Pregunta
es común que alguien que se rompió el cuello a sufrir de dolores de cabeza? qué se puede hacer?
mi novio se rompió el cuello hace 2,5 años. Su me quedé impresionado por una aeronave. Se rompió vértebras 2,5,6,7. que tenía el halo por un tiempo, de cuello duro, cuello blando, entonces el dolor todavía continúan por un tiempo. Se había hecho la cirugía, hace unos 6 meses y placas, ya que uno de los vertebrados estaba fuera de lugar. Los dolores de cabeza aún continúa, que hizo la inyección de esteroides, nada ... ¿hay algo que se puede hacer para deshacerse de los dolores de cabeza?
Respuesta
Estimado Tamar,
Yo sugeriría que usted tiene un médico quiropráctico evaluar la estructura y la función del cuello, especialmente en las articulaciones superiores del cuello . La mayoría de los dolores de cabeza del aparato locomotor se originan en las articulaciones superiores de la columna vertebral, y un quiropráctico pueden trabajar en las articulaciones de la columna vertebral, incluso si se ha producido la estabilización quirúrgica.
que de hecho tienen dos pacientes separados en mi oficina ahora que trabajo en la que han tenido una cirugía previa del cuello para incluir fusiones. El quiropráctico puede ajustar las articulaciones por encima y por debajo de los sitios de fusión quirúrgicos con sus manos, o utilizar un instrumento más de los sitios quirúrgicos para enviar impulsos de vibración en el espacio articular lo que ayudará a aliviar la transmisión del dolor. La mayoría de las fusiones de cuello se producen en la parte frontal de la columna vertebral en lugar de la parte de atrás y permitir la continuación de la función articular. Obviamente, el quiropráctico tendrá que ver las postquirúrgicas rayos X para determinar la condición actual.
Sin embargo, a menudo algunos quiroprácticos se niegan a tratar el cuello si se ha producido una fusión quirúrgica anterior. Tienen miedo de hacerle frente a todos ... He visto esto en los pacientes que trato en mi oficina. Es necesario encontrar un quiropráctico que ha sido educado en los procedimientos quirúrgicos, y la forma de tratar al paciente con eficacia sin poner demasiada presión en los sitios quirúrgicos. (Aunque estos sitios quirúrgicos son realmente super fuerte)
Además, estoy seguro tendrá que ser realizado algunos trabajos de tejidos blandos. espasmos musculares y los puntos gatillo pueden remitir el dolor en el cuello, la cabeza y la cara de múltiples sitios. Si la investigación del trabajo o de viaje Janet (Travell y Simons), que han escrito la principal fuente de información sobre los puntos de activación para los proveedores de cuidado de la salud, usted será capaz de ver los patrones de referencia. Para aclarar los espasmos musculares daño a nivel local, especialmente cuando se pulsa, pero los puntos gatillo se referirán dolor lejos de la fuente original cuando se presiona. Esto tendrá que ser abordado con el trabajo de tipo de liberación de fibras de tejido profundo, como técnica activa de lanzamiento (ART, Graston Técnica, o SASTM Técnica)
Por último, voy a incluir alguna información de investigación a continuación para que usted pueda apreciar . Es técnico y complicado, pero creo que usted será capaz de conseguir el cuadro grande después de leer a través de él. Por no hablar de que puede darle al quiropráctico tratar si lo desea.
Espero que esta ayuda Tamar.
Respetuosamente, España Dr. . J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Anatomía y Fisiología del dolor de cabeza
Biomedicina y Farmacoterapia: 1995, vol. 49, N ° 10, 435-445
Nikoli Bogduk
DE RESUMEN:.
Todos los dolores de cabeza tienen una anatomía y fisiología común
Todos los dolores de cabeza son mediados por la núcleo trigémino cervical, y se inician mediante la estimulación nociva de las terminaciones de los nervios que hacen sinapsis con este núcleo, por la irritación de los propios nervios, o por la desinhibición del núcleo.
