Pregunta
Estimado Dr. McNiece, Mi sobrino es de 10 meses de edad y me he dado cuenta de que parece colgar la cabeza hacia abajo y hacia la razón todo el tiempo. Se puede recoger la cabeza y mirar directamente por delante de sí mismo, pero por lo general dosis no hacerlo muy a menudo. Él no tiene ningún signo de una infección de oído. Junto con él bajando la cabeza el lado derecho de su cara parece estar bien parcial de totalmente paralizado. Cuando sonríe él sólo sonríe con el lado izquierdo de la cara, o entrecierra los ojos con su ojo izquierdo. Su madre tiene un historial de consumo de drogas y me parece que no puede convencerla para llevarlo a un médico. ¿Hay algo que me puede decir para convencerla de hacerlo? Gracias. Lori.
Respuesta
Hola Lori,
Gracias por la pregunta. Me disculpo por el retraso, pero aprecio su paciencia.
Cualquier niño que es menor de un año de edad con un problema neurológico sospechoso o retraso en el desarrollo debe ser evaluado. Esto es cierto a pesar de cualquier reticencia por parte de los padres biológicos. Tenemos la responsabilidad de servir a los niños, que no pueden hablar por sí mismos. Si CPS tiene que participar para establecer una cita, entonces eso tiene que suceder. Además, de vez en cuando la renuencia de los padres biológicos de llevar al niño al médico se extiende más allá de los síntomas del niño. Los padres que están luchando no desean ninguna atención especial centrado sobre ellos.
Esta es una de las razones por las que es fundamental que se evalúe el bebé.
Lo que usted describe con respecto a la cabeza posicionamiento y bizco me sugiere que puede tener una condición llamada diplopía o visión doble. A menudo los niños compensarán visión doble cambiando su posición de la cabeza, entrecerrando los ojos o el cierre y el ojo (a menudo con la mano u otro objeto, porque no son capaces de cerrar la tapa fisiológicamente sí aún). Si, de hecho, este niño tiene diplopía, que tiene que ser visto de forma inmediata. Para tener una visión normal con las dos mentiras como un adolescente o un adulto, un niño debe desarrollar su visión. Las vías neurológicas desde el ojo a la parte posterior del cerebro, donde se procesa sitio se desarrollan durante la infancia. Si las señales que se requieren para desarrollar esas vías se distorsionan, como por ejemplo durante la diplopía (visión doble), las vías neurales de ese lado del cerebro no se desarrollarán y el ojo afectado nunca se desarrolló la vista adecuada.
Por otra parte, los otros síntomas que usted describe en relación con parálisis facial tal vez en relación también. Suena como si el niño necesita un oftalmológica y un examen neurológico.
Si tu hermana no está dispuesto a tener el niño evaluado alguien tiene que intensificar a hacerlo. No estoy sugiriendo desafiar a su madre en ninguna manera, y tengo entendido que ella puede tener algunos problemas que podrían hacer que su renuencia a ir al médico.
Sin embargo, un niño de 10 meses de edad, no puede hablar para sí mismo y necesita que alguien le ayude. Es evidente que usted ha identificado un problema, tal vez usted puede hacer arreglos para que él ve en su madre aprobación de la misma. Si no es así, y no me refiero a ejercer presión sobre usted, pero es posible encontrar que tiene la obligación de ayudarlo.
Mejor de la suerte. Admiro su coraje en esta situación.
Dr. T