Pregunta
Estimado Dave:
¿Qué recomendaciones me puede dar sobre el cumplimiento de BiPAP? Estoy teniendo un momento muy difícil adaptarse a la máscara a pesar de que me siento cómodo con la máscara nasal almohada que estoy usando. I, o bien no puedo conciliar el sueño (insomnio) o voluntad quita la máscara en el medio de la noche sin darse cuenta.
Estoy usando de Puritan Bennett GoodKnight BiPAP modelo 425 (a una presión de 12/6) con Fisher y máscara nasal almohada Opus 360 de Paykel, que por desgracia no tiene una tarjeta inteligente.
¿usted considera que un dispositivo de propulsión mandibular podría ser útil en mi caso particular?
mi RDI es 31,6 y la IAH es de 12,8
Gracias por su ayuda, España Roberto
respuesta
Roberto:
El mejor consejo que puedo dar es para comprobar cuándo y dónde se está cumpliendo con su grupo de apoyo DESPIERTO local y plantear su pregunta a algunos de nuestros compañeros usuarios de CPAP /BiPAP. Puede llamar a la instalación en la que tiene el estudio del sueño o llame a la DME que suministra el equipo y preguntar acerca de grupos locales DESPIERTO. También puede consultar los enlaces en mi sitio web en www.drwassociates.com para obtener más información sobre los grupos despierto.
En cuanto a los aparatos de realineación mandibulares, estos están diseñados para su uso en pacientes con IID en el rango de leve a moderada . Su IDR de 30 me hace dudar de que sería apropiado en su caso.
Me gustaría tener una información más sustantiva para que utilice. La adaptación a la terapia /BiPAP CPAP es algo muy personal y cada uno tiene una tolerancia diferente y una respuesta subjetiva diferente a la terapia. Pero yo espero que se echa un vistazo a una reunión despierto debido a que la gente allí son por lo general entre los más de apoyo que he encontrado y han llegado con más consejos y trucos que la mayoría de nosotros los médicos tienen cuando se trata de la terapia CPAP. .. :)