Study Muestra Combinación duplica el riesgo de ataque del corazón
11 de marzo de 2004 (Nueva Orleans) - El medicamento contra la artritis Vioxx populares está causando una vez más preocupación entre los especialistas del corazón. Esta vez, un estudio sugiere que tomar dos medicamentos para la hipertensión Vioxx y duplica el riesgo de un ataque al corazón.
Andrew Whelton, MD, del Centro de Investigación Clínica universal en Hunt Valley, Md., a WebMD que analiza las reclamaciones de seguros médicos de más de 34.000 pacientes con artritis para determinar si los fármacos para la artritis como Vioxx y Celebrex, así como ibuprofeno, naproxeno y la aspirina, aumenta el riesgo de ataques al corazón.
Tras considerar otros factores que aumentan el riesgo de un ataque al corazón, tales como la edad y antecedentes de ataques al corazón, Vioxx fue el único fármaco que aumenta el riesgo de un ataque al corazón. Sin embargo, el riesgo fue significativa sólo entre las personas que toman medicamentos para tratar la presión arterial alta.
Whelton, quien presentó sus hallazgos en el Colegio Americano de Cardiología Sesión Científica de 2004, dice que no está recomendando que los pacientes con artritis evitan el Vioxx. Pero dice que considera que los médicos deben considerar cuidadosamente el uso de la droga en pacientes que también están recibiendo tratamiento para la presión arterial alta.
Al preguntarle por qué Vioxx pareció aumentar el riesgo de ataque al corazón cuando otros tratamientos de la artritis no lo hicieron, Whelton dice: "Creemos que es un problema con la molécula, en lugar de con el efecto del fármaco sobre la inflamación." Pero dice que se necesita más investigación para una respuesta definitiva.
Vioxx bajo la lupa
Esta no es la primera vez que el Vioxx ha sido criticado por los especialistas del corazón. En 2001, los investigadores de la Clínica de Cleveland informaron en
La Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos con descuento que las personas que toman Vioxx o Celebrex para la artritis tenían el doble de probabilidades de tener un ataque al corazón que los pacientes que toman el medicamento para la artritis naproxeno. En 2002, la FDA requiere que la etiqueta de Vioxx ser cambiado para incluir información sobre la posible aumento del riesgo de ataque al corazón.
Vioxx y Celebrex son versiones más recientes de los fármacos anti-inflamatorios para la artritis llamados inhibidores de la Cox-2. Fueron creados para ayudar a disminuir algunos de los efectos secundarios de los fármacos antiinflamatorios más antiguos, como úlceras y sangrado en el estómago. Bextra es la tercera y más reciente de drogas en este grupo.
Robert Harrington, MD, profesor de medicina en la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, a WebMD que un ensayo de cabeza a cabeza entre Vioxx y Celebrex sería la única manera de "realmente responder a esta pregunta sobre el aumento del riesgo ". Harrington no participó en el estudio de Whelton.
Mientras tanto, Harrington dice que no le aconsejaría a llevar a los pacientes fuera de Vioxx aunque sí sugiere un monitoreo continuo.