Pregunta
Hola, me preocupa b /c mi último período fue de 26/09/06. Por lo general tienen un ciclo de 25 a 27 días. Me ovulado en 10-09. El día 17 hasta ahora he tenido pechos gravemente tiernas, sólo durante el día, no por la noche. Pronto voy a dar vuelta 36. Nunca he tenido sensibilidad en los senos como este, excepto durante el período de gestación de mi primer y único hijo. También me di cuenta ayer de que había una formación de costra blanquecina que fácilmente se desprendió mi pecho. Me dijeron que estos síntomas son b /c de mi edad, posiblemente prementopause? Por favor me ayude a guiar en lo que la sensibilidad puede estar vinculado a. ¡Gracias!
Respuesta
Hola Lynn,
Sería muy inusual para una mujer de 36 para ser perimenopáusicas. Sin duda por encima y más allá de todo, la causa más común de la amenorrea, la falta de un período menstrual, es el embarazo. Y, ciertamente, que el diagnóstico es uno de los problemas que causan más comunes de sensibilidad en los senos. Usted no ha mencionado si eso puede ser una posibilidad no lo son, pero hay que mencionar que en su caso. Con un último período menstrual se produce el 26 de septiembre mi calculadora de embarazo coincide esencialmente con la fecha de la ovulación (me dieron el 10 de octubre en el que describes 9 de octubre). Si se trata de una posibilidad es posible que desee probar una prueba de embarazo de orina.
Si bien es inusual para una mujer a lactato con la menstruación, no es imposible. La hormona prolactina puede ser elevado transitoriamente por un número de razones. El número uno siendo los medicamentos. Entre los medicamentos que pueden hacer esto son las píldoras anticonceptivas orales que incluyen el estrógeno y la progesterona o o simplemente progesterona. Debido a que el estrógeno puede estimular la prolactina, también es posible que durante un ciclo menstrual normal que los niveles de prolactina se aumentó ligeramente. Esto daría lugar a los síntomas que describes
Otras razones para la lactancia en las mujeres premenopáusicas que no son de enfermería puede ser:.
1. absceso mamario (más común en mujeres lactantes)
2. traumatismo en un lado puede provocar la descarga de los dos pechos
4. medicamentos tales como cimetidina, metildopa, metoclopramida, anticonceptivos orales, fenotiazinas, reserpina, antidepresivos tricíclicos o verapamilo
5. prolactinoma (tumor secretor de prolactina en el cerebro)
6. papiloma intraductal (un pequeño tumor no canceroso en el conducto de la mama).
Ciertamente entiendo la ansiedad relacionada con tener un período menstrual tarde. Por otra parte, con nuevos síntomas inusuales que espero que es aún más preocupante. Sin embargo, debo asegurarles que los síntomas que describes no están más allá de lo que podríamos llamar típicamente normal. Si, por ejemplo, te vi en mi oficina, no creo que me gustaría pedir una prueba (a excepción de una prueba de embarazo en orina, lo que haríamos la oficina, y se puede hacer en casa). Me gustaría esperar y observar. Debido a que tiene un ciclo tan regular, que tendría que regrese en dos semanas para determinar si había tenido su periodo o no. Además me gustaría saber si va a proseguir con tener flujo de sus senos.
A partir de ahí nos decidir el orden análisis de sangre adecuada y si tenemos que conseguir algún tipo de formación de imágenes, por ejemplo, una mamografía o una tomografía computarizada.
Debido a que la edad media de inicio de síntomas de la perimenopausia es de 45 a 55, no estoy inclinado a pensar que usted tiene un cese de la ovulación y la menstruación, la menopausia. En particular, ya que han sido tan regular y en el inicio de la menopausia pacientes típicamente descrito prolongación de los intervalos entre los períodos. Los EE.UU. sería muy poco probable que usted esté en la perimenopausia (en medio de la menopausia).
En consecuencia Lynn, estoy seguro de que son seguros para dar a esto un mayor tiempo para desarrollarse. El resultado más probable es que usted recibirá su período y sus síntomas mamarios resolverá. Incluso si sus síntomas mamarios son el resultado de una de las otras causas de la lactancia o la secreción de las mamas, no sería peligroso que esperar y observar y saber la condición de verdad se presenta. Por supuesto, si estamos describiendo es un proceso infeccioso, lo que se evidencia por un dolor significativo hinchazón y enrojecimiento en uno de los senos (sería altamente inusual para ambos senos tengan la infección al mismo tiempo), entonces usted necesita buscar asistencia cuanto antes con el fin para recibir antibióticos. Pero que es baja en mi lista de posibilidades.
En este punto es muy seguro para que usted pueda esperar y observar sus síntomas. En una configuración similar a menudo tengo mis pacientes escriban sus síntomas a diario y llevar el registro en nuestra próxima cita. Es posible pensar en hacer eso.
Mejor de la suerte, gracias por la pregunta. Si usted tiene más información o si tiene cualquier otra pregunta que pueda abordar estaría feliz de responder a ellos.
Dr. T.