Pregunta
PREGUNTA: paciente de hemodiálisis sufre estreñimiento. Francia El paciente recibe Movicol para el alivio. Movicol es más /menos eficaz que Senna?
Paciente también está tomando lansoprazol y sevelamer. ¿Sería adviseable que deje de tomar estos medicamentos ya que los efectos secundarios incluyen estreñimiento
RESPUESTA: Estimado Ene,
El estreñimiento es un problema muy común en los pacientes de diálisis. Es tratamiento se diferencia del tratamiento del estreñimiento en pacientes en los que los otros pacientes de diálisis no deben tomar magnesio que contiene medicamentos, tales como la leche de magnesia y otros laxantes similares.
Como usted probablemente sabe que hay una multitud de laxantes y su eficacia varía de paciente a paciente. Por lo tanto, cada persona tiene que encontrar, impredecible, el mejor régimen para sí mismo. Senna vs MOVICOL variaría en la efectividad del PT a pt.
El enfoque general es fomentar la actividad diaria. A continuación se da un laxante, como el que usted ha mencionado más arriba o duculax o cualquier que no contiene magnesio. A continuación, un ablandador de heces se prescribe como Colase 50-100 mg dos veces al día. Además de o en lugar de Colase También se pueden usar Metamucil pero hay que tener mucho cuidado con la ingestión excesiva de agua en diaysis pacientes.
Su paciente tiene que tener sus otros medicamentos prescritos si es o no es estreñimiento. El estreñimiento debe ser tratado por sí mismo. Se necesitan los otros medicamentos, especialmente el sevelamer que es una medicina unión a fosfato crucial que es vital para mantener el fósforo normal (menos de 6 mg /día) para proteger los huesos.
Esperamos que este sea de utilidad para usted . Si no está claro, por favor durante el seguimiento.
Atentamente, Dr.
Falkinburg
---------- ---------- SEGUIMIENTO
. PREGUNTA: Gracias por la respuesta
paciente tenía MOVICOL de unos pocos días, pero no fue efectivo.
laparotomía fue la decisión.
Pensamiento bloqueo podría ser debido a la calcificación /esclerosante.
¿Cuál podría ser el tratamiento?
La paciente no normalmente tienen problemas de estreñimiento. Podría
peritonitis causa estreñimiento? Podría el dolor abdominal de peritonitis confundirse con el estreñimiento?
Respuesta
peritonitis no se confunda con el estreñimiento. el estreñimiento es la defectation poco frecuente de heces duras. La peritonitis es una amenaza infección vida, grave, intra abdominal por lo general asociada con una perforación del intestino. Estos pacientes están en estado crítico y con frecuencia mueren. Lo que usted describe acerca de su paciente de diálisis no encaja en esa descripción.
Una laparotomía es utilizado comúnmente para tratar una obstrucción intestinal secundaria al intestino grueso está conectado con heces duras de rock en un paciente estreñido.
No puedo comentar en la obstrucción se debe a la calcificación /esclerosante porque "algo" tiene que ser calcificado o esclerotizado. Es posible que los vasos sanguíneos (arterias) del intestino son duros y muy estrechada de la calcificación y se han traducido en el intestino no recibe suficiente sangre. Esto se llama "intestino isquémico" y, a veces se puede confundir con una obstrucción intestinal.
Se desprende de la consulta que este es un problema muy complicado en este paciente y no tener todos los hechos. Ciertamente, no es un problema sin complicaciones del estreñimiento es un paciente de diálisis crónica.
Yo recomendaría que usted se sienta con el médico del paciente y saber exactamente lo que está sucediendo. No tengo suficiente información para ayudar en este punto.
Lo sentimos.
Atentamente, Dr.
Falkinburg