High es, para muchas personas, una llamada de atención para hacer cambios de estilo de vida difíciles, como hacer más ejercicio, comer mejor y la posibilidad de tomar medication.When el paciente es un niño, el diagnóstico puede traer más dura decisions.About 7 por ciento de los niños entre las edades de 3 y 18 han elevado la presión arterial, también conocida como hipertensión o pre-hipertensión. Y ese número parece estar creciendo - con tasas particularmente altas entre los datos teenagers.But sobrepeso y la obesidad es aún escaso sobre la mejor manera de tratar la presión arterial alta en los niños, e incluso la forma de evaluar que "La condición es que no se presentan cuando se está allí. y diagnostica cuando no lo es. cuando se confirman los diagnósticos, es todavía no está claro cuáles son las consecuencias a largo plazo pueden ser de tomar la medicación durante décadas, con algunos estudios que sugieren que la mitad de los casos se resuelven por sí solos ", dice Margaret Riley, una familia médico de la Universidad de Michigan Health System, en Ann Arbor. Como resultado de estas incertidumbres, los expertos no están de acuerdo sobre la frecuencia con que los niños deben someterse a pruebas de presión arterial e incluso si deben ser probadas en absoluto. En una forma menos conflictiva, que es la versión de la joven de los debates sobre la mamografía y PSA pruebas para los cánceres de mama y de próstata. "El sentido común dice que si a diagnosticar y tratar la presión arterial alta temprana, ayudará", dice Riley. "Pero no sabemos si el tratamiento dará lugar a mejores resultados. Ahí es donde la controversia es." La presión arterial es una medida de la fuerza con el corazón tiene que trabajar más para bombear la sangre. Para los adultos, los números de destino son 120/80 mm Hg. Por encima de eso, pre-hipertensión es una señal de advertencia. Sobre el nivel de 140/90, hipertensión prolongada puede conducir a ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, daño renal y otros niños problemas.En, los números son más complicadas de interpretar. La presión arterial empieza comparativamente baja en los niños pequeños y se eleva a medida que crecen. Pero "normal" varía según la edad, sexo, tamaño corporal y hora de asuntos day.Anxiety, también. En un estudio, más de la mitad de los niños mostró signos de "hipertensión de bata blanca", con un aumento en la presión arterial en niños office.Some del médico a tener más oportunidades que otros para exponer los falsos positivos. El Programa de Educación Nacional de presión arterial alta recomienda que los niños hagan la prueba cada vez que se ven en un entorno médico, comenzando a la edad 3. Otras organizaciones, incluyendo la Academia Americana de Pediatría, han recomendado el cribado una vez al año durante preventivas visitas de niño sano. Pero después de un análisis riguroso en el año 2013, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, o USPSTF, concluyeron que no había datos suficientes para hacer ninguna recomendación sobre los beneficios y riesgos de la detección de niños para la práctica hypertension.In relativos, muchos niños pierden por completo la prueba , ya sea porque no reciben citas de niño sano o porque sus médicos no siguen las directrices. En un estudio de 2012, los niños fueron examinados en aproximadamente dos tercios de las visitas preventivas y un tercio de otros visits.Even oficina cuando se toma la presión arterial, los resultados son fáciles de malinterpretar. Un manguito del tamaño incorrecto puede sesgar los números. Y los médicos no siempre se ven de cerca a esos números, que se pueden conectar a tablas complejas que indican la hipertensión si un niño está en el percentil 95 o superior en comparación con otros niños de la misma edad, altura y sexo. Las lecturas por encima del percentil 90 califican como pre-hipertensión. "Tan claro como el barro," mi pediatra de la familia respondió durante mi visita anual reciente de 8 años de edad, cuando le pregunté por averiguar qué hacer con las lecturas de la presión arterial en niños. Esas capas de complicaciones hacen que la condición es fácil perderse en los jóvenes. En un estudio de 2007 de más de 14.000 niños, sólo el 26 por ciento de las personas con presión arterial alta se le había diagnosticado en el curso de la rutina de la oficina visits.When médicos hacen coger la condición en niños muy pequeños, por lo general es un signo de alguna otra causa que se pueden sleuthed por un trabajo completo de pruebas para buscar cosas tales como defectos cardíacos, problemas hormonales y renales disease.By cuando los niños a la adolescencia, sin embargo, entre el 85 y el 95 por ciento de los casos no están vinculados a otra condición, y muchos expertos creen que el peso corporal es una parte importante del problema. Se estima que un 11 por ciento de los niños obesos tienen presión arterial alta, de acuerdo con el USPSTF, y algunos estudios han puesto los índices de hipertensión tan alto como 30 por ciento en ciertos grupos de obesos teens.In un gran estudio de 2013, los niveles de presión arterial por encima del percentil 90 se presentó en el 19 por ciento de los varones y el 12 por ciento de las niñas entre 8 a 17. la hipertensión y prehipertensión fueron más comunes en los niños que consumían más de la cantidad recomendada de sodio, dice el coautor del estudio Bonita Falkner, un nefrólogo pediátrico en el Thomas Jefferson University en Philadelphia.Studies todavía tiene que mirar si la presión arterial en la infancia conduce a problemas cardiovasculares más adelante en la vida. Pero hay razones para estar preocupados, dice Falkner. De acuerdo con una serie de estudios clínicos, los adolescentes con hipertensión muestran signos de estrés del corazón, incluyendo engrosamiento de ciertas partes del corazón y cambios estructurales en los vasos sanguíneos. Los niños con hipertensión pueden incluso peor puntuación en las tareas desafiantes cerebrales. Cierta evidencia también sugiere que la hipertensión arterial se vuelve más probable en la edad adulta cuando se inicie en la hipertensión adolescence.When coincide con el exceso de peso, Falkner dice, el mejor primer paso es tratar de disminuir la presión arterial, ayudando a los niños a desarrollar mejores hábitos de alimentación y ejercicio. El siguiente paso es la medicación. Y las opciones incluyen los mismos tipos de drogas que utilizan los adultos, incluidos los bloqueadores beta y ACE inhibitors.Still, no ha habido ensayos a largo plazo en los niños que comparen clases de medicamentos o para evaluar la seguridad o la eficacia de tomar estos medicamentos de forma indefinida. Y, Riley añade, es imposible predecir qué condiciones los niños van a desaparecer por sí mismos. "No se sabe si el tratamiento a largo plazo dará lugar a una disminución del número de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares", dice, añadiendo que ella no dudaría en tratar un niño con medicación si es necesario o para tratar de dejar de depender de la medicación después de un tiempo. "Los niños no son seguidas el tiempo suficiente para evitar una segunda vuelta en las decisiones de tratamiento duros, los expertos recomiendan la enseñanza de los niños hábitos saludables para el corazón desde el primer momento -.. Y llegar a toda la familia" Creo que el mejor consejo para los padres es tratar de modelar un estilo de vida saludable y tener hijos viven una vida lo más saludable posible ", dice Riley, incluyendo un montón de frutas y verduras, bebidas endulzadas con azúcar y al menos una hora de actividad física y menos de dos horas de tiempo de pantalla cada los días. "Ellos son pautas generales para la salud que también se relacionan con la presión arterial." (c) 2016, The Washington post
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