Pregunta
PREGUNTA: Tengo miedo - aquí es por qué, después de explicar por qué voy a enumerar todos los medicamentos que he estado en todos los días de 8 años. Soy mujer, la postmenopausia, de 53 años de edad, blanco,, Tipo 2 no controlada hipertenso diabético (A1c durante 4 años oscila de 8,3% a últimos meses 10,3%). Pero en general me han sido un diabético desde hace 1990. Cerca de 3 semanas me di cuenta de que mi presión arterial diastólica se alojaba en el rango de 60-69, no importa si me siento, se paró, caminó, estresado, tenía miedo, cada vez que se Estuve, como -y que tengo ataques de ansiedad y siempre tiene, de modo que esto es inusual y yo soy bajo gran estrés-disbility es sólo de ingresos 3 niños de colegio en casa, sola, cuidador de 93 años de edad madre con demencia, e tc (por lo que u ver estoy estresado). Mi BP en Benicar HCT 20 mg al día y que tiene SIEMPRE (por 8 años) estado entre 130/76 a 140/85, pulso ha oscilado normal a 110 pero para 3 semanas que ha cambiado, y todo lo que no soy yo y francamente estoy aterrado-es todo lo que pienso de. No me siento cansado; Estoy mareado a veces (pero también tengo Meniers Diease en el oído derecho y el vértigo posicional paroxístico benigno en la izquierda por lo que podría ser el mareo); cuando me agacho y levanto veo manchas y visión un poco más tenue unos segundos y luego se pasa. Calculo mi mareo es 1 de 2 condiciones del oído o de mi sinusitis crónica, ahora me pregunto con BP se aloja principalmente 114 /60-124 /69, y en los últimos 2 días el pulso es ahora 66-72 mucho y como van los días en horas de la noche la diastólica se mantiene 60-66, rara vez se consigue el 70 y el pulso normal en el 80. los pulsos 66-70 acaba de empezar ... yo pensaba que ser a través de la menopausia que este es el nuevo yo (post 3 años) luego leí en línea ( sí lo hice) que puede ser un ataque al corazón, insuficiencia cardíaca, la válvula del corazón malo, arterias rígidas y la placa de la diabetes no controlada ... y he volteado. Tengo un eco Doppler todos los años y en 2012 (febrero) era normal y así fue carótidas (no probado este año.). Cada vez que haev llamar a mi doctor el personal que tiene no es muy grande, me escuchan y dicen que todo es bueno y nunca le dice al Dr. eso he llamado una enfermera ... sí me dijo en su propia para cortar el Benicar HCT de 20 a 10 mg 16 días atrás y lo hice, que sólo elevó la presión sistólica sobre 8 puntos, de 106 a 114 montón y no hizo nada para los diastolic.Meds de 8 años son: Lantus 55 unidades, Benicar HCT ahora 10mg uno diario, Glucophage 1000mg uno al día (se acaba de cortar a partir de 2000 mg debido a las enzimas hepáticas elevadas y el hígado graso) Glucatrol XL 10 mg, dos veces todos los días, Nexium 40 mg, uno al día (reflujo horrible), Zocor 20 mg (acaba de empezar de nuevo después de un año de estar fuera) y Tranxene 7,5 mg según sea necesario para la ansiedad (que sólo cuenta con suficiente o uso 2 pastillas a la semana). Azúcares fueron durante meses todos los días en ayunas o no 300-410 - ahora conmigo tomarlo en serio (lo que siempre debería haber hecho) es 170-220 gama-Me temo que algo me ha pasado desde la diabetes o lo que sea y habitando en él - necesito su experiencia en la evaluación de todo lo que he dicho Myghastro-MD se negó mi primera colonoscopia la semana pasada debido al alto nivel de azúcar ... mi enzimas hepáticas, ambos han sido moderadamente máximo de un año me recta no beber ni fumar; el Gastro me dio miedo peor diciendo que estoy matando a mí mismo, que no quiso hablar sobre el tema BP .. Mi último estudio diagnóstico en el laboratorio era principios de junio-CBC CMP, tiroides todo bien. Lípidos 220 de colesterol, triglicéridos 400, electrolitos buenas, la vitamina D baja, A1C 10,3% (ninguna sorpresa). Dr dice nada más, excepto que es aceptable ONU (sé que ya) .just explican lo que puede ser el problema Sé que es sólo una cosa hipotética ...
RESPUESTA: es evidente que algo está cambiando .. ... me gustaría un recuento de sangre ... la función renal, hemograma y pruebas de función tiroidea. Creo que la disminución de Benicar era una buena idea, pero que estaría mirando más por una causa. Me gustaría también volver a evaluar su dieta con la A1C tan alto .... normalmente hacia atrás lejos de su consumo de carbohidratos y ver si usted puede conseguir la mejora de esos números. Sigue trabajando en llegar a su médico ......
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: de acuerdo aunque en mayo, tenía las pruebas recomendadas u me aconseja y todo estaba normal otra vez sin embargo, este problema pb comenzó a finales de junio y julio de 1ra realizo u no puede diagnosticar a través de Internet, pero sólo necesito un dictamen-Nunca he fumado ni bebieron, y piensan u que hay una gran posibilidad de que podría haber tenido una enfermedad leve o válvula MI? Tengo 3 años después de la menopausia como bien podría ser finalmente estoy "acomodando". He tanto estrés me han dicho que puedo conseguir BP baja por estrés e incluso beber mucha agua y enfermeras ER sé que son los más decir esto - i sthi strue? Empecé de nuevo hoy en la mitad en lugar de 1/4 de la BENICAR HCT 20 (por lo que es 10 mg) y hasta las 6 de la tarde me sentí extraño y asqueroso-comienza aproximadamente una hora después de lo tomo con el desayuno. La lectura ahora a las 11 pm es 100/60 ... hoy fue 128/68 y 138/66 y luego hacia abajo a 118/70 y 104/62 - todo con el estetoscopio prueba manual. Agradezco cualquier cálculo aproximado u puede ofrecer; por favor no ser reacios a poco claro ante mí ... Me neverthink estos números eran malos, pero es sólo que desde hace más de 15 años que jamás nunca han sido conocidos por tener números tan bajos, especialmente durante el estrés
respuesta
no estoy seguro de que compro el concepto de incremento de los líquidos y el aumento de la tensión bajar su presión arterial. Algo ha cambiado y sin otros síntomas, no estoy realmente pensando en infarto de miocardio o cardiopatía valvular. Me gustaría volver a comprobar la función renal, (fácil y barata de hacer) y ver cómo la transición medicamento afecta a todo.