Pregunta
PREGUNTA: Mi madre, de 61 años, fue diagnosticado con TLP hace unos años, finalmente, después de muchos años de ser diagnosticado. Todos estábamos contentos, ahora teníamos un diagnóstico y un plan de tratamiento. El problema es que ella no está mejorando. Ella ha estado en el psicoanálisis desde hace cuatro años, es en medicamentos, pero no parece estar ayudando. Actualmente ella está en un episodio depresivo mayor, que estamos tratando de conseguir la admitió, pero ella está resistiendo.
Mi pregunta es, será alguna vez mejora? El principal problema actual es que se ha desarrollado de manera efectiva un trastorno de la alimentación, se come muy poco, vive en el café y por alguna razón, Aleve, y por lo tanto su litio no está funcionando y no están siendo absorbidos los otros medicamentos. Ella es muy delgada, frágil y ha caído /desmayado tres veces en las últimas dos semanas a causa de una bajada de azúcar, por lo que estamos todos preocupados ella va a tener un accidente de coche o algo, es por eso que queremos que la admitió. Ella también está muy deprimido, apenas se habla, se sienta en el sofá durante horas mirando hacia el espacio (que vive a 3 horas, pero la veo cada fin de semana).
Su excusa para no ir al hospital es su trabajo (ella es un abogado), no pueden faltar los plazos, etc., le dije, si se pasa o se falte al trabajo de la nada, ya que son demasiado deprimido para salir de su apartamento, que son más propensos a ser despedido de pedir a su jefe una licencia médica, mejorar y luego ir a trabajar más fuerte.
me siento muy desanimado, como si no hubiera esperanza. Ella es completamente desinteresado en nosotros (sus hijos) y sus nietos, totalmente no estén dedicados a la vida, la única razón por la que funciona es para el seguro para cubrir sus medicamentos y psicología. Su excusa para todo esto es que está deprimido por una enfermedad que tiene, que es un trastorno de la sangre que ha tenido durante 20 años, no hay cura, pero es manejable y es estable (un tipo de leucemia crónica, hace su anémica y tiene que ser transfundida de vez en cuando). Pero, de nuevo, su hemo. Me dijo que es estable y podría ser para otros 20 años, tal vez un día se morirá de la misma, sino como una anciana.
Si el psicoanálisis y los medicamentos no funcionan, ¿qué pasará? Sé que una vez hace unos 20 años que tenía ect durante uno de sus hospitalizaciones y realmente parecía ayudar, al menos por un tiempo
Gracias por cualquier idea
RESPUESTA:.. Cathy,
lo siento oír hablar de la situación de su madre. Estoy seguro de que sabe que el trastorno bipolar "tradicionalmente" superficies de una personas de 20 años. Y sí, puede ser muy difícil de diagnosticar.
Me quiero hacerle saber que yo no soy médico. Tengo un número de amigos y familiares que son diagnosticadas con numerosas enfermedades mentales y han ayudado, abogaron, presenciado y experimentado tanto.
Sí tengo fe en que tu madre va a mejorar. ¿Cuánto tiempo ha estado con su médico? A veces, un par de ojos frescos puede ayudar cuando alguien ha probado muchos medicamentos que están ahí fuera. Yo entender su frustración, ya que tiene el control de su vida y ella es un adulto, pero ella no puede ver la imagen completa
primero quiero recomendar un sitio para usted -. MDjunction.com. Es un sitio que tiene grupos de apoyo para cualquier cosa que se pueda imaginar. Es anónima y se puede leer de forma pasiva o hacer preguntas - el grupo bipolar se compone de individuos con el diagnóstico, así como miembros de la familia. También debe haber un grupo de apoyo de bpd familia
Para mí, suena como una hospitalización (o si hay un programa de hospitalización parcial en su área. - No son demasiado comunes en estos días - es un día programa) podría ser muy útil. No comer y rara vez habla no es una buena señal. Su depresión está empeorando. Y la falta de interés en usted y el resto de su familia es un signo de la depresión, sus no sus verdaderos sentimientos.
¿Hay una manera que ella pueda ejercer? ¿Vives cerca? Sé que es un cliché, pero el ejercicio regular puede hacer mucho - EXPECIALLY obligando a salir en la sociedad, así como los efectos biológicos en el cerebro. Suena como que necesita un salto start..a aumentar si se quiere ayudar a empezar en la dirección correcta.
También, cuánto tiempo ha estado viendo que su terapeuta? Sólo curioso. Yo creo que suena como un cambio de medicación sería la más útil. Hay otras formas de tratamiento que son más experimental o más extrema si las cosas empeoran.
No me gusta esto porque es algo que he tratado de evitar todo debido a su difícil para todos los involucrados. ¿Tiene usted un amigo de la familia que es abogado? Es posible que desee consultar a ellos (y si se puede consultar con usted el médico de mama -algunos le permitirá, otros no; sólo recuerda con el dr que no pueden revelar cosas pero si se comparte lo que vea, que puede ayudar a él /ella). Si usted piensa que las cosas son bastante malas y que está deseando lo mejor para ella, tal vez la declaración de poder de representación (y con su profesión de ser un abogado que estoy seguro de que no pasaría bien) temporalmente mientras se pone mejor - pero tal vez lo limita a las decisiones médicas.
