Pregunta
Me padece esta enfermedad, 6 años, y siempre he tenido una caída en Platlets cuando llamarada, nunca he tenido un día de la remisión del ADN siempre tienen algún dolor severo en las articulaciones, por lo tanto tomo oxycotin de ayudar, pero a veces, cuando por medio de luces i sé porque los medicamentos para el dolor dont ayudar más, por lo que hace 2-3 semanas le digo a mi rehumatoligst, que estoy recibiendo el dolor por todas partes y que está empezando a afectar mi capacidad de caminar o moverse, se insiste en que los síntomas no son el lupus, hago la prueba de sangre que me pareció que son siempre diferentes para la mayoría de las personas con LES, mis Platlets donde 60K y yo tuvimos una infección urinaria (también tengo clase 3 del lupus nepritis) por lo que me da para eso y Cipro Revisamos ayer mis platelts que ahora son aún más bajos 13K, por lo que me hace referencia a un hematoligst porque todavía no piensa su lupus, pero me puso en 80 mg de prednisona para ayudar a aumentar el recuento de plaquetas mi. Siento que ella está jugando con mi vida y estoy realmente asustado porque sé que es regardles sle si toda la prueba no todos los que muestran que, ¿qué otra cosa podía ser de son, puede usted por favor asesorar sobre lo que debo hacer debo ir a la sala de emergencia? tengo dolor en las articulaciones por toda debilidad muscular fatiga, náuseas w algunos vómitos, hinchazón de los dedos y la muñeca rígida, y mis piernas siento lo mismo por lo que es muy difícil caminar, tengo erupción milla en mi cara en varias partes de mi cuerpo. si no se SLE qué otra cosa podría ser?
Respuesta
Estimado Sandee:
SANDEE si cree que esto enfermos y sus plaquetas están bajas que debería haber sido admitido en un hospital. En vez de enviar por correo electrónico esta nota, que debería haber ido directamente a la sala de emergencias.
No hay gurantee cuánto tiempo alguien va a tomar para responder a usted. Me disculpo descuidé tanto tiempo en mi respuesta. La razón por la que lo hice es que me llevó a la noche anterior para moverse a leer mi correo electrónico y que era demasiado tarde y estaba cansada manera. No quería que le envíe un correo electrónico al azar o incompetente, así que quería esperar hasta que estaba descansado adecuadamente.
Yo no te culpo por estar asustado. Cuando el cuerpo se vuelve loco comenzamos a entrar en pánico Usted tiene un problema grave, pero puede ser tratada. Usted Refiriéndose a un hematólogo fue una buena decisión. Los hematólogos se especializan en enfermedades de la sangre como la anemia y trastornos plaquetarios.
El término médico para la disminución de las plaquetas es trombocitopenia.
Antes de que podamos discutir las causas, tratamiento y pruebas de trombocitopenia en primer lugar debemos comenzar con una explicación de ¿cuáles son las plaquetas son.
El cuerpo humano no maneja bien la pérdida excesiva de sangre. Por lo tanto, el cuerpo tiene formas de proteger en sí. Cuando, por alguna razón inesperada, se produce la pérdida repentina de sangre, las plaquetas de la sangre patada en acción.
Las plaquetas superficie pegajosa les permite, junto con otras sustancias, formar coágulos para detener el sangrado.
La plaqueta contar en la sangre en circulación es normalmente entre 150 y 400.000.
Qué es la trombocitopenia?
La trombocitopenia es el término para un recuento (trombocitos) reducido de plaquetas. Esto ocurre cuando las plaquetas se pierden de la circulación más rápido de lo que pueden ser reemplazados a partir de la médula ósea, donde se hacen.
Normalmente, un peron no se considera que tiene una trombocitopenia hasta que las plaquetas caen por debajo de 100 mil.
Si el recuento plaquetario de la persona es de entre 30.000 y 50.000, hematomas con traumatismos menores se puede esperar; si está entre 15.000 y 30.000, será visto hematomas espontáneos (sobre todo en los brazos y piernas).
Hay muchas causas de trombocitopenia, algunas que una persona nace con pero la mayoría, especialmente en los adultos se adquieren a través de problemas con el sistema inmunológico, contaminantes ambientales, deficiencias nutricionales, infecciones o toxcity.
