Pregunta
Hola, Lo siento por la enorme cantidad de información, pero creo que es necesario dar tanta información de fondo como sea posible con la esperanza de que se puede añadir algo nuevo a mi triste situación, o podría observar algo que el otro GP 抯 puede haber pasado por alto.
Mujer, 27yrs, peso normal y la altura.
Bastante educados y bajar a la tierra, es decir MInfoMgt BCI (ComnDes) JP
se han puesto a través de extensas pruebas para las alergias como niño, 15yrs enfermedad celíaca diagnosticada hace, han seguido las reglas estrictas de la dieta desde entonces.
10/2008
dolor RIF en un lugar muy específico alrededor de 1 cm cuadrado, acompañado de estreñimiento severo. GP vi me dijeron que era el SII y me dijeron que tenía que vivir con ella y que yo debería comer más fibra y tomar suplementos de fibra. El estreñimiento se pusieron tan mal fue hospitalizado brevemente, tenía enema. examen básico de abdomen reveló nada, dado de alta el mismo día.
01/2009
dolor RIF continuó progresado, que comenzó a tomar paracetamol X 2 cada hora, pero esto no ayudó. El dolor se hizo muy Sever, no podía caminar o dormir porque demasiado doloroso. Entonces gradualmente durante un período de aproximadamente 6 meses dolor comenzó a disminuir. Podía caminar normalmente etc. otra vez, pero un poco de dolor aún está presente. Volvió a GP, derecha de la ingle y ultrasonido pélvico: Útero normal. Endometrio normal. Ovarios normales. No se observaron lesiones focales o hidronefrosis o enfermedad renal. Sin hernia
03/2009
Después de unos meses, regresó a los médicos varias veces, me dijeron que el dolor RIF muy probablemente causado por el SII y me dijeron que tenía que vivir con ella y que yo debería comer más fibra y tomar suplementos de fibra. También se hace referencia a un especialista en Gastro y especialista Gyno. Comenzó a recibir ataques de fatiga extrema que durarían unos pocos días a la vez.
05/2009
Gastro especialista hizo un examen de abdomen (normal). Hizo la prueba de aliento de hidrógeno (normal). análisis de sangre hicieron (normales). Hizo prueba de la grasa fecal (normal). Me dijo que no es el SII. Hizo endoscopia y colonoscopia (normal). me ha enviado a cirujano para la eliminación del apéndice (sólo para estar seguro).
07/2009
cirujano extirpó el apéndice, además hizo una laparoscopia (normal). Sólo hallazgo fue un pequeño quiste normal, en mi ovario izquierdo.
11/2009
dolor RIF continuó, se fue a la ginecomastia. Gyno otro examen Abdo (normal). la prueba de Papanicolaou (normal). Las pruebas para enfermedades de transmisión sexual (normal). Gyno sugirió YAZ, dijo que valía la pena intentarlo, pero me dio el melasma, así que fui fuera de él.
01/2010
dolor RIF medio esporádica continúa en este punto empiezo a notar una pequeña protuberancia asociada con dolor. GP hizo examen Abdo no podía sentir a tanto alzado, GP dijo que podría ser muscular.
02/2010
Decidimos probar herbolario chino y la acupuntura. Tomó hierbas y tuvo visitas regulares de acupuntura durante cuatro meses, no sirvió de nada.
05/2010
dolor continúa RIF, empecé a recibir muy malas mareos, falta de aliento, náuseas, ardor de estómago /dolor en el pecho . Los dedos y labios entumecidos, sensación de mucho frío todo el tiempo. La fatiga extrema, mentalmente confundido, tenía que pedir la baja laboral. Volvió a GP que hicieron CBC (normal). Hizo cardiograma (normal) me dijeron que debe ser la ansiedad y me puso en sertralina, me dijo que respirar profundamente cuando se siente mareado.
07/2010
Todos los síntomas continúan. Volver a GP, otro análisis de sangre muestra la deficiencia de hierro muy malo. Me puso en Ferro grad C tabletas y se refirió al dietista. También me dijeron que probar un método anticonceptivo YAZ de nuevo para ver si se hace diferencia para el dolor RIF.
Medicamentos actuales
-Daily sertralina /Zoloft (para ayudar a lidiar con el dolor crónico)
-Daily Ferrograd C (intentar tratar la deficiencia de hierro) anticonceptiva Yaz
-Daily (Gyno sugirió que lo intento.)
-Occasional Movicol cuando sea necesario
dieta actual gratis (he seguido una estricta celíaca dieta por 15 años pasados, después de haber sido diagnosticada.)
1 sirven carne roja cada día (ya sea de carne picada, carne, hamburguesa Patty etc.) página 2 sirve ciruelas pasas todos los días página 2 sirven verduras con alto contenido en hierro (es decir. las coles de Bruselas, perejil, etc.) página 2 sirven frutas con alto contenido en vitamina C (es decir, fresas, naranjas, etc.) guía empresas 09/2010 Francia el dolor RIF es casi el mismo, pero la fatiga es cada vez peor a pesar de mi régimen alto de hierro. Ill probablemente volver a volver al médico de cabecera, creo que probablemente va a solicitar otra prueba de Hierro. Y luego me dicen que seguir haciendo lo que 抦 haciendo. Pero se podría pensar después de 3 meses de suplementos de hierro me gustaría al menos estar empezando a mejorar.
Así que dos preguntas? Br> 1. ¿Tiene alguna idea nueva para agregar? Cualquier otra cosa para probar? Otras cosas para probar? Página 2. ¿Qué tipo de síntomas obtendría si mis niveles de hierro quedan severamente baja y qué medidas debo tomar en esa situación? Y sería una crisis de hierro no ser muy peligrosos o muy peligrosos?
Respuesta
Me da un paso atrás y trabajar en lo básico .....
Es necesario resolver el estreñimiento. Asumo que ya tenía pruebas normales de la función tiroidea. Así que si se trata simplemente de la constipación crónica de causa desconocida, que deben ser tratados, ya sea con el polvo de Miralax, 1-2 tapones diarias (trabajo lento pero eficaz, sólo hay que ajustar la dosis para encontrar lo que funciona para usted) u oral med, Amitiza. (Zelnorm fue retirado del mercado) guía empresas La deficiencia de hierro es un problema particular. Los suplementos de hierro tienden a estreñir la gente en general. Sus médicos deben determinar la causa de la deficiencia de hierro .... es que el fracaso para absorber el hierro en los intestinos (más probable en personas con enfermedad celíaca) o se trata de falta de seguir el ritmo de pérdida de sangre por períodos. Si no puede absorber bien la plancha, a continuación, tomar más no ayudará. Se puede administrar en forma de inyección.
Si estuviera ayudando a manejar esto, me gustaría resolver el estreñimiento por completo antes de que hiciera una evaluación adicional del dolor en fosa ilíaca.
Si intenta Míralax (con el permiso de su médico) que tienden a tener personas comienzan con 1 tapón diaria. A continuación, ajustar hacia arriba o hacia abajo dependiendo de cómo está funcionando .... si tiene diarrea, la mitad de la dosis, si no está funcionando, entonces doblar la dosis. Hacer un cambio de dosis no antes de cada 3 días.
espero que esto ayude.