Pregunta
Hola, usted puede no saber acerca de esto, pero no había ningún experto enumerados en neurología. Mi madre es 91 y ha tenido problemas de equilibrio durante muchos años y ha tenido muchas caídas, ninguno grave. Sin embargo, recientemente, se
no fue tan afortunado. Ella tuvo una mala caída y se golpeó la parte posterior de la cabeza y estaba en la UCI durante varios días. Se dijo que tenía una pequeña cantidad de sangrado en el cerebro, pero se detuvo. Ahora se encuentra en un centro de rehabilitación, donde están trabajando para conseguir su más fuerte, haciendo la terapia ocupacional, que ha sido cinco días. Pero desde la caída, no puede caminar o estar de pie por sí misma, sin ayuda, ella es demasiado inestable. Le pregunté al personal acerca de esto y olvidé lo que me dijeron ... ¿sabes lo que es la conexión entre golpearse la cabeza y tener dificultad para caminar? Gracias
Respuesta
Hi Lee,
Tiene razón en su suposición de que no tengo mucha experiencia en neurología. Sin embargo, la razón por la que no me acaba de rechazar la pregunta es porque creo que puedo empezar a encontrar la información que necesita saber. Así que por favor no consideran esto una respuesta completa y seguir haciendo preguntas de los proveedores de atención médica de su madre hasta que se responda a todas las preguntas
Un par de definiciones en primer lugar:.
Ataxia - una condición médica mediante el cual una persona tiene problemas con la postura, caminar, y el equilibrio. Por lo general se debe a un problema dentro de una cierta parte del cerebro. Esto puede ser debido a un golpe, una caída, un accidente de coche, un tumor, o cualquier número de cosas que afectan el cerebro
Cerebelo -. La parte del cerebro que cuando se lesiona puede causar pérdida de la capacidad para caminar, así como problemas de equilibrio y coordinación.
me tienden a culo-u-me que si su madre fue enviada a un centro de rehabilitación se cree que tiene el potencial de mejorar, ya sea parcial o plenamente mediante la recepción, y la terapia física, ocupacional /o del habla. Usted no indica si la demencia es o ha sido un problema. Me único estado que debido a la edad y el hecho de que a veces los tipos físicos de problemas neurológicos siguen el daño cerebral inicial. Soy consciente de que en este caso la lesión cerebral más reciente fue debido a su caída. Usted afirma que ha tenido problemas de equilibrio durante años, pero no puedo decir es la causa detrás de los problemas de equilibrio y caer previamente había sido determinada. Esto puede ser causado por problemas del corazón (latidos irregulares del corazón y ritmos), deshidratación (la ingesta de líquidos no es suficiente en el clima muy caliente o muy fría, cualquiera de una serie de disfunciones cerebrales causados por un crecimiento en o dentro del cerebro, los diagnósticos neurológicos tales como distrofia muscular, esclerosis múltiple, ...
Si se trata de una progresión de una afección diagnosticada previamente que se deteriora, puede que no haya mucho que se pueda hacer para detenerlo o ralentizarlo o tal vez hay haber algunos medicamentos nuevos en cualquier caso, tendrá que asegurarse de las siguientes cosas mientras ella está en el centro de rehabilitación:. 1) que está protegido contra la caída a la medida de sus posibilidades; 2) que su habitación está cerca de la estación de enfermería por lo que si se toca el timbre de llamada o pide ayuda a alguien responderá puntualmente por lo que no va a tratar de levantarse a sí misma y el riesgo de volver a caer; 3) en su caso, y la caída de la cama o tratando de salir de la cama durante la noche es una posibilidad, se debe considerar la posibilidad de esteras gruesas en el suelo para ayudar a "romper" su caída; 4) si se encuentra en un alto riesgo de confusión y levantarse de la cama, entonces debería discutir con ellos y el médico si tiene una luz chaqueta "posey" aplicada por la noche sería una cosa prudente hacer para prevenir una lesión mayor; 5) que probablemente no se debe administrar medicamentos para dormir ya que esto provoca confusión en los ancianos, pero si ella no puede dormir y es necesario, se debe considerar soluciones naturales como melatonina o Benadryl, ya que causa la menor cantidad de confusión.
usted debe pedir que una Conferencia de Atención al paciente (se supone que está el poder de abogado o tener permiso por escrito para tomar decisiones por su madre y ella quiere que usted esté tomando decisiones a favor o con ella). De hecho, si dicen que no, me animo a insistir en ello. Se trata de una reunión en la que todos sus cuidadores estarán presentes ya sea al mismo tiempo o de forma intermitente durante la reunión para emitir sus comentarios. Creo que después de que ella ha estado allí cerca de 7-10 días el personal debe tener una idea acerca de su resultado potencial o anticipadas. No estoy buscando para causar un alboroto para usted o su madre en la instalación, sin embargo, yo quiero que sepas que cada estado tiene uno o más atención a largo plazo defensores del pueblo. Yo vivo en CT y tenemos cuatro, uno para cada sentido en el estado, N /S y E /W. Es el trabajo del Defensor LTC para proteger los derechos de los pacientes en hogares de ancianos (también conocidos como centros de rehabilitación) y para asegurar que la familia está siendo informada al respecto y todo se está haciendo para ayudar al paciente a regresar a su /su estado anterior de la salud y el bienestar.
Cada instalación cuenta con un director médico que debe supervisar la atención del paciente a menos que su médico de cabecera privada o familiar médico se va a la casa de reposo para verlos. También pueden tener una práctica privada fuera de la instalación, sino que están obligados a hacer que el tiempo para responder a sus preguntas.
En el caso de que todavía no son capaces de obtener respuestas a las preguntas que necesita una respuesta para sentir cómodo sobre el cuidado de su madre, si vive en CT tenemos una línea de información, que es 2-1-1, y que le ayudará a encontrar cualquier información o recursos necesita ayuda para hacerlo. Si necesita ponerse en contacto con la Oficina de la Defensa del Cuidado de la Salud o el Comisionado de Seguros, ya que tiene problemas con el cuidado de su madre en un centro, por todos los medios ponerse en contacto con ellos. Además, puede llamar a la Junta de Salud en su estado.
Lamento que yo no era capaz de responder a sus preguntas. Espero que yo era capaz de proporcionar recursos para ponerse en contacto en caso de que se siente el centro de rehabilitación no está cooperando con usted o proporcionar a su madre con el tipo de atención que necesita.
Por último, encontrar un par de sitios web en línea que parece ser fácil de usar y tratar con el suministro de información al público acerca de lesiones en la cabeza o, más específicamente las lesiones cerebrales. En el caso de su madre ya que parece que la incapacidad para caminar y mantener el equilibrio y el equilibrio son los sistemas del cuerpo que se ven afectados, sugeriría que gastar su tiempo más específicamente en las áreas pertenecientes a la parte del cerebro llamada cerebelo. www.headinjury.com y la red de recuperación de la lesión cerebral en tbirecovery.org
Gracias por la oportunidad para ofrecerle un consejo (aunque sea mínimo) con respecto al cuidado y tratamiento de su madre después de una reciente caída con una lesión cerebral .
Sinceramente,
Gayle Gwozdz
APRN, MSN, MBA
Gerontología-C, GCM
P. S. Lo siento, no tenía tiempo para revisar esta respuesta. Es Halloween esta noche y mi timbre de la puerta acaba de empezar a sonar ... gg