidos de América. 70 millones de estadounidenses sufren de presión arterial alta. Es un hecho que sólo el 8% de estas personas son diagnosticadas con una causa directa real de la presión arterial alta, tales como la insuficiencia renal, un tumor en la glándula suprarrenal, o estrechamiento de la aorta, todo lo cual puede ser detectado por varios de laboratorio y medios radiológicos. En el otro 92% de los casos, los pacientes son diagnosticados con hipertensión esencial, que es la misma condición peligrosa de la presión arterial alta, pero sin una causa determinada.
Los beneficios médicos de la terapia de masaje en casos de anomalías musculoesqueléticas están ganando aceptación por parte de profesionales de la salud. Sin embargo, otro avance en los casos de varios trastornos de los órganos internos, hasta el momento, no se reconoce. En un intento de salvar la brecha entre los dos acontecimientos, que, con la colaboración de Víctor Gura, M. D. (profesor clínico asociado de la Escuela de Medicina de UCLA), han llevado a cabo un estudio piloto utilizando seis sujetos con hipertensión arterial diagnosticada. Ross Turchaninov, M. D. (médica masajista) recomienda en el protocolo del proyecto 抯.
Reacción en Cadena de
terapia de masaje médico es un método de movilización de los tejidos blandos. Hay varios factores que explican sus efectos fisiológicos. masaje médico crea una aceleración mecánica del flujo venoso de la sangre y el drenaje linfático, la ruptura mecánica de la acumulación patológica (por ejemplo, las calcificaciones de tejidos blandos), y ejercicios pasivos en los tejidos blandos. Mediante la movilización de la piel, tejido conectivo, tejido muscular y el periostio, los receptores situados en estas zonas son estimuladas, lo que genera impulsos eléctricos aferentes. Estos impulsos llegan al sistema nervioso central, estimulación del cuerpo para reaccionar a través de mecanismos reflejos beneficiosos. Los resultados finales son la vasodilatación (que resulta en la disminución de la presión arterial y la frecuencia cardíaca), el aumento de la irrigación sanguínea arterial a los tejidos, liberación de la tensión muscular y otras reacciones saludables.
Al explicar EH
El control del aumento de la arteria la presión arterial en personas con hipertensión es un importante reto médico y social. La hipertensión es considerada como una de las principales causas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Un hecho interesante, sin embargo, es que de todos los casos de hipertensión, sólo el 10 por ciento de los pacientes han establecido una causa que explica su condición. Por ejemplo, el estrechamiento de la aorta, tumores suprarrenales o glomerulonefritis produce la hipertensión secundaria. En 90 por ciento de los pacientes, la causa de la hipertensión es desconocida. En tales casos, el paciente tiene hipertensión 揺 ssential? O EH.
medicina convencional moderna reconoce un desequilibrio entre las divisiones simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo como el disparador inicial de EH. Un aumento del tono simpático produce vasoconstricción arteriolar con el consiguiente aumento de la resistencia vascular periférica. En el inicio, estos cambios presentan un carácter transitorio y que el cuerpo utiliza los mecanismos de autorregulación para restaurar la relación adecuada entre tonos simpático y parasimpático. Es por esto que en etapas anteriores hay episodios de aumento de la presión arterial, sin síntomas de hipertensión. Con el tiempo y repetidos episodios de ataques de hipertensión, el cuerpo restablece receptores especiales, llamados barorreceptores, en la circulación arterial al nuevo nivel, y la elevación de la presión arterial se vuelve sostenido. Como ya hemos encontrado, un protocolo correctamente formulada de terapia de masaje médico puede desempeñar un papel crítico en el control de la presión arterial en algunos pacientes con EH.
La Fisiología
En primer lugar, vamos a revisar cómo rápidamente 抯la terapia de masaje médico afecta la presión arterial en pacientes con EH. Hay tres principales mecanismos que profesionales de masaje deben utilizar para ayudar a pacientes con hipertensión: equilibrar las divisiones simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo, vasodilatación de las arterias vertebrales y reducir la resistencia vascular periférica. Estos tres mecanismos se correlacionan íntimamente, de ahí la necesidad de hablar de ellos juntos como partes de un mismo proceso.
nacen las arterias vertebrales de las arterias subclavias. Que ascienden a través de las vértebras cervicales y entran en el cráneo donde se unen para formar la arteria basilar, el suministro de la parte posterior del cerebro. Las arterias vertebrales también desprenden dos importantes ramas arteriales que irrigan toda la médula espinal: La arteria espinal anterior y dos arterias espinales posteriores. La vía de las arterias vertebrales a través de las vértebras cervicales es bastante complejo. La apófisis transversa de cada vértebra cervical tiene una apertura especial llamada agujero transversales a través de los cuales pasa la arteria vertebral. vértebras cervicales se colocan una encima de la otra de tal manera que estas aberturas forman un canal óseo a través del cual la ascienda arterias vertebral.
