Pregunta
yo soy un hombre de 71 años de edad buena salud en general. Hago ejercicio en un club de salud en general, dos o tres veces por semana que consta de 30 minutos en una cinta y un entrenamiento de 45 minutos sobre un circuito de Nautilus, además de algunas pesas. Juego golf tres días por semana durante todo el año - el tiempo lo permite. También mantengo un patio ajardinado de un acre. Mis problemas de salud incluyen la HPB para el cual tomo Flomax y yo tomar 10 mg de Zocor para la hiperlipidemia con un buen control. Tomo un complejo multivitamínico diario, así como 1.000 mg de aceite de pescado, 500 mg de L-carnitina, 100 mg de ácido alfa lipoico. También tomo 1500 mg de glucosamina con condroitina cada mañana. He tenido un examen físico anual cada año durante varios años. También doy la sangre en la Cruz Roja Centro de Sangre local cada 60 días y lo han hecho durante tres años o más. Mi última donación de sangre a los ocho días antes de que yo había hecho sangre por mi físico. Durante ese examen físico, el médico me informó que tenía anemia por deficiencia de hierro y quería que empiece a tomar 325 mg de sulfato ferroso Fe o una cierta cantidad equivalente de hierro hemo. Yo le informó que acababa de donaciones de sangre y esto probablemente fue la causa de los glóbulos rojos bajos. Dijo que no importaba - que todavía debe tomar el hierro hasta mi próximo appoinment con él en seis meses. Yo sé que la ingesta de hierro a mi edad tendrá beneficios dudosos y también puede aumentar las probabilidades de problemas cardiacos. No deseo tomar hierro. Me siento bien, tienen un alto nivel de energía, dormir bien, y no he tenido ninguna enfermedad que no sea un resfriado común y un ataque de bronquitis hace aproximadamente un año. Ahora estoy jubilado pero nunca me perdí un día de trabajo en mi vida debido a alguna enfermedad. Mi médico nunca parece tener tiempo para discutir cualquier problema que aparezca y cuando lo hace, sus respuestas son cortas y, a veces vaga. Estoy pensando en cambiar de médico pero, mientras tanto, tengo la intención de saltar mi próxima donación de sangre prevista para mediados de marzo y, en cambio, tienen otro análisis de sangre antes de que yo hable con el médico acerca de la ingesta de hierro. Si la prueba de sangre es normal en todas las mediciones de CBC planeo más contacto con mi médico hasta que mi próxima cita programada. Mi pregunta es si mi aprensión acerca de tomar el hierro está justificada y debería seguir adelante y seguir las recomendaciones de mi médico.
Respuesta
Ernest,
su donación de sangre sin duda explica sus bajos niveles de hierro. Normalmente, yo no recomendaría cualquiera de mis pacientes tomar hierro a menos que sean deficientes en hierro. Tiene razón en estar preocupado por los niveles de hierro en exceso, y que el hierro en exceso puede afectar el corazón, el hígado y potenciar la diabetes. Sin embargo, este tipo de proceso de la enfermedad se llama hemocromatosis, y es hereditaria. Las personas con hemocromatosis absorber el hierro de su dieta demasiado eficientemente, y no se puede cerrar el proceso de apagado. En el estado normal, que absorben más hierro que necesitamos de nuestros alimentos. Si las reservas de hierro de nuestro cuerpo están completos, que normalmente absorben muy poco hierro. Ese no es el caso de la hemocromatosis.
Dicho todo esto, si sus niveles de hierro son bajos que su cuerpo necesita hierro, y yo no estaría preocupado por la adición de más a su sistema en el corto plazo. recomendaciones de su médico son válidos. Sin embargo, es posible que tome hierro, ya sea con suplementos de hierro con alimentos ricos. En mi opinión, ambas formas son razonables y apropiadas.
Como acotación al margen, aunque suponemos que sus bajos niveles de hierro y la anemia se deben a su donación de sangre, yo también querrá asegurarse de que hacía colonoscopia en los últimos años, y que el recuento de sangre y los niveles de hierro se mantienen normal sin la donación de sangre.
puedo apreciar su posición y frustración con respecto a su médico, pero siempre estaría a favor de una línea abierta de comunicación para evitar malos entendidos y malas interpretaciones. Ciertamente suena como que tiene un buen control sobre su salud, y que se tenga mucho cuidado de ti mismo. También suena como un consumidor educado. Todos estamos bajo gran cantidad de tiempo y las limitaciones financieras, pero no voy a poner excusas para su médico. Si él /ella no puede darle el tipo de relación que se siente es importante para su salud, entonces estoy de acuerdo que es hora de cambiar de proveedor.