Algunos de los síntomas más comunes de la trombocitopenia son los siguientes:
bajo recuento de plaquetas
Hematomas Sangrado
petequias (manchas de color púrpura rojizo): perfil del sangrado en la piel
Purpura
sangrado oral (encías)
hemorragias nasales
flujo menstrual abundante
El sangrado excesivo después de la cirugía
sangrado gastrointestinal
sangre en heces heces negras
sangre en la orina
agrandamiento del bazo
para confirmar el diagnóstico y para tratar de encontrar la causa de su aparición, los médicos suelen ejecutar las siguientes pruebas: un hemograma completo, velocidad de sedimentación, proteína C reactiva, análisis de orina, suero B 12 , CMP, ANA, haptoglobinas suero, anti-Paltelt Prueba de anticuerpos, exploración hígado, bazo TC de abdomen y una hematología consulta para el estudio de la médula ósea.
Después de obtener toda la información de nuevo la búsqueda se centra en la causa de este trastorno.
tratamientos, cuando sea necesario, variará con la gravedad del trastorno, la condición anormal que causó el trastorno, y cualquier causa subyacente o secundaria. Cuando sea posible, la mejor forma de tratamiento es eliminar lo que está causando la enfermedad. Por ejemplo, si un medicamento es la causa de la trombocitopenia, la eliminación de esa droga sería la solución ideal. Sin embargo, cuando el trastorno es un efecto secundario de la quimioterapia, el paciente puede necesidad de continuar el tratamiento farmacológico. En tales casos, el médico debe decidir si es en el mejor interés del paciente para continuar con la misma dosis, para disminuir la dosis, para probar un medicamento alternativo, o para dar al paciente una transfusión de plaquetas.
Si un sistema inmune disfuncional es la destrucción de las plaquetas del paciente, el médico podría usar un corticosteroide (como prednisona) o gamma globulina para suprimir la respuesta inmune del paciente y para ayudar a mantener los niveles de plaquetas adecuados. Los corticosteroides también pueden tener efectos secundarios no deseados, por lo que los médicos generalmente no utilizan este tratamiento durante mucho tiempo.
Si un agrandamiento del bazo es la causa subyacente de la trombocitopenia, el médico podría querer intentar corticosteroides o epinefrina para liberar plaquetas a partir del bazo. Si estos métodos fallan, la extirpación quirúrgica del bazo (esplenectomía) puede ayudar a elevar el nivel de plaquetas ya que el bazo ya no está allí para capturar las plaquetas.
Un ser humano puede tener retos afgter haber una extirpación de bazo, pero que puedan vivir una esperanza de vida nromal sin ella. Basta pensar en todas las víctimas de accidentes de coche que había una extirpación de bazo?
El único inconveniente es que, dado que el bazo ya no está allí para ayudar al sistema inmunológico a combatir las infecciones, se deben administrar vacunas, como la vacuna contra la neumonía entre otros.
Si el paciente está presentando sangrado externo o interno severo como resultado de una lesión o enfermedad, una transfusión de plaquetas podría ser necesario para resultados inmediatos. Esto es especialmente cierto si las pruebas de laboratorio muestran una disminución en la producción de plaquetas en la médula ósea
A veces este trastorno es asintomático y no requiere ningún tratamiento. Esto es a menudo el caso cuando se produce trombocitopenia en niños después de una infección viral. Incluso cuando el trastorno es un efecto secundario de ambos radioterapia y la quimioterapia, si la trombocitopenia no es grave, a menudo es reversible por sí solo una vez que las terapias terminan.
Causas de la disminución del recuento de plaquetas puede de muchas fuentes de este es sólo algunos de ellos:
vitamina B12 o ácido fólico
cáncer
trastornos hepáticos, trastornos renales
bacterianas o virales Infecciones
ITP púrpura trombocitopénica idiopática
Lupus eritematoso sistémico
Síndrome antifosfolipídico
anemia hemolítica anemia aplásica
Una variedad de medicamentos también tienen trombocitopenia como sus efectos secundarios. Si usted es propenso a trombocitopenia lo mejor es que consulte con su farmacéutico para ver si los medicamentos que se encuentra puede causar los platelts a caer.
