Pregunta
Cesta SeriouslyI han sido diagnosticados, durante más de una década, con la hepatitis C, la diabetes (tipo 2), polineuropatía, gastroparesia, enfermedad degenerativa del disco, 2 lesiones cerebrales, tenía 2 AIT, angina de Prinzmetal, 2 ataques al corazón, artheroscleorosis, y tienen 3 stents medicados en la arteria coronaria. Mi hemoglobina A1c es de 11, tengo triglcyerides más de 500, la glucosa en ayunas es a menudo más de 400, mis pies se tuercen, callosa y en constante dolor como es mi cuello, brazo y hombro derecho. a veces me da migraña hemipléjica (lado izquierdo parálisis parcial), y se puede obtener el vértigo de la nada. Estaba mal diagnosticados con el trastorno bipolar 1 y tomó tanto SSRI, atípicos antidepresivos y antipsicóticos durante 12 años (inmediatamente después de la muerte accidental particularmente horrible de mi hija de 16 años de edad - decapitación parcial). No tengo bipolar, sin embargo, tengo cambios de humor que asocio con la diabetes incontrolable. Hoy en día, simplemente me tomo mi Plavix, CoReg, gemfibrozilo, Lasix, Aldactone, Cymbalta, Flexeril, y, finalmente, para el dolor de todos los días, 20 mg /3 veces al día de la metadona y la ocasional 50 mg de demerol para el dolor "breakthrough". Francamente, no es suficiente, pero mi médico de cabecera se niega a alcanzar la dosis, incluso después de 2 años a esta dosis. También tomo Klonopin para la ansiedad (4 mg /día) porque ... bueno, caramba, creo que tiene todo lo anterior sería borrar la sonrisa de el gato de Cheshire! Mi sentido del humor me ha mantenido pasando un montón cuando todo lo demás ha fallado. Todo esto comenzó después de que tomara antipsicóticos durante una década ... supuestamente para el trastorno bipolar. Todas las drogas hicieron fue confundirme, me hace alucinar y, por último, un RN psicología de 30 años me dijeron que estaba loco que seguir tomando todos esos medicamentos, y que en su opinión (después de conocer mi persona durante 3 años) no lo hice tienen el trastorno en absoluto! Dos años de la desintoxicación de los medicamentos que hacen muy claro para mí - ¡por fin! Hoy en día, mis médicos están de acuerdo - que era un mal diagnóstico. Yo estaba de duelo, que no tenía bipolar! Creo que ese fue el diagnóstico psiquiátrico du jour de la década de los 90.
El azúcar en la sangre alta /diabetes fue encontrado por accidente - un laboratorio se hizo por una cirugía simple día y mi glucosa fue de más de 300 y al parecer había sido durante mucho, mucho tiempo a pesar de que había estado bajo una contracción de importa (que son tan eficientes - que te conocen por 55 minutos, durante 2 horas y luego colgar un dx de ti que te cambia la vida misma, casi siempre). Creo que tengo una buena razón para no de esa rama particular de la medicina
más reciente problema es el siguiente - He pedido, durante dos años, por una bomba de insulina, pero ningún médico puede parecer a concentrarse sólo en la diabetes de los pésimos 15 minutos se me permite por mes en Medicaid. Una doc incluso me dijo que Medicaid no cubría que ¿por qué molestarse discutirlo - como si supiera que la extensión total de las finanzas de mi familia entera! * I * puede ser churchmouse pobres, pero vengo de una familia enorme y ninguno de ellos es sobre la discapacidad! De hecho, dos primos cercanos son millonarios absolutas. Además, hace Medicaid lo cubre - he comprobado yo mismo! Yo también, finalmente, en contacto con Medtronics mí y llegué a rodar la pelota. Parece que voy a estar en ella en 30-45 días, y mi familia está pagando por el dispositivo de monitorización continua de la glucosa (¡nuevo!) Que cuesta un extra de $ 999, lo que Medicaid no cubrirá (todavía!). Hay incluso un nuevo glucómetro, que transmite de forma inalámbrica los datos de glucosa en la sangre, después de un fingerpoke, a la bomba por lo que puede aumentar de forma automática, o no, dar un bolo! ¿No es este maravilloso !? Creo que todas las compañías aseguradoras deben 100% fondo de estas tres nuevas máquinas. Basta pensar en cuántas vidas podrían salvarse, el número de amputaciones no necesita, cuántos no sería ciega !! ¿Cómo se ahorrarían muchos miles de millones de dólares, también! Tengo la intención de ponerse en contacto con mis senadores y congresistas, e incluso podría escribir el presidente Obama (nunca escribió un presidente antes) Para que estas nuevas tecnologías cubiertos por Medicaid, Medicare y que cada compañía de seguros codiciosos tendría que proporcionar la cobertura para ellos!