DR. Bogduk notas también: Francia El tronco cerebral contiene una región de materia gris llamada núcleo trigémino cervical. Este núcleo es causalmente continuo con la materia gris del asta dorsal de la médula espinal. El núcleo trigémino cervical se 揹 efined por su aferente fibers.?[Key Punto]
el núcleo trigémino cervical recibe aferentes de las siguientes fuentes:
1) nervio trigémino (V par craneal) página 2) Alta tres nervios cervicales página 3) VII par craneal (nervio facial) página 4) nervio craneal IX (glosofaríngeo nervio) página 5) X par craneal (nervio vago)
Todos estos aferentes finalizan en la segunda común -Orden neuronas en el núcleo trigémino cervical.
fibras aferentes del nervio trigémino descenderán al nivel de C3 y quizás tan bajo como C4. El núcleo trigémino cervical es el único núcleo nociceptivo de la cabeza, de garganta y cuello superior.揂 aferentes nociceptivas ll del trigémino, facial, glosofaríngeo y nervios vagos y C1-C3 nervios espinales se ramifican en esta sola columna de matter.?br gris>
Debido a que la rama oftálmica del nervio trigémino se extiende más lejos en el núcleo trigémino cervical , la estimulación aferente cervical es más probable que remitir el dolor a la región frontal-orbital de la cabeza.
la estimulación de las neuronas que activan el núcleo trigémino cervical puede causar dolor de cabeza, que incluye los nervios craneales V, VII, IX, X, y alquilo C1-C3.揂 ny estructura inervada por estos nervios es capaz de causar headache.?br>
揟 que C1 y C2 nervios espinales son distintivos en que no emergen a través intervertebral foramina.?br> Francia El nervio espinal C1 pasa a través el arco posterior del atlas detrás de la apófisis articular superior, descendiendo delante de la apófisis transversa de C1 a descender como una parte del plexo cervical.
C1 nervio espinal no suministra la piel, pero no suministra inervación sensorial a los músculos suboccipital. La raíz sensorial de C1 puede encontrarse con las raíces motoras de la médula accesorio (XI nervio craneal) del nervio
El nervio espinal C2 cruza la cara posterior de la faceta C1-C2 conjunta.; su ganglio de la raíz dorsal se encuentra frente al punto medio de la articulación facetaria C1-C2
El ramas primarias anteriores de C1-C2-C3-C4 unirse y formar el plexo cervical para inervar los músculos prevertebral:. capitis largo del dedo gordo, longus cervicis, recto anterior del músculo recto lateral capitis, capitis, esternocleidomastoideo y trapecio.
El ramas primarias anteriores de C1-C2-C3 forman las ramas meníngeas recurrentes de los nervios sinuvertebral. Estos nervios inervan la superficie anterior de la duramadre cervical superior, y luego pasan a través del foramen magnum para inervar la duramadre entre la glándula pituitaria para el occipucio anterior (clivus). También inervan la parte medial de la cápsula de la articulación C1-C2, transversal y ligamentos alares.
En la fosa craneal posterior, C1-C3 nervios sinuvertebral añaden componente X nervio craneal (nervio vago) y XII (hipogloso ). [Importante]
El ramas primarias anteriores de C1-C3 se unen al nervio vertebral, el plexo de nervios que viaja con la arteria vertebral, y materiales de ramas sensitivas a la cuarta parte de la arteria vertebral.
el ramas primarias posterior de C1 inervan los músculos 4: suboccipitales. oblicuo inferior, oblicuo superior, recto posterior mayor capitis, recto posterior menor capitis
el componente motor de las ramas primarias posterior C2 inerva el longissimus capitis y esplenio.
el componente sensorial del C2 posterior ramas primarias se convierte en el nervio occipital mayor. Que serpentea por debajo del músculo oblicuo inferior, asciende y se perfora la aponeurosis compartida del trapecio y esternocleidomastoideo para suministrar el cuero cabelludo posterior.
Los componentes del motor del C3 posterior ramas primarias también inervan los músculos longissimus capitis y esplenio como así como el músculo multifidus C2-C3.
El componente sensorial de las ramas primarias posteriores C3 ejecuta a través de la cara posterior de la articulación facetaria C2-C3 (que inerva) y asciende como el tercer nervio occipital para abastecer a la región suboccipital.