Agentes de quimioterapia, medicamentos contra la malaria, como la hidroxicloroquina, ciertos antibióticos, sangre anticoagulantes, medicamentos anti-convulsivos y ciertos suplementos herbales pueden causar una disminución de las plaquetas.
Después de hacer investigación he encontrado que Oxycontin afecta significativamente el recuento de plaquetas. Así que asegúrese de informar a todos sus médicos que están en esa materia.
También la propia IU, LA Lupus y los diseas renales puede afectar su producción de plaquetas.
Sin embargo, usted tiene que ¡colgar en! Van a llegar a la parte inferior del mismo y verá el sol de nuevo.
Usted probablemente se pregunta, ¿cómo sé eso? Bueno, la respuesta es simple. Yo, junto con el lupus y otras enfermedades autoinmunes vivo con el que ITP idiopática trombocitopenia pupura.
Estar enfermo es una situación muy frustrante y, a veces deprimente. Especialmente cuando se tiene un aluvión de síntomas no están seguros de en qué dirección va a ser.
Fue casi 15 años de observaciones y cuestionamiento antes de escuchar el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico.
Fui a través de mi años de la universidad con episodios de fatiga, cambios de humor, dolor en las articulaciones, erupciones cutáneas y otros síntomas extraños sin una idea sólida de lo que iba mal en mí.
Antes de que me encontré con una atención médica adecuada, me dijeron que era loco, perezoso y sexualmente frustrado. Me dijeron que estaba celoso de otros miembros de la familia que estaban enfermos y me dijeron que estaba siendo castigado por Dios.
Ninguna de las anteriores era cierto.
A pesar de todo esto he conseguido penosamente a recibir un 抯 Maestría en Ciencias y trabajar durante 4 años como especialista en educación pública.
Estaba enfermo y empeorando. En un principio los únicos síntomas que tuve fue cambios de humor, depresión, ansiedad, temblores en las manos, la fatiga y el dolor muscular
leve.
Así que estaba constantemente referido a los profesionales de la salud mental; que me marcó una deliciosa colección de trastornos psiquiátricos. Estaba encerrado en una sala de psiquiatría dos veces.
me hospitalizaron una vez por otras partes y una vez por mí mismo. Me tenían convencido de que era un loco.
Me recetaron Xanax, Zyprexa, Prozac y Valium. Incluso había individuos dime que si empecé a beber y fumar me siento mejor
Fui esta ruta hasta.; Finalmente me encontré con un médico con un CI. Dio un vistazo a mí, España palpitaba la garganta y encontró un bocio (A hinchada tiroides). Dijo, que no está loco, que recibió una mala tiroides.
Después de que todas mis enfermedades comenzaron a mostrar su fea cara. Sin embargo, los documentos aún seguían sin mí o mis enfermedades tomar muy en serio. Me llevó hasta casi morir de nuevo en 2001 antes de que la luz roja se encendió y mis documentos comenzó a mí y mis enfermedades tratar con más respeto.
Durante tres meses vi a mi caída de las plaquetas de 300 hasta 250 hasta 175 a 100. Cada vez que me lo trajeran a mis médicos dicen que estaba siendo histérica y que no pasaba nada. Entonces vi mis plaquetas reducirse del 100 a 75 y finalmente a 55 el hematólogo en mi caso hace una punción de médula ósea y se enteró de que yo había ITP. . La trombocitopenia idiopática
Aún se mantiene un reloj y ver la actitud hasta que, después de la pesadilla br> Era un martes por la tarde?; Acababa de volver de una cita del ojo y se sintió un poco mareado, pero nada importante. Tenía una muy ligera hemorragia nasal por la mañana pero que había conseguido mi conteo el día anterior y que era 55 que son muy bajos, pero lo suficientemente seguro como para no preocuparse.
Cansado y un poco inestable me senté, a la media hora de volver a casa mi nariz comenzó a sangrar y no se detuvo durante 40 minutos, y luego más tarde esa noche cuando fui a lavarme los dientes encías sangran y también después, cuando me fueron a limpiar mis oídos con una punta q-, salió sangre en el bastoncillo.
