Pregunta
tengo un amigo cercano que tiene epilepsia y también Cirrohsis del hígado. Estoy tratando de comprobar en Medicina y epiléptico Cirrohsis del hígado. Estoy levantando dinero para un trasplante de hígado para ella, y me gustaría saber qué medicamentos epilépticos son más peligrosas para su hígado y cuáles van a hacer el menor daño posible. Esta persona es una mujer de 39 años. ¿Me puede dar dirección a donde puedo encontrar la dieta adecuada para alguien con estas dos enfermedades. Si usted tiene alguna pregunta para mí, con mucho gusto se las responderé. Gracias por su tiempo y consideraciones ti.
Respuesta
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más información ..
La cirrosis del hígado
En esta página:
Causas Síntomas
Complicaciones de la Cirrosis
Diagnóstico Tratamiento
Para obtener más información sobre The hígado, el órgano más grande del cuerpo, es esencial para mantener el cuerpo funcionando correctamente. Se elimina o neutraliza venenos de la sangre, produce agentes inmunes para controlar la infección, y elimina los gérmenes y bacterias de la sangre. Esto hace que las proteínas que regulan la coagulación de la sangre y produce bilis para ayudar a absorber las grasas y las vitaminas solubles en grasa. No se puede vivir sin un hígado que funcione.
En la cirrosis del hígado, el tejido cicatricial reemplaza el tejido normal y sano, bloqueando el flujo de sangre a través del órgano y evitando que funcione como debería. La cirrosis es la causa principal de muerte XII por la enfermedad, matando a unas 26.000 personas cada año. Además, el costo de la cirrosis en términos de sufrimiento humano, costos de hospital y pérdida de productividad es alta.
Causas
cirrosis tiene muchas causas. En los Estados Unidos, el alcoholismo crónico y la hepatitis C son los más comunes.
Enfermedad hepática alcohólica. Para muchas personas, la cirrosis del hígado es sinónimo de alcoholismo crónico, pero de hecho, el alcoholismo es sólo una de las causas. La cirrosis alcohólica generalmente se desarrolla después de más de una década de consumo excesivo de alcohol. La cantidad de alcohol que puede dañar el hígado varía mucho de persona a persona. En las mujeres, tan sólo dos o tres bebidas al día se han relacionado con cirrosis y en los hombres, tan pocos como tres o cuatro bebidas al día. El alcohol parece lesionar el hígado al bloquear el metabolismo normal de las proteínas, grasas e hidratos de carbono.
La hepatitis crónica C. El virus de la hepatitis C es, junto con el alcohol como una de las principales causas de enfermedad hepática crónica y cirrosis en los Estados Unidos . La infección con este virus causa inflamación y daño de bajo grado en el hígado que pasar varias décadas puede conducir a la cirrosis.
La hepatitis crónica B y D. El virus de la hepatitis B es probablemente la causa más común de cirrosis en todo el mundo, pero es menos común en los Estados Unidos y el mundo occidental. Hepatitis B, como la hepatitis C, causa inflamación del hígado y lesiones que pasar varias décadas puede conducir a la cirrosis. La hepatitis D es otro virus que infecta el hígado, pero sólo en personas que ya tienen hepatitis B. La hepatitis autoinmune
. Esta enfermedad parece ser causada por el sistema inmune que ataca el hígado y causa inflamación, daño y cicatrización eventual y cirrosis.
Enfermedades hereditarias. Alfa-1 antitripsina, la hemocromatosis, la enfermedad, la galactosemia y las enfermedades de almacenamiento de glucógeno de Wilson son algunas de las enfermedades que interfieren con la forma en que el hígado produce, procesa y almacena enzimas, proteínas, metales y otras sustancias que el cuerpo necesita para funcionar correctamente .
no alcohólica esteatohepatitis (NASH). En la EHNA, la grasa se acumula en el hígado y, finalmente, hace que el tejido de la cicatriz. Este tipo de hepatitis parece estar asociada con la diabetes, la desnutrición proteica, la obesidad, la enfermedad de las arterias coronarias, y el tratamiento con corticosteroides.
