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14 de julio 2008 - hasta la rodilla o prótesis de cadera puede ser una opción viable para aliviar el dolor y la discapacidad causada por la osteoartritis en los ancianos
un nuevo estudio muestra los adultos mayores que se someten a cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla para la osteoartritis grave pueden tomar. varias semanas para recuperarse, pero tienen excelentes resultados a largo plazo.
los investigadores dicen que a medida que envejece la población de Estados Unidos, el número de personas mayores con osteoartritis es cada vez mayor, y los tratamientos no invasivos, tales como medicamentos y terapia física, son de tan sólo un valor limitado para los casos graves.
la cirugía de reemplazo de articulaciones puede aliviar el dolor y restaurar la función de las articulaciones afectadas, pero los investigadores dicen que pocas personas mayores con artrosis se ofrecen cirugía como una opción de tratamiento potencial debido a los riesgos asociados.
Opción Cirugía para la osteoartritis
en el estudio, publicado en el
Archives of Internal Medicine
, los investigadores siguieron a 174 adultos mayores de 65 años o más (edad media 75) con osteoartritis grave de la cadera o la rodilla. Se evaluaron los participantes entre 2001 y 2004 y de nuevo un año más tarde después del tratamiento.
En general, el 29% de los participantes tenían ya sea cirugía de reemplazo de cadera o rodilla. De ellos, el 17% tuvo complicaciones después de la cirugía, como infección de la herida profunda y coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar); 38% tenían dolor que dura más de cuatro semanas después de la cirugía
.
No se informaron muertes entre los que se sometieron a cirugía de reemplazo de articulaciones. Los investigadores encontraron los pacientes mayores de 75 años tuvieron aproximadamente la misma cantidad de tiempo para recuperarse de la cirugía como los de 65 a 74.
Durante la recuperación, la mayoría de los pacientes de edad avanzada necesitan ayuda con las actividades diarias, como ir de compras y las tareas del hogar durante más de un mes.
un año después del tratamiento, los pacientes de edad avanzada tratados con cirugía de reemplazo de articulaciones experimentó mejoras más significativas en los síntomas de la osteoartritis que los que no tienen la cirugía.
los investigadores encontraron que casi la mitad de los pacientes que no tienen la cirugía de reemplazo de articulaciones dijo cirugía no se les ofreció como un tratamiento potencial. Los que no tienen la cirugía también tendían a ser mayores, tener ingresos más bajos, y estar más preocupados acerca de las complicaciones quirúrgicas y una recuperación más que los que tenía la cirugía.
"Muchos pacientes no se les ofreció la cirugía o no eligieron someterse a una cirugía debido a las preocupaciones sobre las complicaciones postoperatorias o recuperación prolongada ", el investigador de escritura Mary Beth Hamel, MD, MPH, del Centro Médico Beth Israel Deaconess en Boston y sus colegas. "Mejora de la comunicación entre los médicos y los pacientes pueden permitir a los pacientes más ancianos a tomar decisiones informadas y pesan cuidadosamente los riesgos y costos de la cirugía de reemplazo de articulaciones en contra de sus beneficios para aliviar el dolor y mejorar la función y la calidad de vida."