Pregunta
PREGUNTA
: Tengo 55 años, sexo femenino, hipertensos, 60 libras de sobrepeso con diabetes tipo II. Yo trabajo fuera regularly- tomo clases de karate. Estoy programado en diciembre para una tiroidectomía debido a 3 nódulos grandes, todo benigna. No tome aspirina, aunque probablemente debería como profilaxis para MI. De todos modos, mi pregunta tiene que ver con el tiempo de sangrado. En los últimos 6-8 meses o así me he vuelto preocupado por ello. Cuando reviso mi azúcar en la sangre se necesitan varios minutos para detener el sangrado, a pesar de que las lancetas son muy finas. Mi gato me rascó la semana pasada y la sangre goteaba por mi mano antes de que pudiera llegar al baño, a pesar de que era sólo una herida superficial. Se sanó rápidamente, sin embargo. También me avergüenzo fácilmente. Siempre tienen, sin embargo, últimamente me encuentre contusiones que no puedo explicar. Me preocupa que los ibuprofeno, que entiendo que es un "primo" a la aspirina podrían adelgazamiento mi sangre. No he tenido el examen preoperatorio con todo para la cirugía, pero obviamente estoy preocupado por mi sangrado /factor de coagulación, particularmente desde que estoy frente a la cirugía. MEDS: Pristiq, 4 antihipertensivos, (clonidina, diltiazem; Micardis, y Bystolic). También en oferta metformina para la DM tipo II. Tomo Xanax 0,5 1 diario y Vicodin PRN 5/500 oferta. También tomo ibuprofeno para dolores y molestias "" que acompañan a dolor en las rodillas, la espalda, etc. Además de los medicamentos que tomo aparece gran cantidad de vitaminas y suplementos multivitamínicos: Una de las mujeres maduras que contiene 42 vitaminas, minerales y diferentes componentes de tipo enzima; Estrovent, que contiene el cohosh negro, isoflavonas de soja, boro, corteza de magnolia, extracto de semilla de dátil, y WellTabs (que contienen L-teanina, Withania somnifera, Rhodiola rosea /Panax Ginseng, baya de Acai y resveratrol). También la vitamina D-3 (debido al muy bajo nivel D), y, finalmente, Complejo B con 1,660% MDR de B-12, 5.000% MDR de B-6, (que ambos parecen ser mucho!); Además de biotina y ácido pantoténico.
supongo que mi pregunta básica es podría ser el ibuprofeno que afecta a la coagulación de mi TME? Veré a mi médico primario para el despacho de preoperatorio, así como el cirujano. Estoy seguro de que van a hacer un estudio completo del tiempo de protrombina, factores de coagulación, etc. ¿Cree que el ibuprofeno podría ser la causa de mi a sangrar o tener moretones con tanta libertad? Soy un poco de miedo de que esto podría retrasar la cirugía. Cualquier luz que podría arrojar en esto sería muy apreciada. (Lo siento por la publicación de tantos medicamentos y vitaminas, sé todo lo que ingieren las cosas, incluso los suplementos "naturales"). Gracias de antemano
RESPUESTA:. Patrica Hola, gracias por publicar su pregunta con AllExperts. Mi nombre es Dr. Andrew Rynne. Soy un médico que trabaja en Irlanda. Tengo diez años de experiencia ayudando a la gente en línea a resolver sus problemas médicos.
Estoy de acuerdo con usted en que su tiempo de sangrado parece ser anormalmente larga y sí, esto podría ser un factor de retrasar la cirugía si no se ordena en primer lugar. Para cortar directamente a la rápida por así decirlo, el ibuprofeno es el fármaco menos probabilidades de ser la causa de este problema. No tiene ninguna de las acciones anti-plaquetas que la aspirina tiene y en ese sentido no está en absoluto relacionada con la aspirina.
Dicho esto, en mi opinión, su son de lejos, en demasiados medicamentos tanto recetados como de el mostrador (OTC). Cualquier combinación de éstos, en una interacción de drogas, si no por su propia cuenta, podría causar sangrado anormal. Tendrá que comenzar el destete de 95% de este material en consulta con su médico de cabecera hasta que el tiempo de sangrado vuelve a la normalidad
tendrá que empezar este programa ahora -. Hoy por la interrupción TODA la OTC inmediatamente. Diciembre no será mucho acerca y esto puede llevar tiempo y estudio. Buena suerte, usted tiene toda una montaña que escalar.
Dr. Andrew Rynne. Consejo médico
http://www.doctorrynne.com
en línea cuando se Se necesitará
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PREGUNTA: Dra. Rynne,
sé que estoy en también muchos medicamentos, especialmente medicamentos para BP. Cuando usted dice que bajar el 95% de lo que estoy en, Qué quiere decir OTC cosas, como todos los suplementos? O, ¿debería conseguir mi dr para reducir los antihipertensivos?
Gracias de nuevo por tu ayuda.
Respuesta
Patrica, esto es un poco demasiado complejo para ordenar a través de este foro. Sí, interrumpir todos OTC ahora porque sabemos que ninguno de ellos son esenciales o la vida de soporte y por lo menos usted tendrá que fuera del camino.
Entonces será cuestión de ir a través de todos sus medicamentos de venta con receta uno por uno y ver si alguno de ellos, de una combinación de ellos podría tener antiplaquetaria del tiempo de protrombina efectos nocivos.
que podía hacer esto para usted en línea a través pagado por la consulta o en su propio médico debe ser capaz de ayudar. En cualquier caso, será necesario el monitoreo análisis de sangre. También será ligeramente adicto a algunas de estas cosas y es posible que tenga algún tipo de asesoramiento que bajar de ellos. Eso es lo que quiero decir cuando digo que usted tiene un poco de una montaña que escalar. Una vez más la buena suerte y gracias por su pregunta difícil!
Dr. Andrew Rynne.
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