Pregunta
originalmente diagnosticado con trastorno de ansiedad, ansiedad social y depresión. Sólo recientemente diagnosticados con bipolar II. Todavía en el proceso de determinar si hay en realidad un trastorno de ansiedad por separado, pero mi psiquiatra piensa que va a llegar a ser el caso. Regimin actual medicación incluye Lexapro 20 mg, 100 mg Lamictal, Wellbutrin XL 150 y Klonopin 0,5 /dos veces al día según sea necesario. Me siento mejor en algunos aspectos. La depresión está tratando de levantar y mi ansiedad general es algo mejor, pero esto hipocondría me está matando! Es la razón por la que estoy en condiciones de interrumpir el Klonopin. El Klonopin es la única cosa que permite que mi mente descanse y no me envía en picada cuando me siento un "síntoma" que a su vez conduce a una gran cantidad de investigación y, en última instancia preocuparse mismo enfermo que tengo una enfermedad grave /terminal. Es el conjunto "Me pregunto si este dolor de cabeza es un tumor cerebral" y "Me pregunto si este dolor de estómago es el cáncer." Yo rara vez sentir mejor y poner mis preocupaciones a gusto cuando está dicho un doctor que no hay nada físicamente mal, sobre la base de un análisis de sangre y pruebas. Cuando se pone muy mal, me cambio los médicos en caso de que el primero haya perdido algo.
Soy consciente de que el miedo es irracional. Pero sin el Klonopin (al menos 0,25 veces al día) Yo tengo a mi mismo loco. Y me temo (ja ... la ansiedad de nuevo) de tomar Klonopin el resto de mi vida como yo ya he estado en él durante unos 6 meses. Estoy en terapia junto con ver a un psiquiatra, pero no parece que esta ansiedad por la salud que se muevo. Se embarazoso, pero simplemente no puede evitarlo, no importa lo mucho que he aprendido en la TCC y tratar de aplicar cuando golpea.
Cualquier consejo? Lo que funciona mejor para esto? Podría alguno de los medicamentos que estoy de ser lo que es peor? Yo no recuerdo haber tenido que sea casi tan mal, por ejemplo, hace 4 años. Pero, de nuevo no había sido golpeado con ataques de pánico, aplastando la ansiedad, la depresión clínica y ahora ya sea bipolar II. Tengo 32 años. ¡Gracias!
Respuesta
Hola Wendy,
Gracias por su pregunta y espero que pueda ser de alguna ayuda. Se encuentra en un buen número de medicamentos, pero que se podría esperar a medida que enumerado algunos diagnósticos que necesitan ser tratados. Parece que la hipocondría año está más ligado a su ansiedad. Para algunas personas, que sólo aparece por sí solo, para otros podría tener en cuenta con otras condiciones como la ansiedad, el TOC, depresión, etc.
Lo mejor que puede hacer es permanecer en su medicación prescrita y continuar la TCC. Usted está absolutamente en el camino correcto y si usted siente que cualquiera de estos medicamentos están haciendo algo peor, usted debe hablar con su psiquiatra, ya que pueden ser reales o psicosomático. El ISRS como Lexapro y otros antidepresivos como Wellbutrin puede ayudar significativamente con la ansiedad y la depresión en general (pero por lo general esto es gradual). Para los casos hypochondriatic He oído Fluoxetina (Prozac) para ser útiles también, pero puesto que ya está en un ISRS relativamente eficaz, que no le gustaría tener esto hasta que su médico decida su tratamiento actual no es eficaz. El Lamictal, estoy suponiendo que es para su trastorno bipolar y el Klonopin es una benzodiazepina ansiedad-alivio de acción rápida que ayudará a aliviar la ansiedad cuando lo necesite.
A veces, si usted acaba de empezar a trabajar en estos medicamentos, su ansiedad podrían empeorar antes de mejorar. En esos casos, siempre debe tener su Klonopin en caso de un ataque de pánico. Tiene usted razón en que Klonopin puede tener inconvenientes de dependencia, pero si va a combinar este tratamiento con la TCC, el objetivo será volver a trabajar el hilo de pensamiento y patrones de pensamiento cognitivo para que con el tiempo puede ween de la Klonopin y ver su temor a problemas médicos desde una perspectiva racional.
Estas condiciones hacen tomar una cantidad considerable de tiempo antes de alivio satisfactorio puede venir, pero que parecen estar haciendo lo correcto, completándolo TCC con sus medicamentos prescritos. Notificar a su médico si cualquiera cosa inusual aparece en el transcurso de este tratamiento. Opiniones y como recomendación, no van en línea para buscar síntomas, enfermedades, y causa, ya que son demasiado imprecisos e impersonal de su historial médico /cuerpo para estar capaz de darle forma definitiva una respuesta concluyente a cualquier diagnóstico. Espero que sigan con su progreso y hable con su médico acerca de cómo puede ween de Klonopin o si cambia a otra benzodiazepina puede ayudar con cualquier problema de abstinencia o dependencia temporales que puedan surgir.
Hope que ayuda,
Dr.Cheung