Pregunta
Me llevó a mi hijo a la sala de emergencia esta mañana temprano. Después de hacer un electrocardiograma, que era normal, y teniendo unos 6 frascos de sangre, le dieron Mylanta con un antiespasmódico que no funcionaba. Así que luego se puso una inyección de ketorolaco, que era muy útil para aliviar el dolor para que pudiera relajarse un poco. Le fue enviado a casa un par de horas más tarde, con instrucciones para llamar a su médico si no se siente mejor, diciendo que ninguno de los análisis de sangre mostró nada anormal. Pero todavía no sabemos lo que está pasando
Este es un dolor que ha tenido antes, alrededor de 2-3 veces al año!; esta vez fue tan mala que apenas podía respirar. El dolor viene en oleadas, con un movimiento de flujo y reflujo. Cuando se alcanza el máximo tensa los músculos de su pecho y el abdomen inferior. El dolor estaba empezando a moverse alrededor de su espalda, desde ambos lados (no en un lado más que el otro) así que llamamos al 24 hr. línea de enfermería proporcionada por su seguro médico y en la recomendación de la enfermera lo llevó a la sala de emergencia a las 3 am esta mañana.
En otros episodios con los mismos síntomas que a veces el dolor ha durado sólo 5 horas, ya veces todo el día. Estos episodios suceder alrededor de 2-3 veces al año, durante años, pero sólo tenía una más suave de la semana pasada. Se pone fría y húmeda, y sudoroso, y además de tener dificultad para respirar, también estaba teniendo problemas para hablar. Él no vomitar o sentir náuseas, ni tienen diarrea. Él es capaz de orinar w /o cualquier problema. Si él tiene un respiro del dolor durante 10-20 minutos mientras se está acostado, cuando se mueve en absoluto el dolor vuelve, peor que nunca.
Hace aproximadamente 4 años que vio a su médico de cabecera después de uno de estos episodios . Las pruebas realizadas en ese momento incluían corazón y la sangre, y cuando lo mencionamos dificultad para respirar, un montón de pruebas para el asma, que fue sin duda negativo. ¡Aquí vamos de nuevo! Su médico de cabecera le había dicho que acaba de llegar a él, mientras que él está teniendo estos ataques para que él pudiera verlo durante el proceso, pero que nunca ha funcionado. En este momento, se siente un poco mejor hoy, aunque dolorido. Se perdió escuela técnica de esta mañana, y no estar en el trabajo de esta noche. Él tiene una cita. con nuestro mañana FP.
¿Qué debemos pedir, y hacer, para llegar al fondo de este problema
Algunos detalles:? 20yo, no hay problemas de salud, aunque un poco de sobrepeso. Trabajando a tiempo completo e ir a la escuela técnica a tiempo completo, y el pago de su propia manera. Él tiene un seguro de salud a través del trabajo. Él fuma alrededor? Paquete de cigarrillos al día y es en serio (estoy orando!) Pensando en dejar de fumar. BP fue elevado al ingreso ER, pero la enfermera dijo que debido al dolor, no es generalmente alto; el colesterol es bajo. Hace años los análisis de sangre justo-a-línea de base como por médico en el momento sugirió el síndrome de Gilbert, pero esta mañana ER doc dijo que no bilirrubina en el sistema. Tenemos un historial familiar de la enfermedad de la vesícula biliar, que se mencionó en la sala de emergencias, pero los análisis de sangre no apoyó ningún problema en esa zona. Médico pensó que tal vez el reflujo gástrico, con una hernia agravantes, pero él no dijo que tenía una hernia. ¿Es algo que ustedes pueden decir por su prensado y grosor alrededor del abdomen?
Soy consciente de que esto es largo; Estoy tratando de darle tanta información como sea posible para que sea más fácil para usted para ayudar a los Estados Unidos. Gracias por su tiempo en leer esto, y por compartir su experiencia en este sitio web. Se aprecia grandemente!
Respuesta
Algunas cosas vienen a la mente. Es poco probable que tenga la enfermedad cardíaca, a menos que él está utilizando la cocaína o las anfetaminas. Suena más como espasmos estomacales por reflujo y gastritis, también podría haber problemas con pancreatitis o la vesícula biliar. No hay ni una sola prueba de sangre para colgar su sombrero durante la vesícula biliar. Hay análisis de sangre para la pancreatitis, ninguno de reflujo, gastritis.
En general, lo habría proyectado para la vesícula biliar con un ultrasonido. A continuación, darle un juicio de uno de los bloqueadores de ácido, como el Prilosec contador 1 por día o Zantac 75, 2 pastillas dos veces al día. Si los síntomas persisten más allá de que, a continuación, repita los análisis de sangre para la pancreatitis (amilasa y lipasa) y, posiblemente, una intervención de un médico GI. Usted no ha mencionado la historia alcohol, pero que puede ser un factor agravante y que ya sabe que los cigarrillos son.
No, no se puede saber si tienen una hernia de hiato a menos que hagan pruebas, como un límite superior gi o endoscopia del tracto gastrointestinal superior.
Espero que esto ayude ...