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El dolor de rodilla: cirugía o terapia de


Muchos adultos sufren de dolor en la rodilla, y se preguntan si la terapia o cirugía es la mejor manera de tratarlo. ¿Eres uno de ellos? ¿Está desesperadamente necesitado de alivio, dispuesto a intentar cualquier cosa para recuperar su movilidad, incluso si esto significa la cirugía?

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Bueno, puede que no quieren precipitarse en una operación de rodilla. La terapia física puede ser tan bueno para una lesión común y un costo mucho menor y el riesgo, el estudio más riguroso para comparar estos tratamientos concluye
.
Muchos de mediana edad y los adultos mayores tienen dolor severo de rodilla debido a un desgarro de los meniscos, una estructura de apoyo crucial en la rodilla que a menudo se daña en personas con osteoartritis de la rodilla.

Cada año en los Estados Unidos, más de 450.000 cirugías artroscópica se efectúan para tratar las roturas de menisco, pero existen pocos datos para ayudar a los médicos a determinar si la terapia física o cirugía es el mejor tratamiento para un paciente, de acuerdo con los investigadores del hospital Brigham y de Mujeres de Boston

Su estudio de 351 pacientes -. todas mayores de 45 años con dolor en la rodilla, menisco desgarro y la osteoartritis de rodilla -. sugiere que la terapia física puede ser igual a la cirugía para algunos pacientes

Los participantes se asignaron al azar a ser tratado con cirugía artroscópica o terapia física. Cuando se evaluaron seis y 12 meses más tarde, ambos grupos tuvieron mejoras sustanciales y similares en movimiento.



El estudio fue presentado esta semana en la reunión anual de la American Academy of Orthopaedic cirujanos, en Chicago, y publicados en línea el 19 de marzo en el New England Journal of Medicine
.
"Dado que tanto los pacientes que recibieron terapia física y los que recibieron la cirugía tenido mejoras similares y considerables en la función y el dolor, nuestra investigación muestra que no hay "mejor" tratamiento único ", dijo el investigador principal Dr. Jeffrey Katz en un comunicado de prensa del hospital.

sin embargo, el comunicado señaló que algunos de los pacientes de terapia física originales hizo finalmente optar por la cirugía.

"Los pacientes que desean evitar la cirugía pueden estar seguros de que la fisioterapia es una opción razonable, aunque deberían reconocer que no todo el mundo va a mejorar con la terapia física por sí sola. En este estudio, un tercio de los pacientes que recibieron terapia física en última instancia, optó por tener la cirugía, a menudo debido a que no mejoran con [terapia física] ", agregó Katz, quien es director del Centro de Ortopedia y Artritis de Investigación de Resultados en el Brigham and hospital de mujeres, y profesor de medicina y cirugía ortopédica en la Escuela de medicina de Harvard
.
Uno de los expertos estuvieron de acuerdo con estas conclusiones.

"el artículo refuerza la norma de que si un paciente sufre un desgarro meniscal degenerativa relacionado con la osteoartritis leve a moderada entonces la primera línea de tratamiento es por lo general la terapia física, "dijo el Dr. Leon Popovitz, un cirujano ortopédico en el hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.

" Si los pacientes no mejoran, a continuación, la artroscopia es una opción viable para mejorar sus síntomas ", agregó.

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