Pregunta
Hola. Siempre necesita una prueba de lupus pacientes ANA positivo para mostrar ... incluso en remisión? O lo hace sólo muestra positiva durante un brote
Gracias
Respuesta
Estimada Dina:?
Esta es una excelente pregunta y uno que desconcierta incluso el reumatólogo más experimentado.
yo soy uno de esos casos raros que tenían los documentos? cabezas en una vuelta durante mucho tiempo.
el lupus es una enfermedad muy difícil de diagnosticar, y tardó casi una década para mi docs para averiguar finalmente a cabo lo que estaba pasando. En parte debido a que necesitaba tiempo para preparar y trasera es fea cabeza. En principio mi ANA no volvió positivo, entonces lo hicieron, junto con otros anticuerpos y resultados de pruebas anormales.
Desgracia con estas enfermedades debido a la imprevisibilidad de ellos, el tiempo es la clave para un buen diagnóstico. Tienes que llegar al laboratorio en el momento adecuado y en el día correcto de las condiciones para ser justo en la posición para obtener un diagnóstico.
Una cosa que he hecho es cuando consigo una receta para el trabajo de laboratorio a partir de una médico me los puse en una caja de zapatos o carpeta y se aferran a ellos hasta que me siento muy mal, entonces me voy al laboratorio y hacer que se ejecutan .. de esta manera tengo una mejor oportunidad de ver lo que está pasando.
veces quiero sonar mis documentos? cuellos, porque en realidad no me escuchan. A veces quiero sonar sus cuellos, ya que mantener vacilante en sus opiniones sobre lo que está pasando en mi cuerpo. Cambian de opinión sobre regímenes de tratamiento, ellos no 抰 se comunican entre sí y que realmente a veces don 抰 me dan ninguna respuesta definitiva.
Puede ser la mejor del mundo. Hay días en que me dan ganas de gritar y hay días en los que en realidad haber gritado! Sin embargo, al mirar por todo el escenario me doy cuenta de la complejidad de estas enfermedades, especialmente el lupus. Soy consciente de que estos síntomas pueden provenir de muchas condiciones diferentes y que las personas son tan felices a demandar más, que empiezo a realidad piedad mis documentos y sus posiciones.
La mayoría de los documentos siguen el juramento hipocrático de no hacer daño y hacer lo mejor para sus pacientes. Se frustran y asustado y perplejo. Ellos necesitan nuestra paciencia, apoyo y apertura.
Si tenemos cosas de vuelta que no nos pueden ayudar. Debe síntomas de diario, mantenerse al tanto de sus condiciones, obtener una copia de trabajo de laboratorio, leer sobre ellos entienden y vienen armados con un detective de preguntas y una lista de objetivos para sus citas. El conocimiento y la preparación son el poder !!!!
En las enfermedades autoinmunes, el cuerpo produce anticuerpos que actúan contra sus propias células o tejidos. Las enfermedades reumáticas (enfermedades que afectan el tejido conectivo, incluyendo las articulaciones, huesos y músculos) también están asociados con estos anticuerpos.
Las enfermedades autoinmunes y reumáticas pueden ser difíciles de diagnosticar. Las personas con la misma enfermedad pueden tener síntomas muy diferentes. Una estrategia útil en el diagnóstico de estas enfermedades es encontrar e identificar un autoanticuerpo en la sangre de la persona. Unidos La prueba de anticuerpos antinucleares se ve a un grupo de autoanticuerpos que atacan las sustancias que se encuentran en el centro (núcleo) de todos Células. Es útil como una pantalla para muchos autoanticuerpos asociados con enfermedades que afectan a todo el cuerpo (enfermedades sistémicas).
Esta prueba es particularmente útil en el diagnóstico de una persona con síntomas de lupus eritematoso sistémico, una enfermedad que afecta a muchos órganos del cuerpo y tejidos. Si la prueba es negativa, es poco probable que la persona tiene lupus eritematoso sistémico; si la prueba es positiva; se hacen más pruebas para confirmar si la persona tiene SLE u otra enfermedad relacionada. Otras enfermedades, como la esclerodermia, síndrome de Sj 鰃 s, enfermedad de Raynaud, artritis reumatoide, y la hepatitis autoinmune, a menudo tienen una prueba positiva de anticuerpos antinucleares.
También puede solicitarse cuando un paciente ha sido diagnosticado con una trastorno autoinmune y el médico sospecha que el paciente puede haber desarrollado un trastorno autoinmune adicional. Los pacientes con trastornos autoinmunes pueden tener una amplia variedad de síntomas como fiebre baja, dolor en las articulaciones, fatiga y /o erupciones cutáneas inexplicables que pueden cambiar con el tiempo. Resultados
ANA se describen con un título y el patrón. Los títulos de bajo nivel se consideran negativas, mientras que el aumento de los títulos, tales como 1: 320, son positivos e indican una elevada concentración de anticuerpos antinucleares
títulos de bajo nivel se puede ver en los familiares de las personas con lupus y otra autoinmune. las enfermedades y las personas mayores saludables a intervalos pueden por ninguna razón se explica tener una ANA positiva.