Las paredes de las arterias vertebrales tienen su propia inervación plexo simpático, la regulación de su contracción y dilatación. De ello se deduce que cualquier irritación en este plexo puede resultar en su contracción. Incluso una subluxación de la articulación facetaria de menor importancia, que ni siquiera puede ser visible por medio radiográficas, puede producir una irritación ligeramente comprimir las arterias vertebrales. Esta constricción puede conducir a un suministro de sangre reducido al cerebro, que a su vez causar más vasoconstricción en un intento de compensar la circulación comprometida. El resultado es un inevitable aumento de la presión arterial o EH.
Otros mecanismos que pueden causar una disminución del flujo sanguíneo a través de las arterias vertebrales son espondilosis cervical, el estrés emocional y la sobrecarga física del cuello y los músculos de la espalda superior. Como resultado de estos, una hipertonía se desarrolla en los músculos cervicales. Con el fin de mantener un correcto funcionamiento, el cerebro 抯 perfusión diaria tiene que ser aproximadamente 2.000 litros de sangre arterial. Esta tasa está regulada por receptores vasculares especiales en las estructuras arteriales del cerebro. Incluso una pequeña reducción en la cantidad de circulación de la sangre desencadena reacciones compensatorias tales como un aumento del ritmo cardíaco, aumento del gasto cardíaco y, lo más importante, un aumento de la resistencia vascular periférica.
resistencia vascular periférica es una importante fuerza de oposición a la corazón trabaje 抯. Cada vez que el ventrículo izquierdo expulsa la sangre, la fuerza de la contracción cardiaca tiene que superar la resistencia de los vasos arteriales (especialmente en el nivel de las arterias de tamaño medio en los músculos esqueléticos). Por lo tanto, un aumento del tono simpático provoca vasoconstricción arteriolar, lo que aumenta la resistencia vascular periférica, lo que resulta en el corazón tener que trabajar más para bombear la sangre.
El cuerpo tiene un mecanismo protector diseñado para proteger el suministro de sangre al cerebro. Si la circulación en las arterias vertebrales disminuye ligeramente, los receptores vasculares periféricas informan al centro vasomotor en el bulbo raquídeo y la frecuencia cardíaca aumenta. Al mismo tiempo, el motor (eferente) impulsos se envían a las estructuras vasculares en los músculos esqueléticos para constreñir y disminuir el flujo sanguíneo arterial local. Este cambio permite que una cantidad extra de sangre arterial que esté disponible para la restauración de la perfusión cerebral. La combinación de un aumento del ritmo cardíaco y un aumento de la resistencia vascular periférica provoca hipertensión. Con una vasoconstricción más persistente de las arterias vertebrales, la hipertensión arterial se hace más duradera, lo que resulta en una mayor valores de presión arterial sistólica y diastólica.
Método de tratamiento y enfoque
El principal objetivo de este estudio piloto era determinar si es o no la eliminación de anomalías somáticas en las zonas reflejas provocaría una eliminación de los síntomas de dolor (cuello, espalda superior y dolores de cabeza), el aumento de la amplitud de movimiento y la reducción de la hipertensión. Esta hipótesis fue propuesta por primera vez en 1973 por el profesor Alexander Dembo de Leningrado. Por desgracia, su obra nunca fue adoptado plenamente en los Estados Unidos, de ahí mi decisión de replicar el estudio piloto en este país
Seis participantes estuvieron involucrados:. Dos mujeres de entre 34 y 54 caucásicos; tres varones de raza blanca de 42 años de edad, 60 y 65; y de 32 años de edad, de sexo masculino afroamericano
Todos los sujetos de la investigación fueron diagnosticados con hipertensión, combinado con alteraciones somáticas:. Los dolores de cabeza, mareos, dolor y tensión en las zonas cervical y torácica superior, la remisión del dolor a las extremidades superiores, y la gama de restricciones de movimiento en la columna vertebral y hombro articulaciones cervicales. La evaluación diagnóstica de los componentes somáticos reveló abundantes anormalidades en la piel, las zonas de tejido conectivo, los músculos esqueléticos y el periostio en las superficies de cuello, anterior, lateral y posterior de la caja torácica, así como en las extremidades superiores. Cada sujeto recibió un tratamiento cada dos días para un total de 15 tratamientos, seguido por dos semanas de intermedio, y luego un curso adicional de 15 tratamientos. exámenes hemodinámicos? trabajo de cardio, resistencia vascular periférica y la presión arterial? se llevaron a cabo antes del inicio de los tratamientos y sobre su conclusión.
El protocolo para cada sesión incluyó tres etapas? introducción, el cuerpo de la obra y conclusión. Durante la etapa de introducción de la sesión, el tratamiento se inició mediante la liberación de la tensión en los músculos de los hombros y cervicales superiores utilizando técnicas de masaje médicos en el régimen de inhibidor, un proceso de minimización de desconexión.
