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metformina y function

renal

Pregunta
Soy un educador certificado de la diabetes - RN.
Mi pregunta está relacionada con la metformina y la función renal. Mi entendimiento es que la metformina en sí no provoca daño renal en sí, sino que se excreta por los riñones y por lo tanto es por eso que se supervisa la creatinina. Siento que muchas personas creen que la metformina provoca daño renal y nunca he leído eso.
Si una paciente tenía hace varios años una lectura de la creatinina sérica de 1,4 mg /dl y desde entonces ha tenido lecturas de creatinina de 1.2 y 1.1 para varias lecturas consecutivas con una ausencia de enfermedad hepática o CHF debe tengo el endocrinólogo re-evaluar la colocación de la espalda del paciente con metformina ya que los niveles de creatinina más recientes han sido 1.1?
Obviamente todos los pacientes deben consultar con su especialista antes de realizar cualquier cambio en la medicina, sino simplemente pidiendo su consejo general para fines educativos.
Gracias,
Bob

Respuesta
Bob,
Gracias por preguntar mi opinión sobre AllExperts.
usted toda la razón. La metformina no causa daño a los riñones. Dado su bajo coste, la eficacia demostrada frente a la hiperglucemia, y los efectos secundarios positivos (por ejemplo, pérdida de peso), la metformina es un fármaco atractivo para muchos pacientes con diabetes, incluyendo aquellos con enfermedad renal.
Debido a que los riñones excretan metformina, cualquier grado de disfunción renal aumentaría el nivel de la metformina y el ácido láctico producido posterior. En la actualidad, la recomendación es evitar su uso en aquellos con un FGe por debajo de 30 ml /min /1,73 m2.
Siento que su paciente no debe tener ningún problema que se remonta a la metformina.
Atentamente, Dr.
Shah

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