de todos modos, de nuevo a mí, y de mi caja de jabón: estoy inyectando 50 unidades 3 veces al día de NovoLog, y luego al cabo de 1,5 horas, puedo comprobar mi sangre otra vez, y si es necesario, me inyecto más (escala móvil - algo más de 150 dl, lo hago 2 unidades por cada 10 dl por encima). También me inyecto 70 unidades de Lantus dos veces al día. Mi pregunta es la siguiente: puesto que tengo la gastroparesia, no comer 3 veces al día por lo que el valor de lo que son esas arbitrarias 3x controles de glucosa al día? Yo como de 7 a 8 veces al día, y no más de unos cuantos bocados a la vez. La mayor parte de mi alimentación proviene de Glucerna (versión del diabético de Ensure) y vitaminas. En realidad estoy buscando en la fabricación de mí mismo "batidos" que son nutricionalmente como comidas equilibradas. Ahora miro más bien como un desnutrido etíope, embarazada! Y por laboratorios, estoy sufriendo de malnutrición. Mi médico de cabecera me dijo que mis laboratorios eran como los de un alcholic experimentado todavía no beber. A menudo, no pueden hacer ejercicio porque la glucosa en sangre es superior a 400 - y el endocrinólogo (que es un número D.O. - Me acabo de enterar de que Nov 5º), dijo no hacer ejercicio con más de 300 niveles, ya que en realidad puede aumentar el nivel de azúcar en la sangre! Es raro hoy en día para mí estar bajo 300. suspiro. Sólo tengo que inyectar, cheque, esperar y más a menudo, seguir inyectando. ¿Es este consejo NORMAL ?! Mi visión es cada vez peor y peor; Temo ceguera. Mis pies están en peor, y también temen la amputación. Con azúcares tan alto como el mío, ¿por qué no ha cualquier médico recomienda la bomba para mí? O tal vez incluso un nuevo páncreas?
No puedo entender por qué estoy teniendo que hacer todo el trabajo de hacer nada por mí mismo. Creo que es porque estoy en Medicaid y no vale la pena tanto como seguro privado. Estoy enojado, confundido, en el dolor constante y creo que yo podría "accidente cerebrovascular a cabo 'antes de hacer nada por mí mismo. Mi hijo restante acaba de cumplir 19 años y es un estudiante de secundaria (gran chico, por cierto). Simplemente no puedo dejarlo todavía. Me necesita. Su padre murió antes de que pudieran conocerse. Y además, quiero vivir para ver a mis granchildren! Le he dicho que no puede tener hijos hasta que termine la universidad, tiene una carrera, se ha reunido y se casó con la señorita derecho y luego, después de unos años de matrimonio, pueden tener hijos! LOL lo que he estado diciendo esto, ya que podía hablar y hasta ahora, todo bien - que está de acuerdo!
Ayúdame a vivir tanto, doc. Lo prometo, te fletán y pesca del salmón tomo, o podemos caza de alces, caribú o del oso! :-)
Respuesta
entiendo su frustración con el sistema. Medicaid no hace todo lo que fue diseñado para hacer. Se paga tan mal que una gran cantidad de sensación de documento que tienen que ver el doble de pacientes cuando se aceptan Medicaid.
No estoy seguro exactamente lo que su pregunta es ... que me dio una historia bastante completa, pero no a cualquier pregunta específica, aparte de ser capaz de ejercer cuando el azúcar es más de 300. Si se siente bien en ese nivel , no hay nada que diga que no puede caminar o hacer ejercicio suave.
Si usted tiene otras preguntas específicas, enumerarlos y puedo tratar de responder, pero hacerlas bien y clareo para mí responder .....
Dr. B