Pregunta
PREGUNTA: Mi madre es ahora de 80 años de edad. Ella ha estado pasando por diálisis Desde feb finales de este año. Inicialmente, se utiliza para ir a 3 veces a la semana ... sin embargo, ahora, ella va por 2 veces a la semana. Desde alrededor de un mes, se ha convertido en muy inquieto ... al tercer día después de la diálisis, es como ella no puede sentarse en un solo lugar. Su nivel de BUN tomada en la primera semana de julio fue de 24. fue tomada Otra prueba para comprobar su Kt /V y su nivel de BUN mostró 57. Su creatinina se encuentra todavía en 2.7. Y su peso en seco desde el mes pasado ha sido de 40 kgs. Desde el mes pasado, ella ha empezado a comer más especialmente de soja ya que ella es vegetariana. Su médico nos aconsejó que le diera más proteínas ... así que ahora ha empezado a comer más ... ¿Es su inquietud debido al alto nivel de BUN? o es su nivel de BUN bien en base a su peso seco ??? ¿Qué está causando esta inquietud? ¿Debería ir a 3 veces a la semana ???
RESPUESTA:. Hola Padma,
Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts"
Por lo general, los pacientes se les aconseja someterse a diálisis tres veces a la semana. Kt /V es una medida de la adecuación de la diálisis y que debe utilizarse como una guía para determinar la frecuencia de los tratamientos de diálisis.
Es bastante probable que su inquietud se debe a los altos niveles de BUN. Sin embargo, un diagnóstico definitivo sólo puede hacerse después de una historia detallada, una exploración física y otras pruebas de laboratorio.
Atentamente, Dr.
Shah
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola Dr. Shah, España Su KT /V mostró 1,9. ¿Cómo podemos reducir los niveles de BUN? ¿Debería disminuir su ingesta de soja? o debe ir 3 veces a la semana? Ella tiene la presión arterial alta, pero su cardiólogo recientemente le ha comprobado y que está en mejor forma ... su médico pulmonar también se le ha comprobado y ella también dio retroalimentación positiva ... sus pulmones son claras ...
respuesta
Hola Padma,
Gracias por seguir conmigo.
de acuerdo con las directrices de los Estados Unidos, por 3 veces /semana de diálisis un Kt /V (sin rebote ) debería ser 1,2 como mínimo con un valor objetivo de 1,4 (15% por encima de los valores mínimos). Sin embargo, hay evidencia que sugiere que puede ser necesario que debe darse a las mujeres, los pacientes más pequeños, los pacientes desnutridos y pacientes con problemas clínicos mayores cantidades. Los mínimos cambios en el valor Kt /V recomendados dependiendo del número de sesiones por semana se les da.
Si la dosis de diálisis es adecuada, ¿por qué estás preocupada por sus niveles de BUN? Si ella fuera mi paciente, aconsejaría a una ingesta de proteínas de 1 g /kg de peso corporal. Por lo tanto, si pesa 60 kg, se debe tomar por lo menos 60 gramos de proteína todos los días.
Atentamente, Dr.
Shah