Pregunta
PREGUNTA
: Yo sé que usted es un nefrólogo y no un urólogo, pero hopeflly usted será capaz de proporcionar una idea en mi sitation actual
. noviembre de 2006, me fui para mi examen anual con mi médico de atención primaria. En ese momento, se dio cuenta de algo de sangre en la orina que se sentía era un motivo de cierta preocupación. Fue microscópica, y yo no había sido capaz de ver nada más que un poco de nubosidad en la orina. Mi doctor me ha enviado para una tomografía computarizada del abdomen y los riñones en ese momento, y no hay piedras, masas, etc. fueron revelados. Asumí que todo estaba bien en ese punto, pero mi doctor me preguntó de nuevo para un seguimiento de la actualidad, y la cantidad de sangre ha aumentado significativamente. Aún así, no es visible a simple vista.
Me pregunto qué otras cosas podrían causar esta sangre, especialmente ya que está empeorando con el tiempo. Lo que no sería visible en la TC? Además, no he menstruado en casi 16 meses, y me pregunto si los dos problemas podrían estar relacionados.
¿Tiene alguna idea? Estoy a un urólogo ver pronto, así que espero que todo se explicará en breve. Gracias por su tiempo
RESPUESTA: Gina,
Necesito saber su edad y de si tenían la proteína en la orina
Hasta ese momento permítanme decir esto..
La hematuria microscópica es muy anormal y necesita ser trabajado hasta lo antes posible. La tomografía computarizada normales gobierna esencialmente un tumor maligno, pero hay muchas enfermedades renales que presentan hematuria microscópica. Algunos de estos son triviales, algunos son realmente malas noticias y algunos requieren tratamiento o se vuelven malas noticias. La presencia de cantidades significativas de proteína en la orina sugiere una glomerulonefritis grave. proteinuria escasa o ninguna sugerirían un problema temprano en su curso que puede requerir tratamiento o un problema que no es tan grave.
remitido a un urólogo, que siento, es inapropiada debido a que el TC se ha descartado la enfermedad urológica significativa . Es necesario un nefrólogo que sabe y se siente cómodo con enfermedades médicas del riñón. Si por casualidad una cuestión urológica se presentó él /ella podría referirse de vuelta por cualquier procedimiento que sea necesario.
Por favor, que me haga saber lo que sucede.
Gracias por la pregunta.
Atentamente, Dr.
Falkinburg
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PREGUNTA: Dr. Falkinburg, España
en primer lugar, permítanme expresar mi sincero agradecimiento por su respuesta reflexiva.
en respuesta a sus preguntas, Tengo 26 años, y que yo sepa, no ha habido ninguna proteína en la orina. Sin embargo, me preocupa, porque mi madre ha sido recientemente diagnosticado que estoy en la etapa 3 de la ERC. No hubo mención de la enfermedad renal con ella hasta hace 6 meses, y de repente ella ha dicho que tiene una tasa de filtración glomerular de 42. Antes de enterarse de mi madre, no tendría que preocuparse mucho acerca de mi propia función renal, pero ahora estoy que se trate.
¿Debo sugerir a mi doctor que me envíe a un nefrólogo en lugar de un urólogo? No me gusta llevar a mi doctor y decirle qué hacer, pero si usted dice que el TC debería haber mostrado ningún principales problemas urológicos, tal vez estoy mejor mirando directamente a los riñones como la causa del problema.
Una vez más, se les aprecia.
Respuesta
Estimado Gina,
Estoy convencido de que se necesita un nefrólogo. Su microhematuria es muy probablemente de una enfermedad renal médica. La buena noticia es que, en ausencia de proteinuria por lo general no es grave ... pero todavía necesita evaluación. También es probable que no esté relacionada con la insuficiencia renal crónica de su madre.
Bueno saber de ti otra vez.
Dr. Falkinburg