Pregunta
Dr. Falkinburg,
Mi 76 años madre es bipolar y fue tratado con litio durante aprox. 25 años. Después de la insuficiencia renal aguda hace 3 años, se dc'd el litio y un número de otros antipsicóticos (incluyendo Risperdal) fueron juzgados por su trastorno bipolar. Ahora tiene la discinesia tardía, que se cree que estar relacionado con 3 meses Risperdal aprox. hace 1 año. Ella ha sido completamente fuera de Risperdal, desde entonces, pero el trastorno del movimiento continúa. Nos gustaría probar una dosis alta de vitamina E (aprobado por el psiquiatra) para el tratamiento de la TD. Ella se encuentra actualmente en 400 UI /día y se incrementará a 800 UI /día a partir de mañana. Ella puede ir tan alto como 1.600 UI /día. Es esta alta dosis de vitamina E seguro para alguien con la función renal 15%?
Gracias, España Julie
Respuesta
sí. La vitamina E no es nefrotóxico es cualquier dosis.
Pero no hay absolutamente ninguna datos en toda la literatura médica que mostró beneficios de la vitamina E en cualquier circunstancia médica de ningún tipo, la deficiencia de vitamina E exceptuado, por supuesto. Hay una complicación remota de la terapia de alta dosis de vit E. Ese es el sangrado, porque la alta dosis de tratamiento vit E inhibe la adherencia de plaquetas en la sangre y hace que la sangre coagule con menos facilidad.
Pero no habrá ningún efecto perjudicial sobre el riñón. Usted debe saber que a veces, la toxicidad del litio al riñón persiste y puede progresar aún después de suspender el medicamento. Por lo tanto, es posible que su función renal empeorará sin importar lo que está pasando terapéuticamente. No habrá necesariamente una relación de causa y efecto entre la vit E y el cambio en la función renal a pesar de que parece que hay una relación temporal. "Post hoc propter hoc" es lo que este principio se denomina en la ciencia de la lógica.
Gracias por la consulta y buena suerte para ti y tu madre.
Atentamente, Dr.
Falkinburg