El resultado de la prueba ANA también busca diferentes tipos de patrones observados en las células. Las formas más comunes de los patrones observados son:
? Homogénea (difusa) - asociado con LES y se mezcla conjuntivo enfermedad del tejido
? Moteada - asociados con LES, síndrome de Sjogren 抯, esclerodermia, polimiositis, artritis reumatoide, y se mezcló conjuntivo enfermedad del tejido
? Nucleolar - asociada con esclerodermia y polimiositis
? pattern (periférica) -asociado con LES
Un ejemplo de un resultado positivo podría ser: 揚 ositivo a 1:.? 320 diluciones con un patrón homogéneo
Un resultado positivo en la prueba de ANA puede sugerir una enfermedad autoinmune , pero se necesitan más pruebas específicas para ayudar a hacer un diagnóstico final. resultados de las pruebas de ANA pueden ser positivos en las personas sin ningún tipo de enfermedad autoinmune conocida. Si bien esto no es común, la frecuencia de un falso positivo ANA resultado aumenta a medida que las personas envejecen.
Además, ANA puede ser positivo antes de los signos y síntomas de una enfermedad autoinmune desarrollan, así que puede tomar tiempo para contar el significado de un ANA positivo en una persona que no tiene síntomas.
Alrededor del 95% de los pacientes con LES tienen un resultado positivo en la prueba de ANA.
Hay un grupo raro de personas sin embargo que DON 扵 conseguir un ANA positivo. Estas personas recibieron una forma de lupus llamado lupus ANA negativo. Si un médico sospecha este corren un detective de análisis de sangre, en particular la prueba SSA anticuerpo que si un paciente también tiene síntomas de LES, como la artritis, una erupción, y trombocitopenia autoinmune (plaquetas bajas), entonces es probable que tenga SLE
Dos pruebas de subconjuntos para tipos específicos de anticuerpos de automóviles, tales como anti-dsDNA y anti-SM, se pueden pedir para ayudar a confirmar que la condición es el LES.
A ANA positiva también puede significar que el paciente tiene lupus inducido por fármacos. El lupus inducido por fármacos (DILE o LED) es una enfermedad autoinmune que es similar en su presentación al lupus eritematoso sistémico (LES). DILE es inducida por el uso crónico de ciertos medicamentos. Estos medicamentos estimulan una respuesta autoinmune (el cuerpo ataca sus propias células) que produce síntomas.
ANA también se puede encontrar en pacientes con infecciones crónicas y cáncer.
La fiabilidad de la prueba depende de ANA el laboratorio. Muchas variables pueden interferir con la prueba y dar cifras falsas. La precisión de la prueba también puede variar, dependiendo de muchos factores, tales como la fuerza del anticuerpo fluorescente, o incluso la calidad del microscopio usado. Ahora
poner todo eso a un lado, debo decirle, que una vez que ha sido diagnosticado con lupus y ha tenido un ANA positivo volver un par de veces y típicamente a un título elevado, tendrá fluctuaciones en su puntuación .
habrá ocasiones en las que será negativa y habrá ocasiones en las que será a un alto título. El título de ANA normalmente no indica el nivel de actividad de la enfermedad.
Mis ANA estarán en alguna ocasión a un título elevado (más de 2000 y luego dejar caer a negativo. Realmente se necesita un reumatólogo experimentado para determinar cuando una persona está en una llamarada y de la gravedad de una bengala que es. DIOS ! Bendícelos
la sola prueba que la mayoría de los reumatólogos sienten indica actividad de la enfermedad ahora es el ADN de doble cadena (en pacientes que la padecen) y la CRP (proteína C - reactiva).
el ADN de doble cadena, que es no se ve en todos los pacientes con lupus, pero cuando se encuentra que se ve casi exlcusively en individuos con lupus por lo general, las puntuaciones más altas durante un brote y sobre todo cuando hay renal (riñón) Participación
El C -.. de proteína reactiva (CRP) es una medida de la inflamación en el cuerpo y no sólo es específica para el lupus.
Debido a la PCR aumenta en los casos graves de la inflamación, la prueba se ordena cuando la inflamación aguda es un riesgo (por ejemplo, de una infección después de la cirugía) o se sospecha en base a los síntomas del paciente. también se solicita para evaluar las condiciones tales como la artritis reumatoide y el lupus ya menudo se repite para determinar si el tratamiento es eficaz. Esto es particularmente útil para los problemas de inflamación ya que los niveles de CRP colocar como inflamación disminuya.
PCR también se utiliza para controlar la cicatrización de heridas y para monitorear a los pacientes que tienen incisiones quirúrgicas (incisiones), trasplantes de órganos o quemaduras como un sistema de detección precoz de posibles infecciones. los niveles de CRP
pueden ser elevados en las últimas etapas del embarazo, así como con el uso de píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal (es decir, el estrógeno). Los niveles más altos de PCR también se han observado en la Red de proteína C reactiva obesidad también es útil para ayudar a predecir el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
lupus y enfermedades autoinmunes son todos los jugadores de la cabeza. Es un pulpo con muchos tentáculos. Afectando y tocando casi todos los órganos del cuerpo humano.
Pues ahí lo tienen! Espero que había respondido a su pregunta. Si necesita ayuda adicional no dude en ponerse en contacto conmigo. También se puede obtener una gran cantidad de información sobre el lupus en www.lupus.org. La página web Nacional de la Lupus Foundation of America.
Dios los bendiga
Cynthia