Pregunta
PREGUNTA: Estimado Dr. Shamik,
He quitado el riñón derecho antes de los 13 años a causa de cálculos renales. He estado recibiendo el dolor abdominal y la quema de panile últimos 4 meses. Mi médico que se menciona que consiga TC abdominal hecho. Por lo tanto, me había sometido a un mayor contraste TC abdominal semana pasada. Sólo vine a saber que la exploración TC con contraste puede conducir a nefropatía inducida por contraste (NIC). lo que realmente es CIN. cómo se diagnostica y cómo puedo seguir. He oído que CIN se desarrolla dentro de las 48 horas de TC, entonces la creatina sérica llegar a pico en 3-5 días y llegar a la línea de base en 2 semanas. Hace Crs normal después de 2 semanas de TC significan que no hay CIN. Entonces lo que realmente es CIN. si el SCR trata de la línea de base en 2 semanas, entonces por qué debe uno preocuparse por CIN ?. ¿Cómo puedo diagnosticar y controlar la NIC? ¿hay algún efecto a largo plazo /corto y permanentes de la NIC? Mucho le agradecemos por su amable sugerencia
RESPUESTA:. Keshav Hola,
Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts"
de explicar en detalle inducida por contraste nefropatía está más allá del alcance de este foro. Sin embargo, voy a tratar de responder a sus preguntas.
Creatinina normal después de 2 semanas no significa que no hay CIN. Un paciente pudo haber tenido CIN leve que se resolvió por sí solo
Aquí es por qué hay que preocuparse por CIN:.
Cuando está presente deterioro más grave de la función renal subyacente, la recuperación es generalmente prolongada, y hasta el 30 % de los pacientes puede terminar con diversos grados de insuficiencia renal residual. La insuficiencia renal puede incluso ser irreversible, lo que requiere hemodiálisis a largo plazo
¿Cómo se puede diagnosticar CIN:.
En la mayoría de las situaciones, la creatinina sérica sigue siendo la prueba más práctica para detectar la presencia de CIN
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Atentamente, Dr.
Shah
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PREGUNTA: Estimado Dr. Shah, España Gracias por su respuesta . que escribió la Cr eso normal después de 2 semanas, no significa que no hay ningún paciente CIN.A podría haber tenido CIN leve que se resolvió por sí solo. Así que mi pregunta es; si el riñón ya está resuelto después de 2 semanas el paciente debe preocuparse por el CIN y supervisar la prueba de la Cr? No todos los pacientes, ya sea con factores de riesgo que no ofrece riesgo y desarrollar CIN con en 48 horas de prueba de contraste mejorado? p.ej. Tenía mi Scr 1.1 en 7 de enero de 2008. Había mi mayor contraste de TC realizada en marzo de 1. No medí la Cr hasta el 15 March.On 15 y 16 de marzo I encontraron mi Crs 1.1 y 1.2. Ahora mi pregunta es ¿hay alguna posibilidad de tener CIN? No me preocupa o tomar alguna precaución? ¿Cuáles deberían ser los niveles de creatinina sérica en 48 horas, 2 semanas para una persona que se ven afectados con la NIC?
Apreciaré mucho su respuesta. Gracias.
Keshav
Respuesta
Hola Keshav,
bueno saber de ti otra vez.
Si el riñón ha resuelto después de las CIN, no hay necesidad de realizar más pruebas o preocupación. Todos los pacientes no desarrollan CIN. Usted no tiene ninguna CIN lo que no hay necesidad de realizar nuevos ensayos.
Atentamente, Dr.
Shah