Pregunta
PREGUNTA: He notado en los laboratorios adoptadas desde 10/06 que mi TFG es siempre baja. 10/06 (54) 11/06 (54) 9/07 (49) 1/08 (54). Soy un 59 años de edad caucásico hembra. En el último año he perdido un total de 44 libras. sin tratar y sin motivo (sin embargo todavía estoy con sobrepeso,). Mi HX médico incluye la EPOC, bronquitis /asma crónica, CVA, varios de TIA, embolia pulmonar, HTN (mal controlada), la diabetes inducida por esteroides (ahora fuera de los esteroides y los niveles de azúcar en sangre están bien w /o medicamentos), el colesterol alto, cálculos renales ( ninguno desde 1998), corrimiento en L4, estenosis espinal, entre otros. Tengo o he estado en numerosos medicamentos, incluyendo medicamentos de BP, medicamentos cardíacos, anticoagulantes, esteroides, medicamentos para el colesterol, medicamentos para el dolor,
diuréticos, potasio, medicamentos para la diabetes (pastillas). Actualmente tengo (R) con dolor en el flanco es sordo y constante y se siente un poco hinchados. A menudo tengo la sensación de dolor sordo en el hipocondrio derecho de mi abdomen y con frecuencia me quedo una fiebre de bajo grado. Siempre estoy cansado y apático.
Mi PCP nunca ha mencionado que pueda tener el daño renal /enfermedad. Tengo tantos problemas de salud que me he hecho uso de ignorar los síntomas y 'simplemente vivir con él'. Sin embargo, teniendo en cuenta los valores de FG durante los últimos 15 meses y mi HX, debería estar preocupado? Si es así, ¿cuál sería mi próximo paso en la búsqueda de evaluación /tratamiento? .
Estoy bastante preocupado por lo que, le agradecería sus sugerencias de entrada /
Gracias !!!
RESPUESTA: Hola Pam,
Tarjetas telefónicas Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts". Usted definitivamente debe estar preocupado por su baja tasa de filtración glomerular. Tiene varios factores que pueden conducir a la enfermedad renal crónica: hipertensión arterial mal controlada, embolia pulmonar, cálculos renales, analgésicos, etc.
Una historia detallada y física están garantizados para diagnosticar su condición. También puede necesitar exámenes de sangre adicionales y la ecografía de los riñones.
Por favor, consulte a su médico de cabecera que lo remita a un nefrólogo tan pronto como sea posible.
Sinceramente, España
Dr. Shah
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PREGUNTA: Hola Dr. Shah
Una vez más , gracias por usted pronta respuesta. Mientras escanea a través de algunos de los otros Q & A me di cuenta de una de sus respuestas sobre la TFG era "Si la tasa de filtración glomerular es un número que se calcula a partir de su creatinina sérica, su edad y peso, es notoriamente inexactas." Entonces, ¿podría esto significa que mis valores de FG también son inexactas? Mis niveles de creatinina han sido 1.1 cuando mi TFG es de 54 y 1,2 cuando mi TFG era 49. Me he dado cuenta en la hoja de laboratorio que se dice TFG se calcula utilizando Crea, sexo, edad y origen étnico. No se mencionó nada sobre el peso. También dice que la prueba se estimó a partir de 3/06 actual. Como se ha mencionado en mi primera consulta, mi peso ha cambiado considerablemente desde la primera prueba para el más reciente y sigue cayendo. Mi PCP culpa a la pérdida de peso en los esteroides d /c, pero, he estado fuera de ellos durante un año por lo que me parece que habría perdido el peso cuando fui por primera vez fuera de ellos. Hice perder la hinchazón facial inmediato. Me he dado cuenta de que a pesar hasta 5 libras. más en la mañana de lo que hacer en la tarde y tienen una leve inflamación en mis manos en la a.m. De vez en cuando, tengo edema picaduras leves en ambas piernas, pero, que ha estado ocurriendo por algún tiempo y se culpa a mis problemas de respiración.
En cualquier caso, voy a seguir su consejo y ver mi PCP tan pronto como sea posible para una remisión nefrología.
Gracias de nuevo por tu ayuda
Pam
Respuesta
Hola Pam,
bueno saber de ti otra vez.
Si la tasa de filtración glomerular se deriva el uso de fórmulas estandarizadas en un ordenador, las posibilidades de error son menos.
Pesar más por la mañana y edema con fóvea en ambas piernas sugiere que la retención de agua. Los esteroides pueden causar esto. Si usted está fuera de esteroides durante más de un año, me gustaría que para descartar la enfermedad renal crónica.
Atentamente, Dr.
Shah