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La artritis severa con el cáncer de Riesgo

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27 de Feb, 2006 -. pacientes con artritis reumatoide con la enfermedad más grave son aproximadamente 70 veces más probabilidades de desarrollar linfoma, un tipo de cáncer, que los pacientes con enfermedad leve, según una nueva investigación de Suecia.
los resultados proporcionan algo de la mejor evidencia hasta ahora que une el el riesgo de linfoma elevada entre la artritis reumatoide (AR) de los pacientes a la enfermedad en sí y no a los medicamentos utilizados para tratarla.

de hecho, los investigadores sugieren que los fármacos que recibieron Enbrel, Remicade y Humira y otros tratamientos nuevos y antiguos para RA realidad puede reducir las posibilidades de desarrollar un linfoma en pacientes de alto riesgo al reducir la inflamación.

"el tratamiento médico convencional para suprimir y reducir la actividad de la enfermedad no es por sí misma un factor de riesgo para el linfoma", escriben en la Marcha 2006 de
Arthritis and Rheumatism
.

pacientes de riesgo

Acerca de 2 millones de estadounidenses tienen artritis reumatoide, una enfermedad progresiva que se caracteriza por la inflamación de la mucosa de la articulaciones. El daño de las articulaciones que se produce con el tiempo puede conducir a dolor crónico y discapacidad.

Las personas con artritis reumatoide son aproximadamente el doble de probabilidades que las personas sin la enfermedad a desarrollar linfoma, que es un término amplio para una variedad de cánceres de el sistema linfático.

Investigador Eva Baecklund, MD, PhD, y sus colegas sacó de un registro nacional sueca que incluyó a casi 75.000 pacientes con AR para realizar el estudio.

los investigadores compararon 378 pacientes con AR diagnosticó con linfoma entre 1964 y 1995 a un número igual de pacientes con AR sin linfoma emparejados por edad, tiempo de diagnóstico de la AR, y el lugar de residencia
.
Los pacientes con inflamación moderada eran ocho veces más probabilidades de desarrollar linfoma que los pacientes con artritis reumatoide suave. Las personas con alta actividad de la AR eran 70 veces más propensos a desarrollar linfoma.

"La asociación entre el riesgo de linfoma y muy alta y /o actividad de la enfermedad de larga data indica que la mayoría de los pacientes con AR no tendrán ningún aumento del riesgo de linfoma clínicamente relevante ", escribió el equipo Baecklund

'$ 64.000 pregunta'

Más del 70% de los pacientes con AR incluidos en el estudio habían sido tratados con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) -. incluyendo el fármaco metotrexato, que ha sido recientemente relacionada con un mayor riesgo de Epstein-Barr linfomas positivos al virus en un estudio francés.

Pero Baecklund y sus colegas encontraron ninguna evidencia que une metotrexato o cualquier otro DMARD a un aumento en el riesgo de cáncer . Lo mismo puede decirse de las drogas y esteroides anti-inflamatorios no esteroideos.

reumatólogo Daniel Solomon, MD, de la Brigham de Boston y el Hospital de la Mujer, a WebMD que ha habido especial preocupación que algunos DMARD más nuevos pueden causar linfomas.

La investigación realizada por Baecklund y sus colegas ha sido tranquilizador, dice, pero todavía hay preguntas sin respuesta que serán difíciles de contestar.

"hay mucho interés en saber si [el riesgo de linfoma] es droga-relacionado o relacionada con la enfermedad ", dice. "Es la pregunta $ 64.000 y que todavía no tienen la respuesta. Va a ser un tema difícil de desenredar."

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