Los pacientes que están en el dolor son a menudo muy motivados para resolver su situación, incluso si eso significa tener una cirugía mayor, como una fusión de la columna lumbar.
Más información acerca de la cirugía de la columna lumbar
¿Su cirugía de ayudar a su dolor en las piernas ?.
Por desgracia, la identificación de la razón para el dolor de un paciente es sentimiento no siempre es sencillo. Algunos diagnósticos son más fáciles que otros para predecir qué tan bien una fusión de la columna va a funcionar.
Razones para la cirugía de la columna
cirugía de la columna puede hacer sólo dos cosas para reparar una causa anatómica del dolor:
estabilizar un segmento espinal inestable
descomprimir una raíz nerviosa
las condiciones que exhiben tanto de estos síntomas, la mejor con la cirugía. Donde hay tanto una espondilolistesis (deslizado cuerpo vertebral), además de la estenosis espinal, se puede esperar una buena resolución del dolor con la cirugía de fusión. Cuando ni condición existe (es decir, la enfermedad degenerativa del disco), los resultados postoperatorios varían
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Espondilolistesis degenerativa vídeo
La mayoría de los cirujanos de columna de acuerdo en que el síntoma más fiable de que una cirugía de fusión puede aliviar el dolor en las piernas es generada por la compresión en una raíz nerviosa (radiculopatía). Los pacientes con dolor de espalda por sí solo puede esperar que esta cirugía no será tan fiable para ellos para aliviar el dolor como para un paciente con dolor sobre todo la pierna
Más información sobre Dolor de piernas y entumecimiento:. Lo que podría estos síntomas significan?
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enfermedad degenerativa del disco y fusiones
Una situación relativa a la enfermedad degenerativa del disco que se presta bien a la cirugía de fusión es cuando 1, 2 o, posiblemente, son discos . muy degenerado y se derrumbó
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lumbar degenerativa del disco Enfermedad vídeo
muchas veces sólo el aire ( "disco vacío") se deja dentro del disco espacio. Si todos los demás discos están sanos, es una apuesta bastante buena que el disco realmente enferma es el generador de dolor. Yo personalmente no ofreció la cirugía de fusión a los pacientes si no hubiera grandes cambios degenerativos, y yo no era un gran creyente en Discogramas como una prueba confiable para determinar si un determinado espacio de disco era dolorosa.
Además, los pacientes que experimentaron dolor de espalda progresivamente a lo largo de años hizo mucho mejor que los que tenían un evento que comenzó el curso de dolor de espalda baja con bastante rapidez.
Los niveles de dolor y discapacidad antes cirugía
dolor del paciente también debe coincidir con el proceso de la enfermedad. Altamente pacientes discapacitados con alta necesidad de medicamentos opiáceos crónicos para controlar sus síntomas tienen un resultado mucho más impredecible con la cirugía de fusión espinal que los que pueden controlar sus síntomas con medicamentos intermitentes y modificaciones de actividad. Los pacientes que tienen alteraciones anatómicas mínimas, pero una gran cantidad de dolor no se puede esperar de manera realista buenos resultados con la cirugía de fusión espinal.
El fondo
Los pacientes que tienen un generador de dolor muy identificable en base a su patología anatómica, y que de otro modo saludable y activo puede esperar una buena restauración funcional después de una fusión de la columna lumbar. Todos los demás harían bien en reconsiderar seriamente si o no una fusión de la columna será del todo útil. Parafraseando un viejo contador de tiempo y pionero en la cirugía de fusión vertebral, el Dr. Dan Spengler, "Es perfectamente razonable para no hacer una fusión de la columna en pacientes que no pueden esperar razonablemente que un buen resultado."
La evaluación de la columna vertebral La cirugía de fusión