Esos son mis principales sugerencias. Por favor, cuidar de sí mismo en primer lugar. Además, si usted no está involucrado es posible que desee ver en los capítulos locales de NAMI (Alianza Nacional para los enfermos mentales). tienden a centrarse en el apoyo y la educación de los miembros de la familia.
Doy la bienvenida a cualquier otra pregunta, específicos o no específicos. Espero que su madre comienza a sentir mejor al poco tiempo. Y otra vez yo creo que no es sin esperanza. He conocido a tantas personas con trastorno bipolar.
Gracias por compartir conmigo.
Sinceramente,
Jess
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PREGUNTA: Gracias por su respuesta. No nos terminan teniendo la admitió, ella se presentó voluntariamente, ayer por la noche y debería estar ahí durante cinco días. Ella realmente había llegado al límite de su energía y sólo quería ir a algún lugar de ser cuidado y no tener que pensar en nada. Hablé con ella hoy y que todavía está obsesionado con perder su trabajo ...
he dicho muchas veces para hacer ejercicio, caminar durante la hora del almuerzo, muchos de los empleados de la empresa de hacer esto, ella trabaja en el centro de una gran ciudad , sería una buena oportunidad también para socializar, no ser tan aislado. No tiene amigos o la red que no sean sus hijas. Estoy totalmente de acuerdo con usted, una rutina de ejercicio regular es fundamental para su estado mental.
He estado pensando en conseguir un poder de representación, voy a ver cómo está después de la hospitalización. A medida que la hija mayor, los otros me esperar a tomar la iniciativa en la situación y el apoyo lo decido.
No sé si creo que ella expresa poco interés en nosotros a causa de su enfermedad-I realmente creo que tenga ningún interés en alguien que no sea ella misma. Ella es muy narcisista-la, visión exaltada grandiosa de sí misma cuando es bueno, es más inteligente que todos, sabe mejor que los médicos, etc. No es lo suficientemente bueno (de ahí los divorcios, tres!) Y sin amigos. Todo y cualquier cosa que alguien dice a ella que ella a su vez, en sí misma, de alguna manera, es realmente sorprendente cómo lo hace.
Gracias por las sugerencias y voy a buscar esos sitios web.
yo tenía una pregunta de cómo deberíamos proceder definitiva después de que el alta? Somos todo tipo de cansado de la situación y no queremos que cuidar de ella ... a menos que ella esté incapacitado y luego tomaremos cargo ...
Respuesta
I estoy muy contenta de que ella entró en el hospital voluntariamente. Y sé que es un alivio para todos ustedes. Espero que el médico allí (no estoy seguro de si va a ser su médico ambulatorio o no, espero que no es así tal vez un par de ojos frescos se miran las cosas). A veces los cambios de medicación se puede hacer con mayor rapidez dentro del ambiente hospitalario de pacientes ambulatorios (ya que el individuo se encuentra dentro de un ambiente seguro).
Sí, el caminar en el almuerzo suena perfecto sobre todo porque sus colegas que hacen y como usted señala una gran oportunidad para socializar.
cuando salga del hospital, muy probablemente se sentirá vulnerable. De lo que usted ha descrito suena como ella querrá volver a trabajar inmediatamente. Si ella puede tomar un día o tal vez dos para entrar en una rutina que sería bueno para adaptarse a la vida fuera del hospital. La vuelta al trabajo será algo bueno para ella.
Creo que dos cosas serán importantes cuando se descargó. Encontrar recursos para un grupo de apoyo (pregunte al personal del hospital) para su madre. Si usted puede encontrar varios que sería grande. Y sí, va a ser hasta que ella asistiera. La otra es que recibe apoyo para usted (en un grupo como NAMI). Y dependiendo de la cantidad que desea hacer, ver si se puede abrir una vía de comunicación con sus tratadores (incluso si se trata de una sola vía, sus informes a ellos).
¿Cuál será especialmente importante (y esto suena simplista, pero es clave) es asegurarse de que su madre tiene una rutina que se puede mantener. Si esto incluiría el trabajo, pero no sería una mala idea para trazar un día (incluyendo los tiempos y las comidas). A veces el personal del hospital le ayudará con esto. La rutina dará estructura a su vida y ayudarla con su trastorno del humor (y evitar su aislamiento o la tentación de no comer y tal vez no levantarse de la cama). Un programa diario debe incluir al menos una cosa que le gusta o se utiliza para disfrutar. Y aún si no se encuentra a 10 minutos a pie de que sería un buen comienzo. Así la rutina incluiría la alimentación, el trabajo, el ejercicio, el bienestar y el sueño. Ese sería mi consejo.
Ver cómo su mamá hace después de la hospitalización. Ella puede no ser completamente fuera de su depresión, pero ella debe estar en un buen comienzo. Si ha cambiado poco, yo sugeriría mirar a cambiar ni su psiquiatra o su terapeuta, pero no ambas al mismo tiempo. Una cosa acerca de su terapeuta - ver cuáles son las técnicas que él /ella ha estado utilizando. Si se cambia terapeutas, lo podría hacer con alguien que utiliza un enfoque diferente si no parece estar funcionando el enfoque actual (o pida el terapeuta actual si hay otras técnicas (como la terapia cognitivo conductual o DBT - Terapia Conductual Dialéctica) que él /ella está entrenado en.
Deseo lo mejor para usted y su familia. Espero que puedan estar a gusto esta semana, ya que su madre está en un lugar seguro y recibir ayuda.
Sinceramente,
Jess