10 de julio de 2001 (Washington) - Una mujer que desarrolló insuficiencia renal después de tomar el medicamento contra la artritis Vioxx populares ha planteado más preguntas acerca de la seguridad de éste y de otros fármacos.
Vioxx pertenece a una clase de fármacos conocidos como inhibidores de la COX-2. Cuando surgieron por primera vez en la década de 1990, los inhibidores de la COX-2 se promociona como más segura y más eficaz que los fármacos fácilmente disponibles antiinflamatorios no esteroideos o AINE, como la aspirina y el ibuprofeno.
Pero en los últimos meses, la seguridad cardiovascular de Vioxx y Celebrex, otro inhibidor de la COX-2, ha sido cuestionada; y un informe publicado en un número reciente de
The Lancet
sugiere que este grupo de fármacos también puede dañar los riñones.
En una edición de junio de la revista médica, José L. Roche, MD, y Jorge Fernández-Alonso, MD, del hospital Universitario Virgen del Rocío, en España, se describe el caso de una mujer de 67 años de edad que desarrolló un tipo de insuficiencia renal. La condición parece haber sido debido a Vioxx, porque una vez que la mujer dejó de tomar el medicamento, se recuperó.
Aunque se sabe que los AINE pueden causar insuficiencia renal, este caso es el primero en demostrar que los inhibidores de la COX-2 pueden estar asociados con la enfermedad, Roche y el informe Fernández-Alonso en
The Lancet
.
Al mismo tiempo, tanto Merck, el fabricante de Vioxx, ha recibido informes de varios casos de posible insuficiencia renal asociada a la droga, y Pharmacia, el fabricante de Celebrex, ha recibido 11 informes similares en personas que toman su droga. Sin embargo, ninguna de las condiciones notificadas se diagnosticaron de manera concluyente como la insuficiencia renal.
La asociación sugerida entre la insuficiencia renal y los inhibidores de la COX-2 no es de extrañar, Larry Sasich, PharmD, MPH, de la organización de defensa del consumidor Public Citizen, le dice a WebMD. Los problemas renales "son un efecto secundario de todos los AINE", incluyendo inhibidores de la COX-2, dice.
Se observa que las etiquetas actuales para Celebrex y Vioxx llevan las mismas advertencias y riesgos que otros AINE, incluido el daño renal potencial.
Vioxx y Celebrex "no son más eficaces que otros AINE, y no parece haber ninguna ventaja de seguridad", dice Sasich. Los pacientes con artritis estarían en mejor situación económica y tomando un AINE más barato de vista médico, como el ibuprofeno, que son una fracción del precio de los inhibidores de la COX-2, Sasich añade.