Pregunta
Aunque esto está muy involucrado, voy a tratar de hacerlo lo más breve posible. Mi hija 1s 16. Ella es un atleta y se encuentra en excelente estado de salud. Ella ha sufrido de la intolerancia ortostática en el pasado, pero ya que el ajuste de su ingesta de sodio /agua, no ha tenido problemas. No sé si esto tiene algo que ver con su condición, pero lo hizo sufrir una conmoción cerebral en diciembre durante un accidente de baloncesto (cayó sobre la cabeza de unos 4 pies en el aire).
Bien. De enero de 28-29 de ella comenzó su periodo y duró 3-4 días. El día 30, me llamó de la escuela c /o malestar general y fatiga. Ella fue a su casa y se quedó en la cama hasta el 4 de febrero, cuando la llevé al médico. (Por el momento, habíamos estado averiguando que prob. Tiene ADD ... grados siempre han sido pobres y siempre ha tenido problemas para concentrarse y mantener en task..I debería haber puesto las piezas del rompecabezas antes, pero yo no " t). De todos modos, durante su examen el 04/02/09, médico hizo un TDA eval..she golpeó 10/10 síntomas. Él la inició en Strattera 36 mg /d. Ella c /o algún mareo y sensación de "sonó" durante los primeros días. En cuanto a sus otros síntomas, que se sentía como si fuera viral y que pasaría. También corrió análisis de sangre basal y un UA. La UA mostró elevado de glóbulos rojos, por lo que la inició en Bactrum. Su cultivo de orina dio positivo para la infección (sensible a Macrobis) por lo que la puso en Macrobis x 10 días. La semana del 9 de Feb, se fue a la escuela toda la semana, tomando el Macrobis y 36 mg de la oferta Strattera sin problemas. Su fatige continuó y ella tomaría siestas cada día a lo largo de este período de tiempo, pero no fue horrible. Luego, el 2/17, se despertó con dolor de garganta horrible. La llevé de nuevo al doc (dr su reg. No estaba, por lo que alguien diferente la vi). Ella neg probado por estreptococo y negativa para mono (prueba), a pesar de que tenía gran parche de exudado amarillo en la garganta y el dolor moderado esplénica. La puso sobre Tylenol w /codeína para la garganta (esto me molesta, ya que sólo excacerbated su fatiga que era bastante mala de nuevo). Después de dos días, ella no era mejor y me la llevó de nuevo a su médico de cabecera. Redujo su Strattera a 40 mg /d. Él repitió su análisis de sangre y UA. prueba de cargo el UA mostró un mayor aumento de glóbulos rojos, pero la cultura ha dado negativo para el crecimiento de bacterias. La colocó sobre la oferta Augmentin. Oh, él también hizo una ecografía que mostró esplénica medición de 10 (DLN). El día 20, ella tenía un "episodio" de la mañana durante el desayuno donde se sentía débil y muy débil, entonces durmió durante 3-4 horas. Se alojó el resto en la cama de día. Ayer, se olvidó de sus medicamentos en la mañana y se sintió un poco mejor. Ella limpió su habitación y se hizo un poco de tarea, quejándose de que ella podía decir que no había tenido su Strattera, que no podía concentrarse en absoluto. Esta mañana, ella tenía otro "hechizo" y me llamaron de la escuela a venir por ella, ella estaba a punto de perder el conocimiento. Yo la traje a casa y ella ha estado dormido durante aproximadamente 3 horas ahora. A continuación se presentan sus resultados de las pruebas de sangre. Ella hizo negativo en la prueba para Mono en la prueba de sangre regulares.
Me pregunto si debería d /c el Strattera y ver cómo lo hace (aunque, como se verá, su WBC están siendo elevado incluso después de 2 semanas de antibióticos). O, ¿es necesario llevarla a un médico diferente ... y si es así, ¿quién? enfermedades infecciosas, medicina interna ???? Soy una estudiante de enfermería, así que sé lo suficiente como para tener miedo, pero no lo suficiente como para poner todas estas piezas juntas. Sus recuentos sanguíneos (de la lectura de mi libro de laboratorio) apuntan a algunas cosas bastante miedo ... cualquier ayuda que puede dar es muy apreciada. Estoy al final de mi cuerda muy desviado. escuela de enfermería es bastante estresante, pero con un niño enfermo, es imposible.
Bloodwork del 2/4/09: GB elevado en 9,7 desviación
diferencial lymps absolutos en el 3,5
suero de glucosa 55L (después de una semana de la falta de apetito, esto no me sorprende)
Análisis de sangre en 2/19/09 (después de 2 wx de antibióticos) WBC elevado a 14.0
Diferenciales: neutrófilos 82 (H)
Linfas 13 (L)
absoluto de neutrófilos 11.5 (H)
Todo lo demás era WNL. Por favor, asesorar sobre qué pasos tengo que tomar ahora. GRACIAS
Respuesta
Hola Lisa, España Una conmoción cerebral puede tener consecuencias duraderas. Eso se llama síndrome de conmoción cerebral posterior. Se compone de fatiga, dolor de cabeza, pérdida de concentración, la depresión y en algunos casos una condición llamada SIADH que puede causar un exceso de micción, sal y agua desequilibrios. No puedo coment en ADD, pero para diagnosticar después de una conmoción cerebral podría inclinar el diagnóstico.
No dejaría de los medicamentos recetados sin discutir esto con su médico.
Una CMB elevada con un predominence de neutrófilos y la infección indictaes en algún lugar ya sea viral o bacteriana. Puedo suponer que sus funciones hepáticas fueron normales?
Dos cosas más. Permanecer fuera de sus libros de texto. El exceso de información y digerir. Ser su mamá, no la enfermera.
Si ella no tenía una TC de cabeza en el momento de su conmoción cerebral, que debería. Si ella tenía un TAC, una repetición llenar de ser finde.
Todos sus síntomas pueden estar relacionados con su conmoción al leer su correo electrónico.