Pregunta
50 años de edad de sexo masculino. Me diagnosticaron con MCD primavera pasada y he estado tomando ciclosporina últimamente. He tenido orina y de sangre cada seis semanas. Las tres últimas pruebas de orina han demostrado cantidades microscópicas de sangre. Mi neph me envió a un urólogo para descartar otros problemas y la TC resultante mostró un pequeño quiste simple en el riñón inferior derecha. Podría ser esta la causa de la sangre en la orina?
Análisis de orina semana pasada continuó mostrando la proteinuria y hematuria, pero ahora traza cetonas están presentes también. panel de la función renal todo volvió en rangos normales de referencia. No estoy seguro si las cetonas son algo de qué preocuparse ahora o si ayudan a resolver el rompecabezas.
Respuesta
Buenos días, Dash,
voy a asumir (siempre es una propuesta peligrosa) que al MCD que quiere decir "la enfermedad de cambios mínimos". Me llamo (al igual que todos mis colegas) esta enfermedad en los riñones "glomerulopatía de cambios mínimos". Siempre es mejor utilizar el término sin abreviar completa cuando la comunicación de información médica. Los errores son, por tanto, es menos probable que sucedan.
Con cambios mínimos glomerulopatía es bastante poco común en los adultos, pero sin duda y, obviamente, se produce. Además, la sangre a menudo se puede ver bajo el microscopio (hematuria microscópica) en esta enfermedad. Sin embargo, siempre es aconsejable "cubrir la línea de costa" y una consulta de urología para investigar otras causas de hamaturia es ciertamente apropiado, especialmente si usted es un fumador.
La respuesta corta a tu pregunta es "NO". . Los quistes renales simples NO causan hematuria. Ellos son casi siempre benignos (si lo son, de hecho, simple) y no dan lugar a la hormiga otras anomalías. Son muy comunes y no requieren una evaluación adicional. Tengo uno que se encontró hace cuarenta años.
La hematuria es una de las dos banderas rojas grandes en la enfermedad renal, la presencia de proteinuria, siendo la otra. Vejiga, riñón y otros tumores malignos del tracto urinario son causas de hematuria y, en su caso, deben ser excluidos. Es por esto que se le envió a un urólogo. Él /Ella es el mejor cualificado para excluir estas condiciones.
La ciclosporina puede causar enfermedad renal, pero en general, no está asociada con hematuria. Usted no pidió una pregunta relativa a las cetonas en la orina (ketoneuria) pero si se obtuvo la muestra de orina durante un estado de ayuno o incluso justo antes de la siguiente comida, cetonas están a menudo presentes. Son el resultado de la utilización del cuerpo de las grasas para la nutrición. ¿Quieres ver si usted está en una dieta, ya que significan que el cuerpo se está quemando grasa. Es común verlos y no tienen nada que ver con la enfermedad renal.
espero que esto sea de alguna ayuda para usted.
Por favor, siéntase libre de seguimiento si algo no está claro o si tiene alguna otra pregunta.
Buena suerte.
Atentamente, Dr.
Falkinburg