La fosa posterior del cráneo y su contenido están inervados por los nervios cervicales. Estiramiento en la duramadre puede iniciar dolor mecánico. [Importante]
揤 ertebral enfermedad de las arterias, como un aneurisma se convierte en un importante diagnóstico diferencial de lo que de otro modo podrían parecer ser el dolor de cuello con dolor referido a la head.?br>
artritis cervical superior de la articulaciones sinoviales (incluyendo C2-C3) pueden causar dolor de cuello y dolor de cabeza.
lesiones y daños en los ligamentos alares pueden causar dolor cervical superior y dolor de cabeza. El diagnóstico se realiza con la TC de rotación cervical superior, que muestra significativa mayor rotación unilateral. [Suncoast Salud ordena FLAR secuenciación estudio de resonancia magnética de la columna cervical superior cuando se sospecha una lesión del ligamento alar o transversal: las técnicas tiene una buena visualización de los daños]
** posteriores desgarros musculares de cuello uterino no son una causa de dolor de cabeza crónico . **
C2 neuralgia es un dolor de cabeza neurógena que puede ser causada por el tejido coche 搒 tras un traumatismo en el lateral atlantoaxoidea joint.?[Important] [fibrosis de la faceta C1-C2 articulaciones que afecta a la C2 adyacentes root]
puntos clave de SUNCOAST Healthcare Professionals
1) Todos los dolores de cabeza tienen una anatomía y fisiología común. página 2) Todos los dolores de cabeza son mediadas por el núcleo trigémino cervical, y se inician mediante la estimulación nociva de la terminaciones de los nervios que hacen sinapsis en este núcleo, por la irritación de los propios nervios, o por la desinhibición del núcleo. página 3) el tronco del encéfalo y la médula espinal cervical superior contiene una región de materia gris llamada núcleo trigémino cervical. página 4) El núcleo trigémino cervical se 揹 efined por su fibers.?[Key aferente: Los ajustes quiroprácticos estimula las fibras aferentes mechanoreceptive] página 5) El núcleo trigémino cervical recibe aferentes de las siguientes fuentes:
A) nervio trigémino (craneal V nervio) sobre B) superior tres nervios cervicales
C) del nervio craneal VII (nervio facial)
D) del nervio craneal IX (nervio glosofaríngeo)
E) del nervio craneal X (nervio vago)
** Todos estos aferentes terminan en las neuronas de segundo orden comunes en el núcleo trigémino cervical. página 6) aferentes del nervio trigémino descenderán al nivel de C3 y quizás tan bajo como C4. página 7) el núcleo trigémino cervical es el único núcleo nociceptivo de la cabeza, de garganta y cuello superior.揂 aferentes nociceptivas ll del trigémino, facial, glosofaríngeo y nervios vagos y C1-C3 nervios espinales se ramifican en esta única columna de matter.?br>8 gris) Dolor en el frente puede surgir como resultado de la estimulación por aferentes cervicales de segunda -Orden neuronas en el núcleo trigémino cervical que suceda también para recibir los aferentes frente.
9) dolor en el occipucio (inervada principalmente por C2) pueden deberse a la estimulación del nervio trigémino.
10) Debido a que la rama oftálmica del nervio trigémino extiende el más lejano en el núcleo trigémino cervical, la estimulación aferente cervical es más probable que remitir el dolor a la región frontal-orbital de la cabeza.
11) la estimulación de las neuronas que activan el núcleo trigémino cervical puede causar dolor de cabeza, que incluye los nervios craneales V, VII, IX, X, y alquilo C1-C3.揂 ny estructura inervada por estos nervios es capaz de causar headache.?[Key Punto] página 12) Estructuras inervados por C1-C3: Read A) duramadre de la fosa craneal posterior sobre B) Superficie inferior de la tienda del cerebelo
C) anterior y los músculos del cuello del útero y cuello uterino-occipital posterior superior
D) oCCIPUCIO-C1, C1-C2, C3 y C2-articulaciones
e) C2-C3 disco intervertebral
F ) de la piel del occipucio
G) vertebral y las arterias carótidas
H) Alar y el ligamento transverso
I) del trapecio y del músculo Esternocleidomastoideo página 13) 揟 que C1 y C2 nervios espinales son distintivos en lo que hacen no emerge a través foramina.?br>14 intervertebral) C1 nervio espinal no suministra la piel, pero no suministra inervación sensorial de los músculos suboccipital.