Conductos biliares bloqueados. Cuando los conductos que llevan la bilis desde el hígado se bloquean, la bilis se acumula y daña el tejido hepático. En los bebés, los conductos biliares bloqueados son causadas generalmente por la atresia biliar, una enfermedad en la cual los conductos biliares están ausentes o lesionados. En los adultos, la causa más común es la cirrosis biliar primaria, una enfermedad en la que los conductos se inflaman, obstruyen, y cicatrizan. La cirrosis biliar secundaria puede ocurrir después de una cirugía de vesícula, si los conductos están ligados de forma inadvertida o lesionados.
medicamentos, toxinas e infecciones. Las reacciones graves a los medicamentos recetados, la exposición prolongada a las toxinas ambientales, la esquistosomiasis infección parasitaria, y repetidos ataques de insuficiencia cardíaca con congestión hepática pueden llevar a la cirrosis.
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síntomas
Muchas personas con cirrosis no presentan síntomas en las primeras etapas de la enfermedad. Sin embargo, como el tejido cicatrizal reemplaza las células sanas, la función del hígado comienza a fallar y una persona puede experimentar los síntomas siguientes:
agotamiento
fatiga
pérdida de apetito
náuseas
debilidad
pérdida de peso
dolor abdominal
vasos sanguíneos en forma de araña (arañas vasculares) que se desarrollan en la piel
a medida que la enfermedad progresa, se pueden presentar complicaciones. En algunas personas, estos pueden ser los primeros signos de la enfermedad.
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Complicaciones de la Cirrosis
La pérdida de la función hepática afecta el cuerpo de muchas maneras. Los siguientes son los problemas comunes, o complicaciones, causada por cirrosis.
El edema y ascitis. Cuando el hígado pierde su capacidad para hacer que la proteína albúmina, el agua se acumula en las piernas (edema) y el abdomen (ascitis).
Hematomas y sangrado. Cuando el hígado disminuye o detiene la producción de las proteínas necesarias para la coagulación de la sangre, una persona puede tener moretones o sangrar con facilidad. Las palmas de las manos pueden ser de color rojizo con manchas y con eritema palmar.
Ictericia. La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y los ojos que ocurre cuando el hígado enfermo no absorbe suficiente bilirrubina.
Picazón. productos de la bilis depositados en la piel puede causar picazón intensa.
Los cálculos biliares. Si la cirrosis impide que la bilis llegue a la vesícula biliar, cálculos biliares pueden desarrollar.
Las toxinas presentes en la sangre o el cerebro. Un hígado dañado no puede eliminar las toxinas de la sangre, haciendo que se acumulan en la sangre y, finalmente, el cerebro. Allí, las toxinas puede opacar el funcionamiento mental y causar cambios de personalidad, coma e incluso la muerte. Los signos de la acumulación de toxinas en el cerebro son: descuido del aspecto personal, la falta de respuesta, falta de memoria, dificultad para concentrarse, o cambios en los hábitos de sueño.
Sensibilidad a la medicación. La cirrosis retarda la capacidad del hígado para filtrar los medicamentos de la sangre. Dado que el hígado no elimina las drogas desde la sangre al ritmo normal, actúan más de lo esperado y se acumulan en el cuerpo. Esto hace que una persona sea más sensible a los medicamentos y sus efectos secundarios.
Hipertensión portal. Normalmente, la sangre de los intestinos y el bazo se lleva al hígado a través de la vena portal. Pero cirrosis retarda el flujo normal de sangre a través de la vena porta, lo que aumenta la presión dentro de él. Esta condición se llama hipertensión portal.
Várices. Cuando el flujo sanguíneo a través de la vena porta se desacelera, la sangre de los intestinos y el bazo se acumula en los vasos sanguíneos en el estómago y el esófago. Estos vasos sanguíneos pueden aumentar de tamaño debido a que no tienen la intención de llevar esta cantidad de sangre. Los vasos sanguíneos agrandados, llamados várices, tienen paredes delgadas y llevan a alta presión, y por lo tanto son más propensos a reventar. Si no revientan, el resultado es un problema de hemorragia grave en la parte superior del estómago o del esófago que requiere atención médica inmediata.
La diabetes y la resistencia a la insulina tipo 2. La cirrosis causa resistencia a la insulina. Esta hormona, producida por el páncreas, permite la glucosa en sangre para ser utilizado como energía por las células del cuerpo. Si usted tiene resistencia a la insulina, el músculo, la grasa, el hígado y las células no usan la insulina adecuadamente. El páncreas trata de mantenerse al día con la demanda de insulina produciendo más. Eventualmente, el páncreas no puede mantenerse al día con la necesidad del cuerpo de la insulina y diabetes tipo 2 se desarrolla como el exceso de glucosa se acumula en el torrente sanguíneo.
El cáncer de hígado. El carcinoma hepatocelular, un tipo de cáncer de hígado comúnmente causada por cirrosis, comienza en el propio tejido del hígado. Tiene una alta tasa de mortalidad.