Así que llamé a mi hematólogo la mañana siguiente y rogué para ser visto. Al principio, el personal de la oficina era un poco indeciso, y luego me dejaron entrar. Yo era un desastre, estaba empezando a perder la visión en el ojo izquierdo, yo no 抰 sabía en ese momento, pero mi ojo tenía una hemorragia. Yo estaba temblando y llorando y me gritaron los de una de las enfermeras que dejara de llorar. Dijo 揑 estaba siendo histérica y deberían estar agradecidos de que el médico incluso pone al día con me.?br>
Yo no sé 抰 en el momento, pero más tarde descubrí que, sus niveles de serotonina disminuyen cuando sus plaquetas son bajos y se obtiene episodios de trastorno de pánico y la depresión de esta deficiencia. Mi irracionalidad, si quieres definirlo como tal, era de mis enfermedades y no una enfermedad en sí misma.
Después de una hora de espera en la sala de espera, mi doctor me vio, le dije mis preocupaciones y él no抰 incluso me examine, me dijo que estaba bien y que yo estaba en necesidad de ayuda psiquiátrica. Dijo que tenía que adaptarse al hecho de que nunca iba a tener un trabajo nuevo o casarse o hacer cualquier parte del día regular a día cosas que hacen los demás.
le dije, tal vez así, pero que necesitaba una intervención inmediata ahora. Que estaba muy enfermo y que necesitaba otro recuento de plaquetas hecho porque sabía que cayó. No quería hacerlo y discutieron conmigo por casi 10 minutos antes de lo gastado.
Todavía puedo ver este momento como si fuera ayer. El flebotomista llegó por un pasillo mirando como la Parca, llamó al médico en el pasillo y me miró mientras hablaban. Diez minutos más tarde estaba en la ambulancia de ser enviado al hospital, mis plaquetas chocaron a 7 mil. Casi me muero.
Tras su paso por la UCI, disparé a ese idiota y me encontré un nuevo hematólogo que se preocupaba por todo el paciente, cuerpo, mente y espíritu. Mi ITP ha estado en remisión durante un tiempo ahora.
Desde entonces he sido diagnosticada con lupus, síndrome de Sjogren 抯, anemia perniciosa, tiroiditis de Hashimoto 抯, asma, diabetes, síndrome antifosfolípido andante, entre otros Crohn 抯fenómenos.
me llevó a no tener miedo de viajar para conseguir todas las piezas del rompecabezas. Viajé a la Universidad Johns Hopkins, Cornell, Beth Israel, Universidad de Pennsylvania, Jefferson, Albert Einstein y otros hospitales líderes.
Tomé un montón de notas y le preguntó un montón de preguntas. Disparé una gran cantidad de médicos, echaron de muchos médicos porque me niego a sólo tienes que seguir ciegamente.
leí vorazmente todo lo que pude en mis enfermedades y aquí estoy hoy. UN SUPERVIVIENTE
Puede que no sea así, pero yo vivo bien a pesar de mis enfermedades.
Dios ciertamente tenía su mano en todo esto. Él me mantuvo fuerte a pesar de todo
La oración es la mejor opiáceos
Mi mayor consejo para todos los que sospechan que sufren de enfermedades autoinmunes.!; Don 抰 darse por vencido! Buscar respuestas! Hacer preguntas. Insistir en las pruebas que ayudarán en el diagnóstico. Don 抰 tenga miedo de estar en desacuerdo o cambiar de médico.
? S su cuerpo. Es su vida. Hacerse cargo. Obtener una copia de sus laboratorios, saber cómo interpretarlas, ingrese sus síntomas e impresiones.
Si usted siente que está enfermo, lo más probable es que se encuentre. Sea persistente.
Los individuos con trastornos autoinmunes son difíciles de tratar becuase a veces es muy difícil decir si los síntomas son que vienen de una llamarada, una infección o de hecho ambos.
Una gran cantidad de los análisis de sangre se ve similar. Thisi por qué su reumatólogo le está enviando a un hematólogo, para que puedan llegar al fondo de ella y conseguir que se siente bien.
CAÍDA EN ALLÍ! y Dios los bendiga!
escribir de nuevo si tiene más preguntas
Cynthia