Pregunta
PREGUNTA: Estimado señor:
Soy hombre, 61 años joven en el 08 de mayo de am 5 '11 "pesa 180 libras y han sido diagnosticados con obstructiva severa la apnea del sueño en 2005 y el año 2006 que también experimentó un ataque al corazón en 2001 después de completar un maratón 1/2 y tenía RCP y se defribillated;. han tenido un stent en la arteria coronaria izquierda en el mejor de dormir 5,5 horas por los resultados del estudio del sueño nocturno. del '06 son los siguientes:
La eficiencia del sueño reduce al 76,1% de tiempo, el sueño REM 14,2% del tiempo total de sueño
Delta del sueño 0,7% "" ""
59 Despertares con 163 sueño escenario cambia
165 despertares transitorios índice general de 33,1 por hora
respiración muestran 193 apneas más hipopneas
Índice general Respiratorio Perturbación 39 por hora
más larga evento de apnea de 31 segundos
Mean SaO2 96,9% y una punto más bajo de 77,1%
muestra el gráfico SA02 vio desaturación de oxígeno diente
141 despertares relacionados con trastornos de apnea con un índice de excitación respiratoria de 28,2 por hora
ECG mostró arritmia sinusal. 40 - 85 latidos por minuto
he tenido una pasión por carreras de larga distancia durante muchos años (intente ejecutar cierta distancia cada 2-3 días), sin embargo, desde 2004 el esfuerzo requerido y el tiempo para completar se ha incrementado de manera significativa; músculos de las piernas se tensan y se siente como una sensación de ardor . Además, mi recuperación después de correr cualquier distancia es lento ya veces dolorosa (articulaciones y músculos).
Yo no uso un CPAP o cualquier otro método de tratar con este problema del sueño (CPAP probado lugares de alrededor de un mes varias veces sin éxito).
Sobre la base de las conclusiones del estudio del sueño anterior, este podría ser el responsable de las dificultades que estoy teniendo al tratar de ejecutar y los bajos niveles de energía durante todo el día.
Si no se trata de lo problemas de salud podrían anticipar que en el futuro, aparte de lo obvio? ¿Cómo podría este impacto en mi fisiología general?
Cualquier sugerencia acerca de la cirugía? o el uso de CPAP
Por favor, disculpe la longitud de mi correo electrónico
RESPUESTA:?. En primer lugar, quiero decir que si no recibe tratamiento para la apnea en una distancia o otra que te va a matar. No me refiero a responder a su pregunta de manera espectacular, pero que ya han sufrido un corazón adjuntar, que fue más probable en relación a su apnea del sueño.
La apnea del sueño, cuando pasado sin tratamiento, puede dar lugar a un accidente cerebrovascular, ataque al corazón, presión arterial alta; por no hablar de la mala memoria, disminución del deseo sexual, aumento del apetito, poca capacidad de atención, etc. Lo más importante, la apnea necesita ser tratado para evitar la muerte.
su situación es grave. Su RDI (índice de alteración respiratoria) es 39. Lo que esto significa es que se despierta un promedio de 39 veces por hora! Si se hacen las cuentas, esto es más que una vez cada dos minutos. Además de eso, ni siquiera está recibiendo un total de ocho horas de sueño.
Cuando se dice que gastó menos de 1 de sueño delta, que significa que usted no está recibiendo ningún sueño profundo (que es el delta sueño).
su falta de sueño y desaturación de oxígeno va a causar problemas más importantes en el futuro. Te imploro para encontrar algún tipo de tratamiento, de una forma u otra.
Si usted tiene sobrepeso, hacer un esfuerzo para bajar algunas libras. Incluso una disminución del 10
en el peso corporal se ha sabido para disminuir los episodios de apnea.
Si usted es un corredor, usted no puede tener exceso de peso, lo que puede tener un pequeño /mandíbula inferior o la barbilla del retroceso. Esto empuja la lengua más atrás en la garganta, en última instancia, se asfixia por la noche.
Para responder a su pregunta, esto es sin duda la razón por la que está cansado durante el día. Hay muchas otras dolencias causadas por este trastorno del sueño que es probable que ni siquiera correlacionar.
Hay muchas cirugías que se pueden realizar para la apnea del sueño. Centro Médico de Stanford en California tiene la clínica de trastornos del sueño líder en el mundo. Tengo mis cirugías allí.
Yo volvería www.sleepnet.com que es un gran recurso para información y opciones de tratamientos no-CPAP.
Si no se va a optar por la cirugía, por favor continúe a probar la CPAP. Es posible que necesite un lugar BiPAP, lo que hace que la exhalación mucho más fácil. Es importante encontrar la máscara de la derecha también. Si inhala por la nariz, probar diferentes máscaras nasales y las almohadillas nasales.
Si el PAP es difícil acostumbrarse, pedir una receta para Ambien o comprar sin receta melatonina. Ambos son inductores del sueño, pero la melatonina no es hábito y es natural.
También le animo a Google tratamientos de la apnea del sueño y los foros de discusión de apnea del sueño. Hay otros foros importantes, además de Sleepnet y que serán muy útiles para responder a las preguntas.
No dude en contactarme con preguntas de seguimiento.
Mejor de las suertes!
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PREGUNTA: Estimado señor:
Como seguimiento tengo una algunos comentarios:. Cuando usted menciona la posibilidad de tener sobrepeso, como dije al principio de mi correo electrónico soy 5'11 "y pesa 180 libras que siempre han estado muy activos, es decir, durante los últimos 7 años mi trabajo. involucrado estar al aire libre y caminar durante todo el día (10 horas) y esto se haría después de correr en +/- 4:30 de la mañana antes del trabajo. tODATE he completado 7.672 kilómetros en últimos 5 años (incluye completar 43 maratones 1/2). también patino y nieve pala de mano para un máximo de 3-4 horas a la vez
Re:..? /mandíbula pequeña retroceso o la barbilla lo que es criterios para la evaluación ¿Cómo podría saber si esto una preocupación o que lo haría veo a determinar esto?
he visitado sleepnet.com y con tanta información, tendrá que seguir. Una vez más qué es exactamente lo que está sucediendo a los grupos musculares, (específicamente las piernas) con un régimen de mucha actividad sin que el resto? Están siendo dañados a largo plazo? ¿Permanentemente? Estoy haciendo más daño que bien con el funcionamiento al tiempo que la apnea del sueño?
Gracias de antemano muchly
Terry
Respuesta
Usted haría quiere visitar una ENT que se especializa en la apnea del sueño. Él o ella alcance su garganta con un ámbito de aplicación nasal de fibra óptica. Esto sería determinar dónde estaba la obstrucción; en la base de la lengua o paladar blando. También sería útil para obtener una radiografía de la cabeza cephalometic para determinar el tamaño de las vías respiratorias. Sin embargo, el tamaño de la vía aérea de una no siempre es indicativo de la apnea del sueño. Dependiendo de dónde vivas, los médicos del sueño de Stanford se especializan en esto.
En lo que se refiere a los grupos musculares /músculos de las piernas, ellos trabajando sin descanso no hace nada malo. El único problema que encontrará de hacer ejercicio o participar en un régimen de actividad sería más rápida aparición de la fatiga
El ejercicio no está haciendo le haces daño, incluso con la apnea del sueño.; Sin embargo, la apnea del sueño no tratada que está poniendo en alto riesgo de ataque al corazón, accidente cerebrovascular y la hipertensión arterial. Como usted probablemente sabe, que tiene estos problemas médicos que pone en mayor riesgo cuando haces ejercicio.
Buena suerte y espero que esto ayude!