15) El nervio espinal C2 cruza la cara posterior de la articulación facetaria C1-C2 y que inerva.
16) El ramas primarias anteriores de C1-C2-C3-C4 unirse y formar el plexo cervical para inervar la músculos prevertebral. capitis: longus, cervicis largo del dedo gordo, músculo recto anterior capitis, lateralis capitis recto, esternocleidomastoideo y trapecio
17) El ramas primarias anteriores de C1-C2-C3 forman las ramas meníngeas recurrentes de los nervios sinuvertebral. Estos nervios inervan la superficie anterior de la duramadre cervical superior, y luego pasan a través del foramen magnum para inervar la duramadre entre la glándula pituitaria para el occipucio anterior (clivus). También inervan la parte medial de la cápsula de la articulación C1-C2, transversal y ligamentos alares.
18) En la fosa craneal posterior, C1-C3 nervios sinuvertebral añaden componente X nervio craneal (nervio vago) y XII (hipogloso) . [¡GUAU! prueba anatómica que hay una conexión directa con los ajustes quiroprácticos y mejoras con el sistema de órganos abdominales!] página 19) El ramas primarias anteriores de C1-C3 se unen al nervio vertebral, el plexo de nervios que viaja con la arteria vertebral, y suministra sensorial ramas a la cuarta parte de la arteria vertebral
20) el ramas primarias posterior de C1 inervan los músculos suboccipital 4:.. oblicuo inferior, oblicuo superior, recto posterior mayor capitis, recto posterior menor capitis
21) el motor los componentes de las ramas primarias posterior C2 inerva el longissimus capitis y esplenio.
22) el componente sensorial de las ramas primarias posterior C2 se convierte en el nervio occipital mayor. Que serpentea por debajo del músculo oblicuo inferior, asciende y se perfora la aponeurosis compartida del trapecio y esternocleidomastoideo para suministrar el cuero cabelludo posterior.
23) Los componentes de motor de las ramas primarias posteriores C3 también inervan los músculos y longissimus capitis, así esplenio como el músculo multífido C2-C3.
24) El componente sensorial de las ramas primarias posteriores C3 se ejecuta a través de la cara posterior de la articulación facetaria C2-C3 (que inerva) y asciende como el tercer nervio occipital para abastecer a la región suboccipital.
25) La nocicepción dolor puede ser iniciado por la acumulación de sustancias químicas inflamatorias.
dolor 26) la nocicepción puede ser causado por la estimulación mecánica después de un 揹 la distorsión de una red de colágeno? tales como ligamento o duramadre. [Importante: este es compatible con la mecánica de la subluxación]
27) El dolor central no implica ningún daño a los tejidos, pero los resultados de la disfunción de las vías inhibitorias del dolor descendente. [Importante:. La revista Pain en noviembre de 1996 sugiere que el ajuste de la columna vertebral alivia el dolor, ya que activa el sistema inhibitorio descendiente del dolor]
28) Estiramiento de la duramadre puede iniciar dolor mecánico. [Importante: existe un puente de tejido conectivo entre C1-C2 que se conecta al músculo oblicuo inferior y se une a la duramadre. problemas biomecánicos en esta región se puede estirar la duramadre, iniciando dolor mecánico.]
29) la fosa craneal posterior y su contenido están inervados por los nervios cervicales.
30) 揤 enfermedad de la arteria ertebral, tal como un aneurisma se convierte en una diagnóstico diferencial importante de lo que de otro modo podrían parecer ser el dolor de cuello con dolor referido a la head.?br>31) artritis de las articulaciones sinoviales cervicales superiores (incluyendo C2-C3) puede causar dolor de cuello y dolor de cabeza.
32) Lesión y el daño a los ligamentos alares puede causar dolor cervical superior y dolor de cabeza. .
33) posteriores desgarros musculares de cuello uterino no son una causa de dolor de cabeza crónico
neuralgia 34) C2 es un dolor de cabeza neurógena que puede ser causada por el tejido coche 搒 tras un traumatismo en el lateral joint.?[Important atlántico-axial: la fibrosis de la faceta C1-C2 articulaciones que afecta a la raíz adyacente C2]