Por ejemplo, cada receptor tiene su propio nivel de adaptación, lo que significa su capacidad para producir las actividades eléctricas (también conocido como potencial de impulso o acción). Para trabajar en el régimen de inhibidor medios empleados para minimizar la desconexión y para mantener un ritmo de 70? 0 movimientos por minuto al tiempo que aumenta gradualmente la presión. Receptores finalmente no producirán ningún más potencial de acción, pero el flujo de impulsos nerviosos aferentes de la zona de contacto de nuestras manos continuarán. Los centros motores y vasomotores incluyen sistemas dolor analizar, respondiendo en la vasodilatación y dispolarization de la neurona, causando una reducción de la sensación de dolor y la relajación muscular. Este enfoque dirigido a reducir el tono simpático y restablecer el equilibrio entre las divisiones simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo. Durante la etapa principal del tratamiento, el trabajo procedió hacia zonas reflejas cardíacos en la piel, tejido conectivo, músculos esqueléticos y el periostio de acuerdo con los mapas de zonas de médicos O. Glezer y V. A. Dalicho (ver figura a la izquierda y que 揟 desarrollo de la moderna medicina masaje? En la página 68). influencia directa de masaje se generó en las áreas de las arterias vertebrales. Esta carrocería incluye una suave presión y movimientos circulares sobre la localización de la inserción de la arteria vertebral para el sistema circulatorio del cerebro 抯. Tomando la distancia desde la apófisis mastoides y el proceso de la médula C2, la localización de este punto será un tercio de la distancia desde la apófisis mastoides. Al colocar suavemente el dedo ahí, el médico será capaz de sentir el pulso. Suave movimiento circular produce una vasodilatación de la arteria vertebral, que se origina de la arteria sub-clavian. Ahora tenemos la capacidad de influir en si un masaje en el área donde los músculos escaleno anterior se insertan en la primera costilla. Para una demostración práctica visite
http://medicalmassage-edu.com/dvd-details.php?dvd_id=2&dvd=2
resistencia vascular periférica (en los grupos de músculos esqueléticos de las extremidades superiores e inferiores) se redujo mediante el uso de una combinación de diferentes técnicas de amasado especialmente diseñado para este propósito. En la etapa final de la sesión, se aplicó relajación muscular post-isométrica de la musculatura cervical. En los casos de acumulación prolongada de tonous patológico en los músculos, las fibras musculares pueden ser constreñidos la creación de un desequilibrio energético en el interior del músculo. Cualquier movimiento sobrecarga la parte más estrecha del músculo, lo que significa que cuanto más ejercicio se realiza, más patología se acumula. En el momento de la tensión isométrica (30 segundos), los músculos se estiran en lugar de acortar, para ayudar a equilibrar el tonous de los músculos. Después de los 30 segundos, se lleva a cabo el estiramiento postisométrica, lo que contribuye, además, a este equilibrio.
Resultados y Discusión
Se? S importante recordar que este estudio piloto se llevó a cabo para determinar si hay más científicamente organizada, los estudios doble ciego deben ser diseñados. Por lo tanto, los resultados no fueron estadísticamente examinados debido al pequeño grupo de sujetos y se equipare a una forma anecdótica. Sin embargo, estos resultados son importantes porque abren la puerta a la discusión dentro de la profesión y dar a profesionales de masaje información importante para discutir con otros profesionales de la salud.
Al final del curso de tratamiento, todos los sujetos informaron de la desaparición de sus quejas somáticas. También era evidente, después del examen de palpación, que los síntomas clínicos se han eliminado de zonas reflejas en la piel, la fascia, los músculos esqueléticos y periostio. Como era de esperar en un principio, la eliminación de las alteraciones somáticas fue acompañado por la normalización de la presión arterial y la restauración de la hemodinámica adecuada en todos los participantes.
Impacto potencial
Los resultados de este estudio piloto proporciona la oportunidad para la diseño de un estudio doble ciego más grande que se llevó a cabo bajo la supervisión y participación de Gura. En este punto, se están buscando sujetos voluntarios para participar en este nuevo estudio. Los voluntarios deben tener por lo menos una historia de seis meses de EH. El estudio incluirá aquellos que están y que no están tomando medicamentos. La edad y el género no importan. Los inscritos recibirán un examen físico, análisis de sangre, informes hemodinámicos y tratamientos sin costo alguno. Los investigadores también realizarán evaluaciones de diagnóstico de anomalías somáticas en las áreas de zonas reflejas de los participantes.
El impacto potencial de los nuevos estudios es evidente. Más de 50 millones de estadounidenses sufren de EH, según la Academia EE.UU. de Cardiología. Los medicamentos para controlar que tienen una serie de efectos secundarios, incluyendo la impotencia en los hombres. Añadir los enormes costes soportados por los individuos y las compañías de seguros para tratarla, y que? S fácil ver que el masaje, como se realizó en este estudio piloto, sería un curso de bajo costo y de bienvenida de la terapia. Desde 1973, este método de masaje se ha utilizado en la antigua Unión Soviética y ha demostrado ser muy eficaz. Si otros estudios en este país demuestran que la terapia de masaje no sólo ayuda a reducir la presión arterial, sino también para estabilizarlo, entonces la utilización de masaje en el tratamiento de las personas con presión arterial alta será reconocido como una alternativa legítima y eficaz.