Pregunta
Hola Dr. Shah.
Mi marido es 38 con enfermedad renal poliquística. Él está en un punto muy estable en su enfermedad, ya que su función renal sigue siendo buena. Sus principales problemas son la presión arterial alta, para lo cual toma dos medicamentos (amlodipina y HCTZ losartán), y el ocasional (más o menos cada dos años) quiste roto y la posterior infección. Él es de aproximadamente 40 libras de sobrepeso y recientemente tuvo su recorrido de trabajo del laboratorio anual. Su nefrólogo sentido que en base a su bajo consumo de energía, la ginecomastia, etc., debe tener su prueba de testosterona también. Sus resultados están en, y su T sea inferior al número más bajo en el "rango normal" en su laboratorio. Él está en (creo) 220ish.
Su nefrólogo le refirió a consultar a un urólogo para HRT. Sin embargo, me preocupa que el reemplazo de testosterona puede tener un impacto negativo sobre los quistes de su enfermedad renal, función, etc.
¿Alguna vez has oído hablar de cualquier conexión entre T - TRH y los pacientes con PKD masculinos?
Gracias por su tiempo y la información de usted.
Respuesta
Amy,
Gracias por preguntar mi opinión sobre AllExperts.
Los andrógenos han sido implicados en la mediación de la escalada en la enfermedad poliquística autosómica dominante enfermedad del riñón (PQRAD). Los experimentos con animales han demostrado que los andrógenos potencian la proliferación de células renales y la ampliación del quiste a través de mecanismos de señalización /2-independientes /2-ERK1 dependientes y ERK1.
no podía venir a través de la literatura publicada similar en los humanos, pero sería muy cautelosos en la prescripción de los andrógenos en pacientes con enfermedad renal crónica debido a la PQRAD.
por favor discutir estos temas con su nefrólogo.
Atentamente, Dr.
Shah