Problemas en otros órganos. La cirrosis puede causar disfunción del sistema inmune, lo que conduce a la infección. Líquido en el abdomen (ascitis) puede infectarse con bacterias que normalmente están presentes en los intestinos. La cirrosis también puede conducir a la impotencia, disfunción renal e insuficiencia, y la osteoporosis.
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Diagnóstico Francia El médico puede diagnosticar cirrosis sobre la base de los síntomas, pruebas de laboratorio, el médico historia y un examen físico. Por ejemplo, durante un examen físico, el médico puede notar que el hígado se siente más duro o más grande que los análisis de sangre habituales y el orden que puede mostrar si la enfermedad hepática está presente.
Si observar el hígado es necesario comprobar signos de la enfermedad, el médico puede ordenar una tomografía axial computarizada (TAC), ecografía, resonancia magnética (MRI), o una exploración del hígado usando un radioisótopo (una sustancia radiactiva inocua que pone de relieve el hígado). O el médico puede observar el hígado usando un laparoscopio, un instrumento que se inserta a través de las imágenes del abdomen y relés de nuevo a una pantalla de ordenador.
Una biopsia del hígado confirma el diagnóstico. Para una biopsia, el médico utiliza una aguja para extraer una pequeña muestra de tejido hepático, a continuación, examina bajo el microscopio para las cicatrices u otros signos de enfermedad.
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Tratamiento
El daño hepático por cirrosis no se puede revertir, pero el tratamiento puede detener o retrasar la progresión y reducir las complicaciones. El tratamiento depende de la causa de la cirrosis y complicaciones que una persona está experimentando. Por ejemplo, la cirrosis causada por el abuso de alcohol se trata con la abstinencia de alcohol. El tratamiento de la cirrosis relacionada con la hepatitis consiste en medicamentos que se usan para el tratamiento de los diferentes tipos de hepatitis, como el interferón para la hepatitis viral y los corticoesteroides para la hepatitis autoinmune. La cirrosis causada por la enfermedad de Wilson, en el que el cobre se acumula en los órganos, se trata con medicamentos para eliminar el cobre. Estos son sólo algunos ejemplos - tratamiento para la cirrosis secundaria a otras enfermedades depende de la causa subyacente. En todos los casos, independientemente de la causa, seguir una dieta saludable y evitar el alcohol son esenciales porque el cuerpo necesita todos los nutrientes que pueda conseguir, y el alcohol sólo conducirá a más daños en el hígado. una actividad física moderada puede ayudar a detener o retrasar la cirrosis también.
El tratamiento también incluirá remedios para las complicaciones. Por ejemplo, para la ascitis y el edema, el médico puede recomendar una dieta baja en sodio o el uso de diuréticos, que son medicamentos que eliminan el líquido del cuerpo. Se prescriben antibióticos para las infecciones, y varios medicamentos pueden ayudar con la picazón. La proteína hace que las toxinas para formar en el tracto digestivo, por lo que comer menos proteínas ayudará a disminuir la acumulación de toxinas en la sangre y el cerebro. El médico también puede prescribir laxantes para ayudar a absorber las toxinas y eliminarlas de los intestinos.
Para la hipertensión portal, el médico puede prescribir un medicamento para la presión arterial, como un bloqueador beta. Si várices sangran, el médico puede ya sea inyectarles un agente coagulante o realizar una llamada ligadura con banda de goma, que utiliza un dispositivo especial para comprimir las varices y detener la hemorragia.
Cuando complicaciones no pueden ser controlados o cuando el hígado está tan dañado de cicatrices que completamente deja de funcionar, un trasplante de hígado es necesario. En la cirugía de trasplante de hígado, un hígado enfermo se retira y se sustituye por uno sano de un donante de órganos. Alrededor del 80 al 90 por ciento de los pacientes sobreviven el trasplante de hígado. Las tasas de supervivencia han mejorado en los últimos años debido a las drogas, como la ciclosporina y tacrolimus, que suprimen el sistema inmune y evitar que atacar y dañar el hígado nuevo.
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más información
Fundación Americana del hígado
75 Maiden Lane, suite 603
Nueva York, NY 10038 hasta 4.810
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Fax: (212) 483-8179 Correo
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Teléfono: 1-800-891-0707 o (301) 622-4200
Fax: (301) 622-4702 Correo
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Teléfono: 1-888-894-6361 o (804) 782 a 4800
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