Pregunta
PREGUNTA: TAC era normal, excepto por "quistes renales bilaterales sólo una de las cuales está mínimamente complicados con calcificación en la corteza lateral derecha". Puede esto causa dolor?
Dolor ha progresado a lo largo de dos años a partir de leve y ocasional al constante, debilitante y la aceleración.
El dolor está localizado y no es el dolor de espalda. Edad 76
RESPUESTA: Estimado Bob:
Gracias por su pregunta.
dolor que viene del riñón se experimenta como dolor de espalda. Sin embargo, el riñón en sí está desprovista de fibras nerviosas del dolor así el dolor que emana desde el riñón es muy poco común. Sucede que el riñón está rodeado por una cápsula fibrosa densa llamada "fascia Gerotas". Esta cápsula está generosamente dotado de las fibras del dolor por lo que cualquier cosa que resulta es el estiramiento de los resultados de la cápsula en el dolor. El dolor se experimenta en la parte posterior y el flanco en el lado apropiado del cuerpo. Aquellos elementos que hacen que la cápsula se estire son: 1.
Piedras
2. infección de la orina en el riñón provoca la hinchazón del riñón y el tramo de la cápsula
3. 4. tumores
pérdida de. el flujo de sangre al riñón
5. la obstrucción urinaria
Una tomografía computarizada normal esencialmente descarta todo lo anterior, excepto infección que sería raro a menos que la fiebre estuvieron presentes también. Sin embargo, usted haría bien para tener un cultivo de orina sólo para estar seguro. quistes renales rara vez pueden estar asociados con el dolor si hay en la hemorragia en el quiste. Esto no sería un problema recurrente durante un período de dos años y uno puede ver la hemorragia en la TC.
Así que nos quedamos con los tejidos blandos en la zona del riñón derecho que, si son anormales, se visualiza fácilmente en la TC y los nervios periféricos procedentes de la columna vertebral, que podría estar retenido por algunos artrosis que apuesto usted tiene la edad madura de 76. lo tengo en la madura edad de 67. Esto puede resultar en dolor de ser llevadas al área alrededor del riñón y tendería a ser crónica y progresiva en la naturaleza. Una serie regular de rayos X de la columna lumbar con la TC de cualquier área anormal es la mejor manera de ver en este es el caso.
Espero que esto sea de alguna ayuda para usted. Una vez más, gracias por su pregunta y por favor no dude en el seguimiento.
Atentamente, Dr.
Falkinburg
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Seguimiento. Tengo la enfermedad de Lyme crónica, diversas formas manifiestas, combates disminuyen en frecuencia y gravedad en los últimos años. Tratada con doxycyclene. ¿Cuáles son las probabilidades de que el dolor podría estar relacionado de Lyme?
Respuesta
posible, pero no probable. Lyme dolores y molestias relacionadas son generalmente mialgias que se encuentran con mayor frecuencia extendida. Sin embargo, la enfermedad de Lyme puede ser asociado con una neuropatía que es poco común "radicular" (es decir, emana de una raíz nerviosa en la columna) en la naturaleza. Estáticamente, yo apostaría por la osteoartritis. Como un descargo de responsabilidad, recuerda que yo soy un nefrólogo, no un especialista en enfermedades infecciosas, un reumatólogo o dolor especialista.
Entre paréntesis, si su evaluación adicional es negativo que podría considerar la opinión de un especialista en dolor. Estos médicos valen su peso en oro. Y usted podría ser hasta su callejón.
Gracias por el seguimiento de Bob.
Atentamente, Dr.
Falkinburg