Pregunta
Dr. Falkinburg,
Soy un varón de 37 años que mide 5 '10 "y pesa 165 libras. Estoy un poco atlética con el tono muscular encima de la media y la carrera de 3 millas /día casi todos los días de la semana. Recientemente, había una BMP hecho por mi chequeo anual y tuvo algunos resultados que eran un poco preocupante para mí aunque no fueron preocupantes a mi doctor Aquí están mis signos vitales y resultados de pruebas de laboratorio (oscila entre paréntesis):.
BP: 113/63
HR: 45
NA: 139 (137-149) sobre K: 4,1 (3,5-5,0)
CL: 103 (96-106)
CO2: 29 (21-29)
BUN: 13 (7-22)
CREAT: 1,3 (0,4-1,5)
TFG: 66 (Med 107).
Glu: 89 (70- 110) sobre Ca: 9.9 (8.5 a 10.1) guía empresas las únicas cosas que realmente me preocupan son la creatinina (TFG y asociados), calcio y los niveles de bicarbonato Aunque todas estas lecturas están dentro del ". "rangos normales, que están en los límites superiores de esos rangos. la creatinina es un poco alto, pero yo vivo en un ambiente semi-árido a 3300 'de altitud por lo que la deshidratación puede ser la causa de ello. ¿Qué podría estar causando un alto tales nivel de CO2 en suero? El nivel del año pasado fue de 28 mmol /l, por lo que se ha ido a partir de eso. He buscado en la Internet en busca de una posible causa, pero no han encontrado una respuesta satisfactoria o lo que, en todo caso, lo que puedo hacer para bajar el nivel. Estoy tratando de no ser un hipocondríaco pero al mismo tiempo quiero para asegurarse de que no hay nada realmente mal en mi salud. Gracias por tomarse el tiempo para leer mi pregunta y espero con interés escuchar de usted pronto.
Respuesta
Estimado Lynn,
Todos sus valores, a excepción de su TFG están dentro del rango normal. Por lo tanto, usted está dentro del rango normal. Sin tratamiento necesario para las normales!
Su CO2 cuando se correlaciona con la cantidad de sodio le da una brecha de 7 anon y por lo tanto es normal también. Es común que el CO2 para variar de vez en cuando por varios puntos. Es, también, es improbable que está deshidratado.
su creatinina, sin embargo, es un poco en la parte alta de una mujer y esto es confirmado por una TFG baja. El TFG es la capacidad de los riñones para filtrar la sangre adecuadamente. Por desgracia, la medición utilizado por el laboratorio es un número derivado que se calcula a partir de su creatinina en sangre, peso y edad. En general, es inútil.
La creatinina es un producto químico que es producido por el metabolismo del músculo. Por lo tanto, su producción es esencialmente constante debido a su masa muscular es constante. La creatinina se excreta del cuerpo en la orina. Cualquier cambio en la concentración de creatinina de la sangre, entonces, debe ser debido a un cambio en la función renal. Esto, por supuesto, occcurs en la enfermedad renal.
Hay una excepción importante a todo esto. En ataque, las personas atléticas, la producción de creatinina es mayor de lo habitual debido a que su masa muscular es mayor. El resultado es que la concentración de creatinina en la sangre es mayor debido al aumento de la producción en lugar de disminuir la excreción por el riñón. La creatinina alta, en este caso, es un reflejo de su forma física en vez de cualquier disfunción del riñón. Esto es muy probablemente el caso con usted.
Sin embargo, para estar seguro, yo le aconsejo que tenga su confirma médico de que los riñones son normales marcando un aclaramiento de creatinina en una muestra de orina de 24 horas. Esto le dará una estimación mucho más fiable de su GFR.
Puede estar seguro de que usted no es un hipocondríaco. Estás a sólo un mujeres inteligentes que tratan de asegurarse de que está sano. Inteligente, eso es todo!
Este material es extremadamente complicada la fisiología renal y muscular y, por lo tanto, difícil de explicar en términos sencillos. Espero que sea de utilidad para usted.
Atentamente, Dr.
Falkinburg